|
|
|
|
18.XI - Анализ
крови: Na=330mg%; K=27mg%; Ca=4,87mg%; Определения Mg и Eh не проводились.
20.XI - Внутривенное вливание: (StNa+CaCl2+glut)/10.
26.XI - Внутривенное вливание:
(StNa+CaCl2+glut)/10.
10.XI - Анализ крови:
Na=350mg%; K=25,1mg%; Ca=7,5mg%.
12.XII - Внутривенное вливание: StNa+CaCl2+glut.
23.XII - Внутривенное вливание:
StNa+CaCl2+glut.
11.I - Внутривенное вливание:
StNa+glut.
31.I - Анализ крови: Na=288mg%; K=22,9mg%; Ca=11mg%.
5.II - Внутривенное вливание: StNa+glut.
20.II - Внутривенное вливание: StNa+CaCl2+glut.
14.III - Анализ крови:
Na=276mg%; K=22mg%; Ca=13,1mg%.
18.III - Внутривенное вливание: StNa+glut.
29.III - Внутривенное вливание: StNa+glut.
5.IV - Внутривенное вливание: (StNa+glut)/10.
27.IV - Внутривенное вливание: (StNa+glut)/10.
8.VIII - Б-й сообщает: "Чувствую себя очень хорошо. Сон хороший Болей
совершенно нет".
12) Б-й Д-й,
36 лет. Болен
астмой. Припадки очень частые, особенно в сырую погоду.
|
|
13.I
- Анализ крови: Na=340mg%;
K=22,2mg%; Mg=0,3mg%; Ca=15mg%; Eh=160мВ.
14.I - Внутривенное
вливание: StNa+MgCl2+glut.
20.I - Внутривенное вливание:
(StNa+MgCl2+glut)/10.
24.I - Анализ крови: Na=286mg%; K=19,7mg%; Mg=0,9mg%; Ca=12,2mg%; Eh=167мВ.
25.I - Внутривенное вливание: StNa+NaCl+glut.
9.II - Внутривенное вливание: StNa+NaCl+glut.
Состояние б-го значительно лучше. За период лечения был один непродолжительный
припадок удушья.
19.II - Анализ крови: Na=290mg%;
K=18,5mg%; Mg=1mg%; Ca=9,5mg%; Eh=163мВ.
Вливания
прекращены. Припадков не было. Самочувствие хорошее.
13) Б-я И-о,
63 года. Рак средней
части пищевода. Явления относительной непроходимости нарастали в течение 4-5
месяцев. К моменту поступления в клинику проходит только тёплая вода. Б-я очень
истощена, при высоком росте весит 2п. 7ф. [34,8кг]. Цвет кожи жёлтый. Кахексия.
Поносы. Пробыла в клинике 7 дней и была перевезена в Онкологический Институт в
Москве.
Возвратилась
через 12 дней. В справке было указано, что у неё имеется рак средней части
пищевода: случай не подлежащий консервативному лечению и рекомендована
гастростомия.
|
|
8.I - Анализ крови: Na=258mg%;
K=19,5mg%; Mg=0,3mg%; Ca=12,75mg%; Eh=146мВ.
9.I - Внутривенное
вливание: (StNa+NaCl+MgCl2+glut)/10.
17.I - Внутривенное вливание: StNa+NaCl+MgCl2+glut.
23.I - Изменений в состоянии б-й нет.
Анализ крови: Na=280mg%; K=20,4mg%; Mg=1,2mg%; Ca=14,1mg%; Eh=155мВ.
24.I - Внутривенное вливание: StK+KCl+glut.
30.I - Внутривенное вливание: StNa+NaCl+MgCl2+glut.
7.II - Состояние б-й немного
лучше. Поносы прекратились. Жидкую пищу проглатывает свободней. Чувствует себя
немного бодрее.
Анализ крови: Na=318mg%; K=16mg%; Mg=4mg%; Ca=11,6mg%; Eh=153мВ.
8.II - Внутривенное вливание: StK+KCl+glut.
15.II - Внутривенное вливание: StK+KCl+glut.
17.II - Состояние б-й значительно лучше. Глотает свободней. Ест картофельное
пюре. Чай и молоко пьёт свободно.
Анализ крови: Na=320mg%; K=17mg%; Mg=2,7mg%; Ca=9mg%; Eh=160мВ.
19.II - Внутривенное вливание: StK+glut.
2.III - Внутривенное вливание: (StK+glut)/10.
Больная чувствует себя значительно лучше. Ест размоченные в чае сухари, манную
кашу и картофельное пюре. Поправилась и прибавила немного в весе. Вливания
прекращены.
10.III - Вследствие нарушений в диете появились поносы. Акт глотания стал хуже.
Сильно ослабела.
13.III - Анализ крови: Na=294mg%; K=23,2mg%; Mg=2mg%; Ca=8,5mg%; Eh=158мВ.
14.III - Внутривенное вливание: (StNa+glut)/10.
20.III - Внутривенное вливание: (StNa+CaCl2+glut)/10.
24.III - Поносы прекратились.
Пища проходит свободно.
Анализ крови: Na=320mg%; K=20,1mg%; Mg=2mg%; Ca=8,7mg%; Eh=163мВ.
29.III - Б-я простудилась. Жалуется на боль в боку.
