Vo vtoroj polovine proshlogo veka medicina pereshla k kletochnomu urovnyu. Paster, obobshchiv nablyudeniya proshlogo i svoi issledovaniya, sozdal osnovy sovremennoj teorii infekcii i immuniteta, a v patologicheskoj anatomii R. Virhov razrabotal metody izucheniya mel'chajshih strukturnyh izmenenij v kletkah porazhennyh organov i tkanej.
Teoriya kletochnoj patologii priznala sushchnost'yu vseh boleznej patologicheskie narusheniya v kletkah, a ideya samostoyatel'nosti etih processov razdelila bolezni po razlichiyu. Takoj metod razdeleniya boleznej stal postavshchikom ogromnogo analiticheskogo materiala; sovremennaya nomenklatura boleznej uzhe vklyuchaet 10 tysyach nazvanij, opisano svyshe 100 tysyach priznakov ih.
Novye bolezni trebovali novyh lekarstv. No tol'ko v oblasti immunologii, mehanicheskoj terapii i otchasti endokrinologii lechebnyj priem yavlyaetsya posledovatel'nym vyvodom iz dannyh analizov. Vsya zhe ostal'naya mnogotysyachnaya massa boleznej okazalas' v inyh usloviyah. Kazhdaya bolezn' stala osoboj, individual'noj edinicej i trebovala podbora nuzhnyh lekarstv imenno dlya nee. Farmakologiya, udovletvoryaya eti chastnye trebovaniya, stala razvivat'sya po chastnomu povodu.
Iz etih chastnostej nel'zya bylo sdelat' obobshchayushchih vyvodov, izgotovlenie lekarstv bylo obrecheno na sluchajnye nahodki, rekomendacii sredstv narodnoj
mediciny, skrining i t. p.< ...>
Preodolet' voznikshie zatrudneniya, ostavayas' na staryh poziciyah, medicina ne mogla. Pomoshch' okazala fiziologiya. Fiziologi E. I. Vvedenskij, A. A. Uhtomskij, I. M. Sechenov, I. P. Pavlov, A. D. Speranskij sozdali novye predstavleniya o roli nervnoj sistemy v zhizni organizma, sozdali novoe napravlenie v fiziologii i medicine - uchenie, nazvannoe nervizmom.
Korotko obrisuyu neskol'ko osnovnyh polozhenij ego. Kogda zakladyvalis' osnovy sovremennoj nauchnoj mediciny, "basnoslovnoe" edinstvo organizma bylo otvergnuto. Nervizm priznal celostnost' ego<...>
"Ne trebuetsya dokazatel'stv dlya priznaniya, chto na puti dvizheniya ot chastnogo k chastnomu medicina ne skoro dostignet celi. Do teh por, poka priroda vseh bez isklyucheniya patologicheskih processov ne budet ob®edinena obshchim priznakom, poka k metodu razdeleniya po razlichiyu my ne dobavim metod ob®edineniya ih po shodstvu, u nas ne budet teorii mediciny, to est' ne budet nadezhdy pokonchit' navsegda so stihijnoj formoj ee dvizheniya i perejti k planovoj i sistemnoj rabote", - pisal akademik Speranskij.
Kakoj zhe princip, vklyuchennyj v prirodu vseh processov, sposoben ob®edinit' ih?
Beskonechnaya set' nervnyh receptorov, pronizyvayushchih vse organy i tkani, otklonyaet na sebya dejstvie vseh razdrazhitelej vneshnej i vnutrennej sredy, transformiruet ih v process nervnogo vozbuzhdeniya, kotoroe reflektornym apparatom dovoditsya do rabochih organov, izmenyaya ih morfologicheskoe i funkcional'noe sostoyanie, to est' formiruet zdorov'e ili bolezn' v zavisimosti ot organicheskogo ili neorganicheskogo razdrazhitelya. Poetomu s pozicij nervizma ne tuberkuleznaya palochka sozdaet kaverny v legkih, temperaturu i prochie proyavleniya bolezni, ne stafilokokk formiruet sepsis, a sam organizm.
Izuchaya processy vospaleniya i primenyaya razlichnye lechebnye preparaty v vide vlazhnyh povyazok, ubedivshis' v bessilii ih v tyazhelyh sluchayah, ya nachal poisk novyh form lecheniya s peresmotra ishodnyh pozicij.
