odin paren' ochen' sil'no ranil moi chuvstva, i mne
zahotelos' prygnut' na rel'sy pered poezdom metro. Vmesto etogo ya stala
nemnogo katatonichkoj, tak chto nichego ne chuvstvovala. (Polagayu, ty dolzhna
byla umeret' emocional'no, a ne to tvoi chuvstva tebya by ubili.) Verno.
Polagayu, ya skoree by ubila sebya, chem prichinila by komu-nibud' bol'".
Sushchestvuyut, konechno zhe, drugie vzglyady na privedennyj vyshe material i
mnozhestvo drugih ego aspektov. YA prednamerenno sosredotochilsya v pervuyu
ochered' na prirode perezhivaniya Dzhoan ee istinnoyu "ya" i ee lozhnogo "ya" i
nadeyalsya pokazat', chto takoj vzglyad, po-vidimomu, ne iskazhaet sobstvennye
svidetel'stva pacientki, da i istrebuet ot nas otricaniya "nepodhodyashchih"
aspektov. V sluchae Dzhoan s nashej storony byla provedena minimal'naya
rekonstrukciya, poskol'ku ona sama predostavila nam yasnoe zayavlenie o
fenomenologii svoego psihoza, izlozhennoe otkrovennym i prostym yazykom.
Odnako, kogda imeesh' delo s pacientom, yavlyayupgimsya aktivnym psihotikom,
prihoditsya riskovat' pri perevode yazyka pacienta na svoj sobstvennyj, esli
ne nuzhno delat' doklad po-shizofrenski. Takova nasha problema v sleduyushchem
sluchae.
11. PRIZRAK ZABROSHENNOGO SADA: OCHERK O HRONICHESKOJ SHIZOFRENICHKE
...ibo Istina vyshe lyubogo sochuvstviya.
MAKSIM GORXKIJ
Dzhuliya, kogda ya ee uznal, nahodilas' v otdelenii psihiatricheskoj
lechebnicy s semnadcati let, to est' uzhe devyatyj god. Za eto vremya ona stala
tipichnoj "nedostupnoj i ushedshej v sebya" hronicheskoj shizofrenichkoj. Ona
gallyucinirovala i predavalas' pozirovaniyu i stereotipnym, prichudlivym i
nepostizhimym dejstviyam. V osnovnom ona molchala, a kogda govorila, eto byl
glavnym obrazom "razlozhivshijsya, shizofrenskij" yazyk. Po nebrezhnosti ej byl
postavlen diagnoz "gebefreniya" i proveden insulinovyj kurs, no uluchshenij ne
nablyudalos'. I ne bylo predprinyato kakih-to osobyh popytok vernut' ej
dushevnoe zdorov'e. Mozhno bylo ne somnevat'sya, chto, buduchi predostavlennoj
samoj sebe, ona bystro pridet v polnyj fizicheskij "upadok", no o ee vneshnem
oblike zabotilas' mat', a takzhe medsestry.
Iz-za vsevozmozhnyh strannostej i v chem-to trevozhashchih veshchej, kotorye ona
govorila i delala v to vremya, roditeli priveli ee na priem k psihiatru,
kogda ej bylo semnadcat'. Beseduya s nej, psihiatr otmetil, chto v ee
neverbal'nom povedenii samom po sebe net nichego osobenno neobychnogo, no
togo, chto ona govorit, dostatochno, chtoby postavit' diagnoz "shizofreniya".
Esli pol'zovat'sya klinichesko-isihiatricheskoj terminologiej, ona
stradala ot depersonalizacii, derealizacii, autizma, nigilisticheskih manij i
manij presledovaniya i vsesiliya; u nee byli idei i fantazii o konce sveta,
sluhovye gallyucinacii; nablyudalos' obednenie affektov i t. p.
Ona skazala, chto beda v tom, chto ona ne yavlyaetsya real'noj lichnost'yu.
Ona pytalas' stat' lichnost'yu. V ee zhizni ne bylo schast'ya, i ona pytalas'
najti schast'e. Ona chuvstvovala sebya nereal'noj, i sushchestvoval nezrimyj
bar'er mezhdu neyu i ostal'nymi. Ona byla pustoj i nikchemnoj. Ona bespokoilas'
iz-za togo, chto ona slishkom razrushitel'na, i nachala dumat', chto luchshe ni do
chego ne dotragivat'sya, chtoby ne nanesti nikakogo ushcherba. Ona ochen' mnogo
govorila o materi. Mat' ee dushila, ne davala ej zhit', i ona materi nikogda
ne byla nuzhna. Esli uchest' tot fakt, chto mat' sovetovala ej imet' bol'she
podrug. hodit' na tancy, nosit' krasivye plat'ya i t. p., eti obvineniya
kazalis' yavno absurdnymi.
Odnako osnovnoe psihoticheskoe zayavlenie, kotoroe ona sdelala, sostoyalo
v tom, chto "rebenok byl ubit". Ona byla ves'ma neopredelenna v podrobnostyah,
no skazala, chto slyshala, kak ob etom govoril golos ee brata (u nes ne bylo
brata). Vprochem, ona gadala, ne mog li eto byt' ee sobstvennyj golos. Kogda
rebenka ubivali, na nem byla ee odezhda. Rebenok mog byt' eyu samoj. Ona byla
ubita libo svoimi rukami, libo mater'yu -v etom ona ne byla uverena. Ona
predlagala soobshchit' ob etom v policiyu.