3.IV - Анализ крови: Na=320mg%; K=17,2mg%; Mg=2,3mg%; Ca=8,8mg%; Eh=155мВ.
4.IV - Внутривенное вливание: StK+glut.
В дальнейшем вливания не делались.
20.IV - Б-я чувствует себя хорошо. Ест
котлеты, отварную курицу, борщ с капустой и картошкой. Съедает в день 400,0гр.
белого свежего хлеба.
Последние известия, которые имел о больной: эвакуировалась из Одессы 20 августа.
14) Б-я К-а,
18 лет.
1.VI в 6 часов
утра, во время полевых работ произошёл несчастный случай. Лошадь ударила б-ю
копытом. Удар пришёлся в область передней брюшной стенки, немного левее пупка.
Появились сильные боли, которые через полчаса немного утихли. Б-ю доставили
домой (4 километра). В дальнейшем боли в брюшной полости усилились. Появилась
тошнота. Б-я иногда теряла сознание. Дано слабительное. В дальнейшем состояние
ухудшилось и в 2 часа ночи б-ю перевезли в клинику.
Путь в 20км был
совершён в течение 6 часов. Ехали всё время шагом, часто останавливались, так
как малейшее сотрясение вызывало нестерпимые боли. Около 6 часов утра 2-го июня
б-я была доставлена в клинику.
|
|
В 6 часов утра
я взял б-ю на операционный стол. Брюшная полость была вскрыта по белой линии
почти на всём протяжении её. Серозная поверхность петель тонких и толстых кишок
сильно инфицирована и покрыта пластами фиброзных наслоений. В брюшной полости
мутный выпот желтовато-зелёного цвета, перемешанный с содержанием кишечника. На
расстоянии 80-100 см от Баугиниевой заслонки обнаружен поперечный разрыв тонкой
кишки, длиной 2,5-3 см. Разорванная кишка была ушита. Глухой шов на брюшную
стенку.
Через 2 часа
после операции взята кровь для анализа и тотчас же сделано внутривенное
вливание 1 см3
StK+glut. Закономерных показаний к применению StK, конечно, не было. Мы
поступили в этом случае так же, как поступали раньше, т.е. начали лечение с
применения StK.
3.VI - Данные
анализа крови, взятого 2.VI:
Na=294mg%; K=15mg%; Mg=2,7mg%; Ca=14mg%; Eh=153мВ.
6.VI - Внутривенное вливание: StK+KCl+glut.
7.VI - Явления пореза кишечника, имевшие место 4.VI, 5.VI и 6.VI - прошли. Газы
отходят. Стул самостоятельный.
10.VI - Анализ крови:
Na=310mg%; K=19,5mg%; Mg=1,9mg%; Ca=12,1mg%; Eh=163мВ.
Внутривенные вливания прекращены.
В послеоперационный период рана в нижней трети нагноилась. Применение влажных
повязок, пропитанных StK, быстро ликвидировало воспаление.
Исход: через 2,5 месяца после операции б-я была
совершенно здорова. Часто ходила из села в город пешком, расстояние между
которыми равно 20 км, работала и т.д.
|
|
15) Б-я Д-а,
50 лет. Заведующая
отделением больницы пишет:
"Интересующая Вас больная находилась в ж.д. больнице несколько раз с
1943г. с диагнозом лимфогрануломатоза. Получала инъекции мышьяка и sol.Lugoli - явления лимфогрануломатоза
нарастали. Последний раз была в б-це с 11.VI по 17.VI - 1944г. Большие пакеты
рассохшихся лимфатических желез правой половины тела давили на близлежащие
сосуды, вызывая колоссальный отёк грудной клетки, живота и ног, с большим
цианозом. Температура последнее время колеблется 36,6 - 37,5, 37,8 - 38,8
вечером. В тяжёлом состоянии выписана домой."
24 июня
состояние больной было следующее: в области шеи, слева, опухоль величиной с
кулак ребёнка, безболезненная, поверхность её волнистая, окраска сине-багрового
цвета. В области левого паха, правого и левого бёдер, а также в области левой
ягодицы имеются опухоли. Некоторые из них гнилостно распались, выделяется гной.
Больная лежит,
и настолько ослабела, что самостоятельно поворачиваться не может. Поносы 7-8
раз в сутки. На ночь получает инъекции морфия.
28.IV - Анализ
крови: Na=284mg%; K=25,42mg%; Mg=2,8mg%; Ca=8,4mg%; Eh=147мВ.
29.VI - Внутривенное вливание: StNa+CaCl2+glut.
3.VII - Поносы уменьшились. Выделения из распавшихся гранулем стали более
жидкими, водянистыми.
6.VII - Внутривенное вливание: (StNa+CaCl2+glut)/10.
10.VII - Стул 1-2 раза в сутки. Выделений почти нет. Раны заживают.
16.VII - Внутривенное вливание: (StNa+CaCl2+glut)/10.
26.VII - Поносы прекратились. Все раны зажили. Опухоли на бёдрах и ягодицах
исчезли. Опухоль на шее стала меньше. Цианотичная окраска кожи прошла. Отёк
кожи обеих ног живота остался. Б-я чувствует себя бодрее, появился аппетит.
Ходит и немного работает по хозяйству. Сделан перерыв в лечении.
[Подготовили: Максим и Виталий
Засимовы mzames@chat.ru
Сверка с рукописью : Демин Артем manas@cityline.ru ]