Detal'noe izuchenie patologicheskoj kartiny vospaleniya, nablyudeniya za techeniem bytovyh travm, eksperimental'nye proverki pokazali:
1. Esli izmenenij v organizme net, to, nezavisimo ot nalichiya mikrobov, net i bolezni.
2. V moment kontakta razdrazhitelya s organizmom voznikaet novyj faktor - vremya.
3. Mikrob i bolezn' razdeleny vo vremeni beskonechnost'yu processov.
Vozniknovenie etih processov ya stal rassmatrivat' kak neposredstvennuyu prichinu zabolevaniya.
Takim obrazom, prichiny byli vklyucheny v proyavleniya bolezni, i mikroby okazalis' vne moih lechebnyh zadach. |to, v svoyu ochered', povliyalo na konstrukciyu lechebnyh sredstv.
Iz beskonechnogo chisla faktorov, slagayushchih vospalitel'nyj process, nuzhno bylo vydelit' naibolee znachimye. |ksperimental'naya proverka sklonila menya priznat' takovymi te narusheniya, kotorye proyavlyalis' ne tol'ko v vospalitel'nom ochage, no i vne ego. K takim processam ya otnes seroznoe vospalenie |pingera, padenie okislitel'no-vosstanovitel'nogo potenciala (EN) i uvelichenie chisla kolloidov, nesushchih elektropolozhitel'nyj zaryad.
Dlya bor'by s seroznym vospaleniem primenyalas' gruppa adstringentov*: sernokislyj hrom, prigotovlennyj iz bihromata kaliya, alyuminievye kvascy dlya smyagcheniya dejstviya hroma, salicilovyj natrij i rezorcin. Dlya pridaniya bufernoj ustojchivosti sernokislomu hromu - smes' iz molochnoj kisloty s KON. Dlya stimulyacii EN - tioglikolevaya kislota. Dlya osazhdeniya kolloidov, nesushchih elektropolozhitel'nyj zaryad - kolloidal'naya sera.
Takaya celevaya napravlennost' lechebnyh konstrukcij sohranilas' na dolgie gody i byla perenesena na lechenie vospalenij, nedostupnyh neposredstvennomu vozdejstviyu. |to oznachalo perehod ot vlazhnyh povyazok k vnutrivennym vlivaniyam, ot poliklinicheskih bol'nyh k klinicheskim.
Perehod k vnutrivennym vlivaniyam sklonil menya ispol'zovat' adstringiruyushchie svojstva kal'ciya. K prezhnemu lechebnomu rastvoru, v kotorom sernokislyj hrom prigotovlen iz bihromata kaliya, dobavit' SaSl2 nel'zya, ibo K i Sa - antagonisty po svoemu dejstviyu na organizm. Poetomu byl prigotovlen novyj rastvor sernokislogo hroma iz bihromata natriya. K etomu rastvoru i byl dobavlen hloristyj kal'cij.
Takim obrazom, stalo dva rastvora. Obshchij sostav ih byl odinakov, krome etih elementov. V odnom soderzhalsya kalij, a v drugom - kal'cij. Pervyj sostav uslovno byl nazvan standartom kaliya - StK, a vtoroj - standartom kal'ciya - StSa.
Sem' let prodolzhalsya etot period. Tysyachi i tysyachi bol'nyh lechil ya etimi metodami. Sotni recepturnyh kombinacij smenyali drug druga. Bystroe uluchshenie sostoyaniya bol'nyh, bezrubcovoe zazhivlenie bol'shih i glubokih travm, sokrashchenie srokov lecheniya dayut pravo na polozhitel'nuyu ocenku rezul'tatov.
Vlazhnye povyazki v lyubuyu minutu mogli byt' ubrany. Vnutrivennye vmeshatel'stva iz®yaty byt' ne mogut. Vlazhnye povyazki soprikasalis' s poverhnost'yu tela, a vnutrivennye vmeshatel'stva vtorgayutsya v glavnuyu magistral' processov obmena. |to trebovalo proverki bezopasnosti metoda.