Mnogoe iz togo, chto govorila Dzhuliya v semnadcat' let, znakomo nam po
predydushchim glavam. My mozhem ponyat' ekzistencial'nuyu istinnost' ee zayavlenij,
chto ona ne yavlyaetsya lichnost'yu, i kak tak mozhet poluchit'sya, chto ona
odnovremenno chuvstvuet sebya pustoj i razrushitel'no mogushchestvennoj. No za
etoj chertoj ee soobshcheniya stanovyatsya "parabolicheskimi". My podozrevaem, chto
ee obvineniya protiv materi dolzhny byt' svyazany s ee neudachej pri stanovlenii
lichnost'yu, no na poverhnosti oni kazhutsya neobuzdannymi i prityanutymi za ushi
(sm. nizhe). Odnako, imenno kogda ona govorit, chto "rebenok byl ubit",
trebuetsya zajti dal'she zdravogo smysla, i ona ostaetsya odna v nekoem mire,
kotoryj s nej nikto ne razdelyaet.
Teper' ya hochu issledovat' prirodu psihoza, po-vidimomu nachavshegosya v
vozraste semnadcati let, i, po-moemu, luchshe vsego etim zanyat'sya, sperva
rassmotrev ee zhizn' do etogo.
Klinicheskaya biografiya shizofrenichki
Nikogda nel'zya s legkost'yu poluchit' adekvatnoe opisanie rannego detstva
shizofrenika. Kazhdoe issledovanie zhizni lyubogo pacienta-shizofrenika -eto
trudoemkaya i tvorcheskaya rabota. Mozhno ne delat' chereschur sil'nogo akcenta na
tom, chto "rutina" ili dazhe tak nazyvaemaya dinamicheski orientirovannaya
istoriya, sostavlennaya po itogam neskol'kih besed, dayut ochen' malo
sushchestvennoj informacii, neobhodimoj dlya ekzistencial'nogo analiza. V dannom
konkretnom sluchae ya videlsya s mater'yu pacientki raz v nedelyu v techenie
neskol'kih mesyacev i besedoval (po neskol'ku raz) s ee otcom, sestroj,
kotoraya byla starshe na tri goda i yavlyalas' edinstvennoj, i tetkoj (sestroj
otca). Vprochem, ni odin otchet o sobiranii faktov ne yavlyaetsya dokazatel'stvom
nepredubezhdennosti. Naprimer, Serlz [43], po-moemu, absolyutno pravil'no
delaet upor na sushchestvovanii pozitivnyh chuvstv mezhdu shizofrenikom i ego
mater'yu -nahodka, kotoraya byla proignorirovana bol'shinstvom uchenyh. YA ne
pitayu illyuzij naschet togo, chto nastoyashchee issledovanie svobodno ot
predubezhdenij, kotoryh ya ne vizhu.
Otec, mat', sestra i tetka predstavlyali soboj dejstvuyushchij lichnostnyj
mir, v kotorom rosla pacientka. Imenno zhizn' pacientki v ee sobstvennom
mezhlichnostnom mikrokosme yavlyaetsya yadrom lyuboj psihiatricheskoj klinicheskoj
biografii. Poetomu podobnaya klinicheskaya biografiya soznatel'no ogranichena v
ohvate. Social'no-ekonomicheskie faktory bolee krupnogo soobshchestva,
neot®emlemoj chast'yu kotorogo yavlyalas' sem'ya pacientki, pryamo ne svyazany s
interesuyushchej nas temoj. |to ne znachit, chto podobnye faktory ne okazyvayut
glubokogo vliyaniya na prirodu sem'i i, sledovatel'no, na pacientku. No, tochno
tak zhe, kak citolog zaklyuchaet svoi znaniya makroanatomii v skobki pri
opisanii kletochnyh fenomenov, hotya i obladaet takimi znaniyami, my zaklyuchaem
bolee krupnye sociologicheskie voprosy v skobki kak ne imeyushchie pryamogo i
neposredstvennogo otnosheniya k ponimaniyu hoda zabolevaniya. Takim obrazom, ya
dumayu, chto klinicheskaya biografiya, kotoruyu ya izlagayu, mogla by byt'
biografiej devushki-rabotnicy iz Cyuriha, predstavitel'nicy srednego klassa iz
Linkol'na ili dochki millionera iz Tehasa. Ochen' shodnye chelovecheskie
vozmozhnosti voznikayut pri mezhlichnostnyh vzaimootnosheniyah lyudej, zanimayushchih
takoe raznoe polozhenie v obshchestve, kak eti. Odnako ya opisyvayu nechto,
proishodyashchee v dvadcatom stoletii na Zapade, a ne gde-to eshche, sovershenno s
odnoj i toj zhe tochki zreniya. YA ne znayu, kakovy cherty, sostavlyayushchie sushchnost'
etogo mira, kotorye porozhdayut podobnye vozmozhnosti. No my, kak vrachi, ne
dolzhny zabyvat', chto proishodyashchee za nalozhennymi na nas samimi soboj
bar'erami mozhet ochen' sil'no izmenyat' modeli, vyrabotannye vnutri predelov
nashego klinicheskogo mezhlichnostnogo mikrokosma.
YA pochuvstvoval, chto zdes' neobhodimo eto kratko konstatirovat',
poskol'ku oshchushchayu, chto klinicheskaya psihiatriya na Zapade sklonna k tomu, chto
odin moj drug-shizofrenik nazval "social'noj neuklyuzhest'yu", togda kak
sovetskaya psihiatriya, po-vidimomu, yavlyaetsya "neuklyuzhej" skoree v
mezhlichnostnoj sfere. Hotya ya schitayu, chto klinicheskaya biografiya obyazana
sosredotachivat'sya na mezhlichnostnoj sfere, eto dolzhno proishodit' tak, chtoby
ne voznikalo zakrytoj sistemy, v principe isklyuchayushchej otnoshenie k tomu, chto
vremenno mozhet dlya udobstva pomeshchat'sya v skobki.