Proverki nachalis' s opredeleniya antisepticheskih svojstv rastvorov, issledovaniya na kul'turah bakterij bryushnogo tifa, paratifa A i V, stafilokokkov, streptokokkov i kishechnoj palochki ne obnaruzhili ne tol'ko ubivayushchego dejstviya rastvorov, no dazhe tormozheniya rosta bakterij. Posevy na pitatel'nye sredy dali rost diplokokkov i sennoj palochki. Odnako pri in®ekcii rastvorov zhivotnym v bryushnuyu polost' i v venu otricatel'nyh yavlenij ne nablyudalos'. Lechenie zarazhennyh zhivotnyh dalo polozhitel'nyj rezul'tat, special'no zagryaznennye rany zazhivali pervichnym natyazheniem.
Po mere togo kak roslo doverie k bezopasnosti i poleznosti etih nesteril'nyh rastvorov, rasshiryalis' pokazaniya k ih primeneniyu. Prisutstvie nestojkoj k nagrevu tioglikolevoj kisloty ne dopuskalo sterilizacii rastvorov, odnako mikroby v dannoj sisteme predstavlenij byli vne polya moej zainteresovannosti. Tromboflebit, endoarteriit, septicheskie processy, gnojnye oslozhneniya travm poddavalis' lecheniyu etim metodom.
Pri lechenii, odnako, byli obnaruzheny novye strannye faktory: odnim bol'nym pomogal StK, drugim - s tem zhe diagnozom - ego antagonist StCa. Standart poleznyj v nachale lecheniya, uhudshal sostoyanie bol'nogo v dal'nejshem i naoborot, vrednyj v nachale stanovilsya poleznym potom - v tom chisle i togda, kogda process ne imel nichego obshchego s vospaleniem. Otsyuda sledovalo, chto diagnoz nedostatochno otobrazhaet sostoyanie organizma, a nalichie v lechebnyh sostavah kaliya ili kal'ciya opredelyaet pol'zu ili vred lechebnogo priema.
Estestvenno, voznik vopros - kak zhe vedut sebya podobnye elektrolity v syvorotke krovi? Dlya etogo nuzhno bylo opredelit' koncentracii kaliya i kal'ciya v syvorotke do nachala lecheniya i cherez neskol'ko dnej posle vmeshatel'stva.
|tot etap issledovanij sovpal s periodom obshchego interesa k elektrolitam v sredah organizma. Raboty SHale, Condeka, Geblera, dokazavshie ogromnuyu znachimost' elektrolitov, sklonili menya vklyuchit' v orbitu moih issledovanij vse mikroelementy syvorotki krovi - K, Sa, Na i Mg.
Dannye analiza syvorotki krovi mozhno izobrazit' diagrammoj. Na liste millimetrovoj bumagi chertim dve gorizontal'nye linii na rasstoyanii 20 mm odna
ot drugoj. |ti linii ogranichivayut predel fiziologicheskih kolebanij issleduemyh elementov. Naprimer, dlya kaliya on zaklyuchen mezhdu 19 i 24 mg %, poetomu 19 mg% sootvetstvuet nizhnej gorizontali, a 24 mg% - verhnej. Fiziologicheskie izmeneniya koncentracij lezhat v predelah 24-19 = 5mg%, sledovatel'no, izmenenie kolichestva kaliya na 1 mg% sootvetstvuet 4 mm nashego grafika.
Analogichnym putem ustanavlivayutsya graficheskie harakteristiki drugih elementov: dlya kal'ciya iz rascheta 9-13 mg%, dlya magniya 1,5-3,5 mg% dlya natriya 210-350 mg%. Izmenenie koncentracii na 1 mg% dlya kal'ciya sootvetstvuet 5 mm grafika, dlya natriya - 0,5 mm i dlya magniya - 10 mm. Rezul'tat kazhdogo analiza otmechaem na ordinatah. Velichiny, pokazyvayushchie soderzhanie kazhdoyu elementa v posleduyushchih analizah, soedinyaem pryamymi liniyami.
Dlya illyustracii privozhu grafik. V sootvetstvii s nim vybrana shema lecheniya: 20.V - StNa dopolnen solyami natriya i kal'ciya: 27.V - StNa dopolnen sol'yu magniya: 3.VI - lechenie prekrashcheno.