Itak, kazhdyj iz lyudej, s kotorymi ya besedoval, imel svoyu sobstvennuyu
tochku zreniya na zhizn' Dzhulii, no vse oni soshlis' v tom, chto ee zhizn'
razbivaetsya na tri osnovnyh sostoyaniya, ili fazy. A imenno, bylo vremya, kogda
1) pacientka byla horoshej, normal'noj i zdorovoj devochkoj, poka ona
postepenno ne nachala 2) byt' plohoj, delat' i govorit' veshchi, vyzyvavshie
stradanie i v celom "pripisyvaemye" neposlushaniyu i isporchennosti, poka
3) eto ne vyshlo za vse terpimye granicy, tak chto ee mozhno bylo schitat'
lish' sovershenno sumasshedshej.
Raz roditeli "znali", chto ona sumasshedshaya, oni vinili sebya za to, chto
ne ponyali etogo ran'she. Ee mat' skazala:
"YA nachala nenavidet' te uzhasnye veshchi, kotorye ona mne govorila, no
potom uvidela, chto ona nichego ne mozhet podelat'... ona byla takoj horoshej
devochkoj. Potom ona stala govorit' takie zhutkie veshchi... esli by my tol'ko
znali. Razve my byli ne pravy, schitaya, chto ona otvetstvenna za to, chto
govorit? YA znala, chto v dejstvitel'nosti ona ne mogla imet' v vidu te zhutkie
veshchi, o kotoryh ona mne govorila. V izvestnoj stepeni ya vinyu sebya, no v
izvestnoj stepeni ya rada, chto, v konce koncov, eto bolezn', no esli by ya
tol'ko ne zhdala tak dolgo, prezhde chem privesti ee k vrachu".
CHto tochno podrazumevaetsya pod "horoshej", "plohoj" i "sumasshedshej", my
eshche ne znaem. No my uzhe uznali ochen' mnogo. Snachala, kak vspominayut teper'
roditeli, Dzhuliya, konechno zhe, dejstvovala takim obrazom, chto roditelyam
kazalos', budto vse v poryadke. Ona byla horoshej, zdorovoj i normal'noj.
Zatem ee povedenie izmenilos' tak, chto ona dejstvovala v kontekste togo, chto
vse znachimye drugie v ee mire edinodushno priznali kak "plohoe", poka cherez
korotkoe vremya ona ne stala "sumasshedshej".
|to ne govorit nam nichego o tom, chto delal rebenok, chtoby byt' v glazah
roditelej horoshim, plohim ili sumasshedshim, no snabzhaet nas vazhnoj
informaciej o tom, chto iznachal'naya model' ee dejstvij nahodilas' v polnom
sootvetstvii s tem, chto roditeli schitali horoshim i pohval'nym. Zatem ona
kakoe-to vremya byla "plohoj", to est' "vydala" te samye veshchi, kotorye
roditeli bol'she vsego ne hoteli videt' i slyshat' s ee storony ili polagat',
chto oni v nej sushchestvuyut. V dannyj moment my ne mozhem skazat', pochemu
poluchilos' imenno tak. No to, chto ona byla sposobna govorit' i delat'
podobnye veshchi, kazalos' roditelyam pochti neveroyatnym. Vse eto proizoshlo
sovershenno neozhidanno. Sperva oni pytalis' ne obrashchal, na eto vnimaniya, no
no mere toyu kak natisk usilivalsya. oni nachali neistovo borot'sya, chtoby ego
otrazit'. Poetomu vse ispypali oblozhenie, kogda, vmesto togo chtoby, kak
obychno, skazat', chto mat' ne daet ej zhit', ona zayavila, chto mat' ubila
rebenka. Teper' vse moglo byt' proshcheno. "Bednyazhka Dzhuliya byla bol'na. Ona ne
otvechala za svoi slova. Kak ya mogla hot' na sekundu poverit', chto ona imeet
v vidu to, chto mne govorit? YA vsegda pytalas' delat' vse, chto v moih silah,
chtoby byt' ej horoshej mater'yu". U nas budet sluchaj vspomnit' etu poslednyuyu
frazu.
Tri eti stadii v evolyucii idei psihoza chleny sem'i oharakterizovali
ochen' budnichno: horoshaya -plohaya - sumasshedshaya. Tak zhe vazhno obnaruzhit'
maneru, v kotoroj lyudi iz mira pacientki rassmatrivali ee povedenie, kak i
poluchit' istoriyu ee povedeniya samogo po sebe. YA poprobuyu ubeditel'no
prodemonstrirovat' eto nizhe, a sejchas hotel by pronablyudat' odnu
sushchestvennuyu detal' v ee istorii - takoj, kakoj ona byla rasskazana
roditelyami.
Oni ne zamalchivali fakty i ne vvodili v zabluzhdenie. I otec, i mat'
stremilis' pomoch' i v celom prednamerenno ne utaivali informaciyu o
dejstvitel'nyh faktah. Sushchestvenno zdes' to, kak fakty ne prinimalis' v
raschet ili, skoree, kak ochevidnyj podtekst faktov ne prinimalsya v raschet ili
otricalsya. Nam, veroyatno, luchshe vsego predstavit' kratkuyu istoriyu zhizni
devushki, sperva sgruppirovav sobytiya v sootvetstvii s model'yu roditelej.