[Grafik]
Bol'shoe chislo nablyudenij pozvolilo obosnovat' sleduyushchie vyvody:
1. Koncentraciya elektrolitov (natrij, kalij, kal'cij, magnij) v syvorotke krovi izmenyaetsya pri samyh raznoobraznyh boleznyah, no sootnosheniya etih elektrolitov mogut byt' shozhi pri razlichnyh zabolevaniyah i razlichny pri odnom i tom zhe zabolevanii u raznyh lyudej, a takzhe u odnogo i togo zhe cheloveka na raznyh etapah boleznennogo processa.
2. Primenenie lechebnyh sostavov, soderzhashchih elektrolity, koncentraciya kotoryh v syvorotke krovi otnositel'no ponizhena, zakonomerno povyshalo ih soderzhanie i uluchshalo sostoyanie bol'nogo.
3. Primenenie lechebnyh sostavov, soderzhashchih elektrolity, koncentraciya kotoryh v syvorotke krovi otnositel'no povyshena, zakonomerno povyshalo ih soderzhanie (usilivalo razryv sootnoshenij) i uhudshalo sostoyanie bol'nogo. Obychno uhudshenie bylo znachitel'nym.
4. Dlya normalizacii sootnoshenij natriya, kaliya, kal'ciya i magniya v syvorotke krovi i uluchsheniya sostoyaniya bol'nogo polezny ochen' malye dozy etih elementov.
Soedinit' dinamiku pokazanij indikatornogo grafika s diagnosticheskoj statikoj nomenklaturnyh nazvanij i delat' iz etoj eklektiki lechebnye vyvody - delo beznadezhnoe. Imenno grafik stal dlya menya formoj ucheta sostoyaniya organizma, hotya on pokazyval ne simptomy bolezni, a tol'ko narusheniya koncentracij makroelementov. Metod lishil menya privychnyh, naglyadnyh predstavlenij o bolezni, no pozvolil vyrazit' sostoyanie bol'nogo v chislah.
V processe issledovanij poyavilis' novye strannye fakty:
1. Pochemu malye dozy elektrolitov sushchestvenno povyshayut ih koncentraciyu v syvorotke krovi?
2. Pochemu protivovospalitel'nye lekarstva lechat mnogo boleznej, ne imeyushchih nichego obshchego s vospaleniem?
3.Pochemu mikroby bezvredny v etih usloviyah?(...)
Nervnaya sistema, naibolee labil'naya i differencirovannaya, obladaya beskonechnoj massoj receptorov, pronizyvayushchih vse organy i tkani, otklonyaet na sebya dejstvie lekarstvennyh razdrazhitelej, transformiruet ih v process nervnogo vozbuzhdeniya, kotoroe reflektornym apparatom dovoditsya do rabochih organov.
Fakty moih lechebnyh issledovanij dayut pravo utverzhdat', chto lechebnye sostavy elektrolitov yavlyayutsya razdrazhitelyami nervnyh receptorov i kachestvo nervnogo vozbuzhdeniya v dal'nejshem ne iskazhaetsya. Posleduyushchie analizy demonstriruyut rost koncentracij elektrolita, vvedennogo s lechebnoj cel'yu. |to zhe ob®yasnyaet vliyanie doz, neznachitel'nyh po koncentracii i kratkovremennyh po dejstviyu. Rech' idet ne o sootnoshenii ob®emov reagiruyushchih mass i ne o vremeni ih vzaimodejstviya, a tol'ko o momente razdrazheniya, zastavlyayushchem nervnuyu sistemu izmenyat'sya v zadannom napravlenii, po zakonomernostyam, prisushchim ej samoj. (...)
Perejdem k razboru voznikshih voprosov.
1. Pochemu malye dozy etih elektrolitov sushchestvenno povyshayut ih koncentraciyu v syvorotke krovi?
Prezhde vsego utochnim fakty. Dlya etogo eshche raz obratimsya k grafiku. K 1 ml lechebnogo sostava, vvodimogo vnutrivenno, v zavisimosti ot pokazanij
indikatornogo grafika, dobavlyaetsya tot elektrolit, koncentraciya kotorogo ponizhena, a imenno: 5,5 mg% dvunormal'nogo rastvora NaSl; K - 2,66 mg% normal'nogo rastvora KS1; Sa - 0,2 mg% normal'nogo rastvora SaSl2; Mg - 0,06 mg% polunormal'nogo Mg Sl2.
Pervichnoj reakciej organizma yavlyaetsya reakciya nervnoj sistemy na nash lechebnyj akt. Vvedenie v organizm teh zhe rastvorov po otdel'nosti ne daet podobnogo effekta. V to zhe vremya dokazano, chto dopolnitel'nye, dobavochnye razdrazhiteli usilivayut dejstvie specificheskogo razdrazhitelya nespecificheskoj naslojkoj. Takim dopolnitel'nym razdrazhitelem v moih metodah lecheniya sluzhat StNa, StK, StSa. Eshche raz zamechu, chto tol'ko ves' kompleks yavlyaetsya svoeobraznym katalizatorom, a ne otdel'nye chasti porozn'.
Obnaruzhiv u bol'nogo ponizhennuyu koncentraciyu v syvorotke krovi togo ili inogo elektrolita, dobavlyaem k lechebnomu sostavu imenno etot elektrolit v maloj doze. Posleduyushchij analiz podtverzhdaet zakonomernuyu zavisimost' rosta koncentracii ot nashego lechebnogo akta.
2. Pochemu protivovospalitel'nye lekarstva lechat mnogo boleznej, ne imeyushchih nichego obshchego s vospaleniem?
Prichina v tom, chto pervichnaya reakciya na lechebnyj akt - eto ne reakciya elektrolitov, a reakciya nervnoj sistemy, izmenenie kotoroj neizbezhno menyaet lico processov vo vsem organizme. Poetomu lechebnyj akt ne ogranichivaetsya normalizaciej tol'ko sootnoshenij makroelementov, no zatragivaet drugie processy v organizme, o kotoryh indikatornyj grafik ne daet informacii. Vot pochemu kolichestvo polozhitel'nyh vliyanij lechebnogo akta znachitel'no prevyshaet ob®em informacii i lechit processy, ne imeyushchie nichego obshchego s vospaleniem.
3. Pochemu mikroby bezvredny v etih usloviyah?
Sila razdrazhitelya est' stepen' razdrazheniya. Esli ya vvozhu lechebnyj sostav i pri etom ne nablyudaetsya otricatel'nyh vliyanij infekcii, eto dokazyvaet nesposobnost' infekcii preodolet' porog, opredelyaemyj nervnym komponentom processov. Lechebnyj sostav v etih usloviyah snizhaet ili dazhe ustranyaet sposobnost' infekcii formirovat' patologiyu.
Faktorov, snizhayushchih silu razdrazhitelej, ochen' mnogo. Vozmozhno, chto ih obilie sozdano processom evolyucii dlya sohraneniya vida.
Bolee sta let nazad Bernar govoril o nervnoj sisteme: "Znakomstvo s funkciyami etogo apparata, privodyashchego v garmoniyu yavleniya zhizni, budet sluzhit' neobhodimym rukovodstvom pri izuchenii boleznej, ibo bylo by nevozmozhno sledit' za scepleniem ryada boleznennyh simptomov, esli ne znat' zaranee to uchastie, kotoroe prinimaet v etom nervnaya sistema". Nesmotrya na vekovoj srok, eta lechebnaya problema do sih por ostalas' nereshennoj.
Farmakologiya do sej pory razvivaetsya lish' po chastnomu povodu.
Inoe polozhenie farmakologii v moih issledovaniyah. Ee granica ne vyhodit za predely elektrolitov syvorotki krovi; ona dolzhna reshat' zadachi, chetko
sformulirovannye v processe issledovaniya. V indikatornyj grafik dolzhny byt' vklyucheny i mikroelementy syvorotki krovi. Dlya etogo potrebuetsya ustanovit' ih koncentracii v norme i kolebaniya v patologii, sozdanie novyh dopolnitel'nyh razdrazhitelej, udovletvoryayushchih trebovaniyam sovmestimosti s makroelementami, s otdelami vegetativnoj nervnoj sistemy i t. d. Zdes' neobhodima i sootvetstvuyushchaya apparatura, i kontakt fiziologov, farmakologov, biohimikov i klinicistov.