Opisanie daetsya preimushchestvenno so slov materi.
Faza I: Normal'nyj i horoshij rebenok
Dzhuliya ne byla trebovatel'nym rebenkom. Ot grudi ee otuchili bez truda.
Mat' ne znala nikakih bespokojstv s togo dnya, kogda prekratila podkladyvat'
podguzniki,- Dzhulii togda byl god i tri mesyaca. S nej nikogda ne bylo
"hlopot". Ona vsegda delala to, chto ej veleli.
Vot osnovnye materinskie obobshcheniya, podkreplyayushchie zayavlenie, chto Dzhuliya
vsegda byla "horoshej" devochkoj.
V obshchem, eto opisanie rebenka, kotoryj nekotorym obrazom nikogda ne
zhil, ibo dejstvitel'no zhivoj rebenok trebovatelen, vyzyvaet hlopoty i nikoim
obrazom nikogda ne delaet to, chto emu velyat. Vpolne vozmozhno, chto rebenok
nikogda ne byl takim "sovershennym", kakim hotela mne ego predstavit' mat',
no krajne sushchestvenno to, chto imenno takaya "horoshest'" yavlyaetsya u g-zhi X.
idealom sovershenstva rebenka. Vozmozhno, etot rebenok ne byl tak
"sovershenen", kak opisannyj; vozmozhno, mat' zastavlyali utverzhdat' eto
kakie-to durnye predchuvstviya, v chem ya ee nikoim obrazom ne vinyu. Reshayushchim zhe
mne kazhetsya to, chto g-zha X., ochevidno, vosprinimaet tol'ko to, chto ya
vosprinimayu kak vyrazhenie vnutrennej mertvennosti v rebenke, a ona - kak
predel'nuyu horoshest', zdorov'e i normal'nost'. Poetomu sushchestvennyj moment
zaklyuchaetsya ne v tom,-esli my dumaem ne prosto o pacientke, abstragirovannoj
ot svoej sem'i, a skoree o vsej sisteme vzaimootnoshenij v sem'e, chast'yu
kotoryh yavlyalas' Dzhuliya,-chto ee mat', otec i tetka opisyvayut ekzistencial'no
mertvogo rebenka, a v tom, chto ni odin iz vzroslyh v ee mire ne ponimaet
raznicy mezhdu ekzistencial'noj zhizn'yu i smert'yu. I naoborot, sostoyanie
ekzistencial'noj smerti zasluzhivaet ih naivysshuyu pohvalu.
Davajte po ocheredi rassmotrim kazhdoe iz utverzhdenij materi.
1. Dzhuliya ne byla trebovatel'nym rebenkom. Ona dejstvitel'no nikogda ne
plakala, kogda byla golodna. Ona nikogda ne sosala slishkom energichno. Ona
nikogda ne dopivala rozhok do konca. Ona vechno "hnykala i vyakala". Ona ne
ochen' bystro nabirala v vese. "Ona nikogda ni v chem ne nuzhdalas', no ya
chuvstvovala, chto ona nikogda ne byla udovletvorena".
Zdes' my imeem opisanie rebenka, ch'i oral'nye zhadnost' i golod nikogda
ne nahodili vyhoda. Vmesto zdorovogo, energichnogo vyrazheniya instinkta v
sil'nom, vozbuzhdennom plache, energichnom sosanii, opustoshenii rozhka s
posleduyushchim snom ot nasyshcheniya i dovol'stva ona postoyanno bespokoilas',
kazalas' golodnoj, odnako, kogda ej davali rozhok, sosala nesistematichno i
nikogda ne udovletvoryalas'. Est' iskushenie popytat'sya vosstanovit' eti
rannie perezhivaniya s tochki zreniya mladenca, no zdes' ya hochu ogranichit' sebya
lish' nablyudaemymi faktami, kotorye vspomnila mat' cherez dvadcat' s lishnim
let, i delan, nashi postroeniya tol'ko na ih osnovanii.
Kak utverzhdalos' vyshe -i eto, po-moemu, vazhnyj moment, kogda
razmyshlyaesh' ob etiologicheskih faktorah,- odin iz vazhnejshih aspektov etogo
otcheta sostoit ne prosto v tom, chto my poluchili portret rebenka, kotoryj,
buduchi fizicheski zhivym, ekzistencional'no ne stanovitsya zhivym, a v tom, chto
mat' nastol'ko neverno ponimaet situaciyu, chto prodolzhaet naslazhdat'sya v
vospominaniyah lish' temi aspektami povedeniya rebenka, kotorye yavlyayutsya samymi
mertvymi. Mat' ne trevozhit, chto rebenok ne krichal "trebovatel'no" i ne
osushal rozhok. To, chto Dzhuliya etogo ne delala, oshchushchaetsya eyu ne kak ugrozhayushchij
proval osnovopolagayushchih oral'nyh instinktivnyh pobuzhdenij najti vyrazhenie i
osushchestvlenie, no edinstvenno kak priznak "horoshesti".
G-zha X. neodnokratno delala akcent na tom, chto Dzhuliya nikogda ne byla
"trebovatel'nym" rebenkom. |to ne oznachalo, chto ona sama ne byla shchedroj
lichnost'yu. V sushchnosti, ona "otdala svoyu zhizn'" Dzhulii, kak ona eto vyrazila.
Mat' nikogda ne pitala v ee otnoshenii bol'shih nadezhd: "YA prosto pozvolyala ej
idti svoim sobstvennym putem". Odnako imenno tot fakt, chto Dzhuliya s samogo
nachala nikogda nichego ne trebovala, po-vidimomu, glavnym obrazom i pooshchryal
mat' davat' ej tak mnogo, chto ona i delala. Poetomu dlya nee stalo uzhasnym
perezhivaniem, kogda podrostok Dzhuliya vmesto proyavleniya kakoj-to
blagodarnosti za vse, sdelannoe dlya nee i otdannoe ej, stala obvinyat' mat' v
tom, chto ta "nikogda ne davala ej byt'". Takim obrazom, hotya mne kazhetsya
vpolne vozmozhnym, chto blagodarya nekoemu geneticheskomu faktoru etot rebenok
rodilsya s organizmom, sformirovannym tak, chto instinktivnaya potrebnost' i
udovletvorenie potrebnosti, vyrazhaya eto naibolee obshcho, ne proyavlyalis' u nego
svobodno, k etomu dobavlyalsya tot fakt, chto vse ostal'nye v ego mire
vosprinimali etu samuyu chertu kak priznak "horoshesti" i otmechali odobreniem
otsutstvie samoproizvol'nyh dejstvij. Mozhno ukazat' na sochetanie pochti
polnogo otsutstviya u rebenka dostizheniya instinktivnogo udovletvoreniya i
polnogo otsutstviya u materi osoznaniya etogo kak odnoj iz povtoryayushchihsya tem v
samom nachale otnoshenij materi s rebenkom-shizofrenikom. Nuzhno dopolnitel'noe
issledovanie, chtoby ustanovit', naskol'ko specificheskim yavlyaetsya dannoe
sochetanie.
2. Ot grudi ee otuchili bez truda. Imenno pri kormlenii rebenok vpervye
aktivno zhivet s drugim. Ozhidaetsya, chto ko vremeni otnyatiya ot trudi u
obyknovennogo rebenka razvivaetsya nekotoroe oshchushchenie samogo sebya kak bytiya v
svoem prave. U neyu est' "svoj sobstvennyj put'" i kakoe-to oshchushchenie materi
kak prototipicheskogo drugogo. Na osnove etih dostizhenij otnyatie proishodit
bez osobogo truda. Rebenku na dannoj stadii dayut igrat' v "igry s otnyatiem",
pri kotoryh on ronyaet, skazhem, pogremushku dlya togo, chtoby ee vozvratili emu;
ronyaet ee snova, chtoby ee vernuli, i t. d. do beskonechnosti. Po-vidimomu,
rebenok zdes' igraet s ob®ektom, kotoryj ischezaet i vozvrashchaetsya, ischezaet i
vozvrashchaetsya,-v sushchnosti, central'nyj vopros otnyatiya ot grudi. Bolee togo, v
etu igru obychno igrayut po ego scenariyu, tak chto my nahodim "estestvennym"
byt' s nim v sgovore, sozdavaya vpechatlenie, chto on vsem zapravlyaet. V
sluchae, opisannom Frejdom, malen'kij mal'chik uderzhival svoyu katushku za konec
privyazannoj k nej nitki, kogda ee vybrasyval, v protivopolozhnost' tomu
faktu, chto ne mog takim zhe obrazom uderzhat' pod kontrolem mat', uhvativshis'
za zavyazki fartuka. Itak, esli, kak my zaklyuchili, eta devochka v pervye
mesyacy zhizni ne dostigla avtonomii, yavlyayushchejsya neobhodimym usloviem razvitiya
sposobnosti idti svoim sobstvennym putem i obladat' svoim umom, to
neudivitel'no, chto ee, kak dolzhno bylo kazat'sya, otuchili ot grudi bez truda,
hotya edva li mozhno nazvat' eto otnyatiem, poskol'ku mladenec brosil to, chego
nikogda ne imel. Po suti, v sluchae Dzhulii edva li voobshche mozhno govorit' ob
otnyatii ot grudi. V to vremya vse shlo nastol'ko gladko, chto ee mat' smogla
voskresit' v pamyati lish' paru nastoyashchih incidentov. Vprochem, ona vspomnila,
chto igrala s pacientkoj v "vybrasyvanie". Starshaya sestra Dzhulii igrala v
obychnyj variant etoj igry i dovodila etim g-zhu X. do belogo kaleniya. "YA
udostoverilas', chto ona (Dzhuliya) ne sobiraetsya igrat' somnoj v etu igru. YA
vybrosila chto-to, a ona prinesla mne eto obratno", kak tol'ko nauchilas'
polzat'.
Edva li neobhodimo kommentirovat' podtekst takoj inversii rolej pri
neumenii Dzhulii otyskat' hot' kakie-to sobstvennye real'nye puti.
Govoryat, ona rano poshla (ej bylo chut' bol'she goda) i krichala, esli ej
ne udavalos' dostatochno bystro dojti cherez komnatu do materi. Mebel' byla
perestavlena, poskol'ku "Dzhuliya boyalas' stul'ev, stoyavshih mezhdu nej i
mater'yu". Mat' istolkovyvaet eto kak znak togo, naskol'ko sil'no doch' vsegda
ee lyubila. Do treh ili chetyreh let ona "chut' ne shodila s uma", esli mat'
hot' na mgnovenie skryvalas' iz vidu.