Podvedem itogi.
V pervom etape moih issledovanij bylo realizovano v lechebnoj praktike polozhenie nervizma o celostnosti organizma.
Vo vtorom etape diagnosticheskaya statika byla zamenena dinamikoj koncentracij elektrolitov, chto otobrazhal indikatornyj grafik, zakonomerno opredelyayushchij recepturnuyu propis' lechebnogo priema. Metod razdeleniya boleznej po razlichiyu byl zamenen metodom ob®edineniya ih po shodstvu.
V tret'em etape pervichnoj reakciej organizma na dejstvie razdrazhitelya byl priznan nervnyj komponent processov.
Lechebnye meropriyatiya, k kotorym privela menya posledovatel'naya logika moih issledovanij, yavlyayutsya elektrolitnoj formoj realizacii lechebnoj problemy nervizma, kotoraya rasshiryaet ohvat patologicheskih processov i pozvolyaet vmeshat'sya v dve neizbezhnosti chelovecheskoj zhizni - starost' i narushenie gomeostaticheskogo ravnovesiya.
Sotni gipotez ne vnosyat yasnosti v ponimanie processov stareniya. V starosti chislo boleznej i nedomoganij tak narastaet, chto diagnostirovat' i lechit' ves' etot kompleks - beznadezhno. My zhe vidim lechebnuyu zadachu ne v lechenii etih boleznej i nedomoganij, a v normalizacii sostoyaniya nervnogo komponenta processov, opredelyayushchego ih razvitie.
V moih issledovaniyah normalizaciya etih processov kak pryamaya cel' ne stavilas', no byli polucheny nekotorye dannye kak soputstvuyushchij rezul'tat pri lechenii razlichnyh zabolevanij u starikov. S likvidaciej patologicheskogo processa, po povodu kotorogo bol'noj postupil v kliniku, neredko bol'nye chuvstvovali sebya luchshe, chem do nachala zabolevaniya, bodree, chem ran'she, uluchshalas' pamyat', voznikal davno utrachennyj interes k raznym veshcham, i, kak pravilo, povyshalsya zhiznennyj tonus.
Eshche drevnie greki schitali ravnovesie mezhdu vneshnim mirom i vnutrennim mirom cheloveka neobhodimym usloviem zhizni. "Postoyanstvo vnutrennej sredy - neobhodimoe uslovie svobodnoj zhizni organizma",- pisal Klad Bernar sto let nazad. Slozhnejshie obmennye processy, opredelyayushchie postoyanstvo sostava vnutrennej sredy organizma, upravlyayutsya i reguliruyutsya vegetativnoj nervnoj sistemoj. V nej skoncentrirovany sistemy vnutrennej regulyacii, opredelyayushchie processy zhizni.
I vot, rabota etogo chrezvychajno chuvstvitel'nogo mehanizma iz goda v god vse bol'she narushaetsya faktorami vneshnej sredy. Napryazhennyj temp sovremennoj zhizni, urbanizaciya i sopryazhennoe s nej zagryaznenie atmosfery allergenami i gazami, povyshennoe potreblenie spazmiruyushchih veshchestv - nikotina i alkogolya, sidyachij obraz zhizni i ryad drugih faktorov narushayut fiziologicheskij hod processov v milliardah kletok organizma. Izumitel'no otlazhennaya vegetativnaya avtomatika ne mozhet spravit'sya s takim ob®emom raboty i sdaet. (...)
Dlya normalizacii patologicheskih narushenij v starosti bylo dostatochno informacii o sootnoshenii koncentracij chetyreh makroelementov. Dlya normalizacii narushenij gomeostaticheskogo dinamicheskogo ravnovesiya chetyreh lekarstv nedostatochno. Estestvenno budet vklyuchit' v indikatornyj grafik mikroelementy, chto znachitel'no uvelichit chislo recepturnyh propisej, no ih vsegda budet nesravnimo men'she chisla lekarstv sovremennoj mediciny. Ved' priznakov boleznej neizmerimo bol'she, chem makro- i mikro- elementov syvorotki krovi.