Skorej vsego, eto podtverzhdaet predpolozhenie, chto v dejstvitel'nosti ee
nikogda ne otnimali ot grudi, poskol'ku ona tak i ne dostigla stadii, kogda
otnyatie, v bolee chem fizicheskom smysle, moglo imet' mesto. Tak kak ona
nikogda ne ustanavlivala avtonomnogo samobytiya, ona ne mogla prorabatyvat'
voprosy prisutstviya i otsutstviya dlya ovladeniya sposobnost'yu byt' odnoj,
samoj po sebe, radi otkrytiya togo, chto fizicheskoe prisutstvie drugoj
lichnosti ne obyazatel'no dlya ee sobstvennogo sushchestvovaniya, kak by sil'no ni
byli sorvany vypolneniya potrebnostej i zhelanij. Esli individuum nuzhdaetsya v
drugom dlya togo, chtoby byt' samim soboj, eto predpolagaet polnyj proval v
dostizhenii avtonomii, to est' lichnost' vstupaet v zhizn' s osnovopolagayushche
neuverennoj ontologicheskoj pozicii. Dzhuliya ne mogla byt' samoj soboj ni v
prisutstvii materi, ni v ee otsutstvii. Naskol'ko pomnit mat', ona fizicheski
vsegda nahodilas' v predelah slyshimosti Dzhulii, poka toj ne ispolnilos' tri
goda.
3. Ona byla suhoj s togo momenta, kogda v god i tri mesyaca ej perestali
podkladyvat' podguzniki. V etom meste mozhno zametit', chto daleko ne neobychno
obnaruzhit' u shizofrenikov rannee razvitie kontrolya za telom, hotya
neizvestno, kak oni vyglyadyat v etom otnoshenii po sravneniyu s drugimi. Ochen'
chasto roditeli shizofrenikov govoryat, kak gordilis' oni svoimi det'mi iz-za
ih rannego razvitiya - polzaniya, hozhdeniya, funkcionirovaniya kishechnika i
mochevogo puzyrya, rechi, prekrashcheniya placha i t. p. Odnako prihoditsya sprosit',
rassmatrivaya svyaz' mezhdu tem, o chem roditeli s gordost'yu rasskazyvayut, i
tem, chego rebenok dostig, kakaya chast' povedeniya rebenka yavlyaetsya vyrazheniem
ego sobstvennoj voli. Vopros ne v tom, naskol'ko horosh ili naskol'ko
isporchen rebenok, a v tom, razvivaet li rebenok oshchushchenie togo, chto on est'
nachalo sobstvennyh dejstvij, chto on -istochnik, iz kotorogo voznikayut ego
dejstviya; ili chuvstvuet li rebenok, chto ego sobstvennye dejstviya porozhdayutsya
ne vnutri nego, a vnutri ego materi, nesmotrya na vozmozhnoe vpechatlenie, chto
on - deyatel' svoih dejstvij (sr. s chelovekom pod gipnozom, kotoryj
vsledstvie prikazov pritvoryaetsya avtonomnym). Mozhet sluchit'sya, chto telo
budet sovershenstvovat' svoi umeniya i, takim obrazom, delat' vse, chto ot nego
ozhidaetsya. Odnako podlinnoe samoproizvol'noe dejstvie, po-vidimomu, nikogda
ne bylo ustanovleno ni v kakoj stepeni, no vmesto etogo lyuboe dejstvie
yavlyaetsya pochti polnym ugozhdeniem i prisposobleniem k ukazaniyam izvne. V
sluchae Dzhulii ee dejstviya, pohozhe, byli postavleny mater'yu, no ee "v" nih ne
bylo. Dolzhno byt', imenno eto ona imela v vidu, govorya, chto tak i ne stala
lichnost'yu, a v ee postoyannyh povtorah tipichnoj hronicheskoj shizofrenichki ona
"poslu snitsya" (ili "poslushnica"). Drugimi slovami, ona byla lish' poslushnoj
devochkoj, delavshej to, chto ej veleli.
4. Ona vsegda delala to, chto ej veleli. Kak my otmechali ran'she naschet
vyskazyvaniya pravdy i lzhi, sushchestvuet mnozhestvo prichin byt' poslushnym, no
nesposobnost' byt' neposlushnym - ne samaya luchshaya iz nih. Poka v opisanii
g-zhi X. nel'zya uvidet', chto mat' priznavala v Dzhulii kakie-to drugie
vozmozhnosti, krome stanovleniya tem, chto sama Dzhuliya nazvala "poslushnicej".
Ona "otdala svoyu zhizn'" ej -snyashchejsya kakomu-to poslu,-no polnost'yu otricala
(i po-prezhnemu otricaet dvadcat' pyat' let spustya) vozmozhnost' togo, chto eta
horoshaya, poslushnaya, chisten'kaya devochka, kotoraya tak lyubila ee, chto chut' ne
shodila s uma. kogda tu otdelyal ot materi stul, okamenela i prevratilas' v
"veshch'", chereschur ohvachennuyu uzhasom, chtoby stat' lichnost'yu.
5. S nej nikogda ne bylo "hlopot". Teper' stalo yasno, chto s pervyh
mesyacev zhizni eta pacientka byla lishena avtonomii. Ona tak i ne nashla,
naskol'ko ya mogu sudit' po vospominaniyam ee materi, svoih sobstvennyh putej.
Instinktivnye potrebnosti i ih udovletvorenie nikogda ne nahodili nikakogo
vyrazheniya cherez kanaly telesnoj deyatel'nosti.
V pervuyu ochered' ne bylo real'nogo udovletvoreniya, voznikayushchego iz
real'nogo zhelaniya real'noj grudi. Mat' rassmatrivaet posledstviya etoyu s tem
zhe samym odobreniem, s kakim rassmatrivala pervye proyavleniya etogo.
"Ona nikogda ne brala chereschur mnogo torta. Nuzhno bylo prosto skazat':
"Dostatochno, Dzhuliya", i ona ne vozrazhala".
My ranee otmetili, kak tak mozhet proizojti, chto nenavist' vyrazhaetsya
tol'ko cherez ugodlivost' sistemy lozhnogo "ya". Mat' hvalila ee za poslushanie,
no Dzhuliya nachala dovodit' svoe poslushanie do takoj stepeni, chto to stalo
"nevozmozhnym". Takim obrazom, u nee byl promezhutok vremeni, v vozraste okolo
desyati let, kogda ej nuzhno bylo govorit' vse, chto proizojdet v techenie dnya i
chto ona dolzhna delat'. Kazhdyj den' dolzhen byl nachinat'sya s zachityvaniya takoj
programmy. Esli mat' otkazyvalas' ispolnyat' eto ritual, Dzhuliya nachinala
hnykat'. Po slovam materi, nichto ne moglo ostanovit' ee hnykan'ya, krome
horoshej vzbuchki. Kogda ona stala starshe, to sama ne tratila den'gi, kotorye
ej davali. Dazhe kogda ee podbadrivali skazat', chego ona hochet, ili kupit'
samoj plat'e, ili poznakomit'sya s yunoshami, kak drugie devushki, ona ne
vyrazhala svoih sobstvennyh zhelanij; ona zastavlyala mat' pokupat' ej odezhdu i
ne proyavlyala iniciativy pri znakomstvah. Ona nikogda v zhizni ne prinyala ni
edinogo resheniya.
Krome upomyanutogo vyshe hnykan'ya, bylo eshche neskol'ko epizodov v detstve
Dzhulii, kogda ta serdila mat'. V promezhutke s pyati do semi let ona kusala i
gryzla nogti;
kak tol'ko ona nachala govorit', u nee poyavilas' sklonnost'
perevertyvat' slova zadom napered. Vnezapno v vosem' let ona stala
pereedat', i eto prodolzhalos' neskol'ko' mesyacev, poka ona ne vernulas' k
svoej obychnoj vyaloj manere est'.
Vprochem, ee mat' ne prinimala v raschet takie veshchi, kak vremennye fazy.
Tem ne menee my imeem, v nih vnezapnye probleski razrushitel'no neistovogo
vnutrennego mira s mimoletnymi otchayannymi pristupami yavnoj zhadnosti,
kotoraya, odnako, vskore vnov' stala obuzdannoj i priglushennoj.
Faza II: "Plohaya"
Primerno s pyatnadcati let ee povedenie izmenilos' i vmesto "horoshej"
devochki ona stala "plohoj". K tomu zhe v eto vremya nachala menyat'sya poziciya
materi po otnosheniyu k nej. Togda kak prezhde ta schitala pravil'nym, chto
Dzhuliya dolzhna byt' s nej kak mozhno bol'she, teper' ona nachala pobuzhdat' ee
chashche vyhodit' iz doma, imet' bol'she podrug, poseshchat' kinoteatry i dazhe
tancy, zavodit' kavalerov. Vse eto pacientka "upryamo" otkazyvalas' delat'.
Vmesto etogo ona sidela i nichego ne delala ili brodila po ulicam, nikogda ne
govorya materi, kogda vernetsya. V komnate u nee caril ekstravagantnyj
besporyadok. Ona prodolzhala igrat' s kukloj, iz kotoroj, kak oshchushchala mat',
ona dolzhna byla uzhe "vyrasti". U nas budet pozdnee povod vernut'sya k etoj
kukle. Oblicheniya Dzhuliej materi byli neskonchaemymi, i vsegda v nih
prisutstvovala odna i ta zhe tema:
ona obvinyala mat' v tom, chto ona toj ne nuzhna, chto ta ne daet ej byt'
lichnost'yu, chto ta nikogda ne davala EJ dyshat', chto ta ee dushila. Ona
rugalas' kak izvozchik.
Odnako dlya drugih lyudej ona mogla, kogda hotela, byt' ves'ma
ocharovatel'noj.
Do sih por my rassmatrivali tol'ko vzaimootnosheniya Dzhulii s mater'yu. No
teper', prezhde chem pojti dal'she, my dolzhny skazat' paru slov o vsej sem'e.
V poslednie gody bylo vvedeno ponyatie "shchizofreno-gennoj" materi. K
schast'yu, ottenok v etom ponyatii, svyazannyj s "ohotoj na ved'm", potusknel.
|to termin mozhno raskryt' razlichnymi sposobami, no ego mozhno izlozhit'
sleduyushchim obrazom: veroyatno, sushchestvuyut nekotorye varianty materinstva,
kotorye skoree prepyatstvuyut, chem sodejstvuyut lyuboj geneticheski opredelennoj,
vrozhdennoj sklonnosti, imeyushchejsya v rebenke (ili "usilivayut" ee), k
dostizheniyu pervichnyh evolyucionnyh stadij ontologicheskoj uverennosti. Ne
tol'ko mat', no takzhe i vsya situaciya v sem'e mozhet skoree prepyatstvovat',
chem sodejstvovat' sposobnosti rebenka prinimat' uchastie v razdelyaemom s
drugimi mire v kachestve "ya"-s-drugim.