V zaklyuchenie hochu eshche raz napomnit', chto vse skazannoe v adres "lechebnoj mediciny" ne otnositsya k dietetike, mehanoterapii, endokrinologii, hirurgii, gigiene i immunologii. Zamechu tozhe, chto dlya vsestoronnej ocenki sostoyaniya bol'nogo dannyh indikatornogo grafika nedostatochno, poskol'ku on ne otrazhaet morfologicheskih narushenij i klinicheskih proyavlenij boleznej. Ih analiz mozhet pokazat', chto trebuetsya ne konservativnoe lechenie, a vmeshatel'stva sovershenno inogo poryadka - v chastnosti, operativnogo ili zhe intensivnoj terapii pri obostrenii hronicheskih boleznej.
Bol'noj E-a, 33 goda. V techenie mnogih let stradaet ekzemoj, kotoraya obostryaetsya osen'yu i zimoj, a letom prohodit. Bolezn' postepenno progressiruet. V techenie poslednih dvuh let byli periody dlitel'nyh obostrenij, pervyj iz nih nastupil zimoj. Lechilsya v dermatologicheskom institute, zatem 2 mesyaca v sanatorii. Letom vse yavleniya proshli, vtoroe obostrenie nachalos' glubokoj osen'yu. Lechili vnutrivennym vlivaniem hloristogo kal'ciya, no process usililsya. Lico predstavlyalo sploshnuyu vospalennuyu moknushchuyu poverhnost', kozha ruk i nog v znachitel'noj chasti byla vospalena i pokryta moknushchimi uchastkami. Zud i boli nepreryvnye, ochen' intensivnye.
S noyabrya po yanvar' sdelano 8 vnutrivennyh vlivanij na osnove pyati analizov syvorotki krovi.
|kzematoznyh proyavlenij net. Rany ot raschesav zazhili. Lechenie prekrashcheno.
Bol'naya D - ya, 56 - let. Bol'na tuberkulezom legkih. V techenie poslednego goda sostoyanie zdorov'ya znachitel'no uhudshilos'. Poteryala v vese bol'she 18 kg, appetita net. Rezkaya slabost', hodit s trudom. Temperatura rezko kolebletsya: ot
35.6° utrom do 39,5° dnem. Ponos.
S 19.VII po 5.IH sdelano 4 vnutrivennyh vlivaniya na osnove treh analizov syvorotki krovi. Ponosov net, appetit poyavilsya uzhe k 8 avgusta. K 5 sentyabrya pribavila v vese 3 kg, temperatura v norme. CHuvstvuet sebya bodroj. Vypisana iz kliniki.
Bol'naya T., 34 goda. Okolo 10 mesyacev nazad nachalis' golovnye boli. Intensivnost' ih postepenno narastala, pristupy uchastilis'. Spustya 2-3 mesyaca nachalis' golovokruzheniya. V dal'nejshem yavleniya nastol'ko usililis', chto bol'naya ostavila rabotu. Lechilas' v klinike nervnyh boleznej, no uluchsheniya ne nastupilo. Prichina bolej, po slovam bol'noj i ee muzha (vracha po professii), ne byla vyyasnena, diagnoz ustanovlen ne byl. V poslednee vremya golovokruzheniya nastol'ko usililis', chto bol'naya padala, a golovnye boli soprovozhdalis' rvotami. Posle 7 vnutrivennyh vlivanij lechenie prekrashcheno. T. chuvstvovala sebya zdorovoj.
Bol'naya A - a, 23 goda. Diagnoz: osteomielit levogo bedra. V vozraste 14 let poyavilas' opuhol', sil'nejshie boli v oblasti levogo bedra, vysokaya temperatura. V klinike sdelana operaciya, cherez mesyac - vtoraya, eshche cherez mesyac - tret'ya. V techenie posleduyushchih let obostreniya ezhegodno povtoryalis'. Operacii i konservativnye metody lecheniya ne pomogli.
V period odnogo iz obostrenij pristupili k lecheniyu po nashemu metodu. Sdelano 3 vnutrivennyh -vlivaniya. Lechenie prekrashcheno. Bol'naya stala hodit', svishchi zakrylis'. Proshlo 20 let. Bol'naya okonchila medinstitut, rabotala, obostrenij ne bylo.
Bol'noj S. G., 15 let. Rezcom tokarnogo stanka poranil tyl'nuyu poverhnost' vtorogo pal'ca levoj kisti, suhozhilie razgibatelya pererezano. V poliklinike nalozheny shvy. Krovotechenie prodolzhaetsya. Okazalos', chto bol'noj stradaet gemofiliej. CHerez 4 dnya posle raneniya v tyazhelom sostoyanii dostavlen v hirurgicheskuyu kliniku. V techenie blizhajshih dnej sostoyanie katastroficheski uhudshaetsya. Vospalenie s gnilostnym raspadom tkanej zahvatilo nizhnyuyu chast' predplech'ya, plecho i plechevoj poyas otechny. Gangrenovyj raspad tkanej usilivaetsya. Gemofilicheskoe krovotechenie prodolzhaetsya, bol'noj obeskrovlen.
Gemofilicheskoe krovotechenie, vospalitel'nyj process, zahvativshij oblast' plechevoyu sustava, i tyazhelye obshchie septicheskie yavleniya ne pozvolyali pribegnut' k vysokoj amputacii plecha. Posle pyati dnej prebyvaniya v klinike sostoyanie stalo katastroficheskim.
Pristupili k vnutrivennym vlivaniyam. V 7 chasov vechera sdelano pervoe vlivanie, na drugoj den' v 11 chasov utra udaleny vse sloi povyazok, tampony i (omertvelye tkani. Krovotecheniya ne bylo. V dal'nejshem process protekal gladko i zakonchilsya vyzdorovleniem, s ogranichennym dvizheniem kisti. Spravka, vydannaya 1-m rodil'nym domom:
Bol'naya E. Z., 30 let. V poslerodovom periode tromboflebit levoj goleni, abscess legkogo. vypotnoj dvuhstoronnij plevrit, piemiya s temperaturoj (kolebaniya ot 36 do 41,8°S) i potryasayushchimi oznobami, dlitel'nost'yu ot 1 do 2 chasov. Poyavilis' oteki obeih stop, kotorye rasprostranilis' v dal'nejshem na goleni, bedra i oblast' zhivota.
6 marta bol'naya perevedena dlya lecheniya d-ru A. S. Samohockomu.
V tot zhe den' proizvedeno vnutrivennoe vlivanie, povtornye vlivaniya - 9 i 12 marta. S 13 marta oznoby u bol'noj umen'shilis', samochuvstvie uluchshilos', otechnost' stala ischezat'. K 20 marta oteki pochti ischezli. Oznoby prekratilis'. S 27 marta temperatura ostavalas' v predelah normy. Bol'naya vypisana v horoshem sostoyanii.
Bol'naya K-a, 32 goda. Postupila v kliniku po povodu obostreniya hronicheskogo tromboflebita nizhnih konechnostej i zhalob na noyushchie boli v oblasti beder. Bol'naya ne hodit iz-za bolej, nervnichaet, zhaluetsya na bessonicu. Boli postepenno usilivayutsya, oteki uvelichivayutsya.
Posle analiza syvorotki krovi sdelano 3 vnutrivennyh i 2 podkozhnyh vlivaniya. Uzhe na tretij den' posle nachala lecheniya bol'noj razresheno hodit'. Oteki proshli, bolej pri hod'be net. Samochuvstvie horoshee. Odnako cherez neskol'ko dnej poyavilis' rezkie boli i chuvstvo tyazhesti v obeih nogah (bol'naya mnogo hodila po lestnice). Podkozhnaya in®ekciya likvidirovala eti yavleniya.
CHerez 15 dnej ot nachala lecheniya bol'naya vypisana, obshchee sostoyanie horoshee, hodit svobodno, otekov i zhalob na boli net.
Na etom ya zakanchivayu daleko ne polnuyu illyustraciyu primeneniya moego metoda pri lechenii raznoobraznyh boleznej - i dobavlyu, chto naibolee zakonomernye rezul'taty byli polucheny pri lechenii endarteriitov, septicheskih processov, psihozov i starcheskoj dryahlosti.
-------------------------------------------
*-Ustarevshee nazvanie vyazhushchih veshchestv.- Red.
(Istochnik materiala: "Himiya i zhizn'" No11 1989g. Str.75-85)
Last-modified: Mon, 06 Jul 1998 21:26:37 GMT