Tezis dannogo issledovaniya sostoit v tom, chto shizofreniya est' rezul'tat
bolee chem obychnogo zatrudneniya pri bytii vsej lichnosti s drugim bez
razdeleniya s nim zdravogo (to est' zdorovogo) smysla pri perezhivanii sebya v
mire. Mir rebenka, kak i vzroslogo, est' "edinstvo dannogo i postroennogo"
(Gegel'), edinstvo dlya rebenka togo, chto oposreduetsya roditelyami, v pervuyu
ochered' mater'yu, i toyu, chto on iz etogo sozdaet. Mat' i otec v bol'shoj
stepeni uproshchayut mir dlya malen'kogo rebenka, i kogda krut ego sposobnostej
rasshiryaetsya nastol'ko, chtoby osmyslit', odushevit' haos strukturoj, uhvatit'
razlichiya i svyazi vse bol'shej i bol'shej slozhnosti, togda, kak vyrazhaet eto
Buber, on vyveden v "podhodyashchij mir".
No chto mozhet proizojti, esli miroustrojstvo soglasno materi ili sem'e
ne sootvetstvuet tomu miru, v kotorom rebenok mozhet zhit' i dyshat'? Togda
rebenok dolzhen razvit' sobstvennoe pronzayushchee videnie i stat' sposobnym zhit'
im -kak Vil'yam Blejk preuspel v deyaniyah, kak Rembo preuspel v izlozhenii, no
ne v zhizni -ili, inache, stat' sumasshedshim. Imenno iz samyh rannih uz lyubvi,
svyazyvayushchih ego s mater'yu, mladenec razvivaet nachala bytiya-dlya-sebya. Imenno
cherez eti uzy mat' v pervuyu ochered' "oposreduet" mir dlya mladenca. Mir,
kotoryj emu daetsya, mozhet byt' mirom, v kotorom emu udastsya byt'; i
naoborot, vpolne veroyatno, chto dannoe emu neprigodno dlya nego v eto vremya.
Odnako, nesmotrya na vazhnost' pervogo goda zhizni, priroda sredy, v kotoroj
rebenok dolzhen sushchestvovat' v techenie svoego mladenchestva, detstva i
otrochestva, mozhet vse eshche tak ili inache okazat' bol'shoe vozdejstvie. Imenno
na etih posledovatel'nyh stadiyah otec ili drugie znachimye vzroslye mogut
sygrat' reshayushchuyu rol' v zhizni rebenka -libo v pryamoj svyazi s rebenkom, libo
nepryamo, cherez vozdejstvie na mat'.
Vse eto privodit k mysli, chto, mozhet byt', luchshe govorit' o
shizofrepogennyh sem'yah, a ne isklyuchitel'no o shizofrenogennyh materyah. Po
krajnej mere, eto mozhet pooshchrit' dal'nejshie raboty po dinamike sem'i kak
celogo vmesto izucheniya materej, ili otcov, ili brat'ev i sester bez
dostatochnyh ssylok na vsyu dinamiku sem'i*.
Sestra Dzhulii, na tri goda starshe ee, byla samouverennoj i naporistoj
zamuzhnej zhenshchinoj, ne lishennoj, odnako, zhenstvennosti i sharma. So slov ee
materi, ona byla "trudnoj" s samogo rozhdeniya -trebovatel'noj i vechno
vyzyvayushchej "hlopoty". Koroche, ona, po-vidimomu, byla otnositel'no
"normal'nym" rebenkom, kotorogo mat' nikogda osobo ne odobryala. No oni,
pohozhe, dovol'no horosho ladili drug s drugom. Sestra schitala, chto mat'
yavlyalas' gospodstvuyushchej lichnost'yu, esli ej pozvolyali vlastvovat'. No "ona
delala dlya Dzhulii vse, i Dzhuliya vsegda byla ee lyubimicej". Sovershenno yasno,
chto sestra ran'she dostigla neot®emlemogo avtonomnogo statusa. Esli poblizhe
prismotret'sya k ee lichnosti, to v nej mozhno najti mnozhestvo nevroticheskih
elementov, no kazhetsya nesomnennym, chto ona, po krajnej mere, dostigla
pervichnogo ontologicheskogo statusa, do kotorogo Dzhuliya tak i ne dobralas'.
Kogda ona byla rebenkom, u nee byli podrugi ee vozrasta, slishkom bol'shie dlya
Dzhulii, i poslednyaya,
*Sm., v chastnosti, [29].
pohozhe, s nej ne sblizilas'. Odnako mladshaya sestra vstroila v svoyu
shemu fantomov starshuyu, kotoraya byla odnoj iz nemnogih preimushchestvenno
dobryh figur v se 'Faza III: Bezumnaya
Osnovnoe obvinenie Dzhulii zaklyuchalos' v tom, chto mat' pytalas' ee
ubit'. Kogda ej bylo semnadcat', proizoshel incident, kotoryj, veroyatno,
yavlyalsya dejstvennoj prichinoj perehoda ot "plohoj" fazy k bezumiyu.
Ob etom vtorom obstoyatel'stve rasskazala mne ee sestra. Do semnadcati
let u Dzhulii byla kukla. S mladenchestva Dzhuliya odevala i naryazhala ee, igrala
s nej u sebya v komnate -nikto tochno ne znal kak. V ee zhizni eto byl
sekretnyj anklav. Ona zvala ee Kukla Dzhuliya. Mat' vse bol'she i bol'she
nastaivala na tom, chtoby ona ostavila etu kuklu, poskol'ku ona teper' uzhe
bol'shaya devochka. Odnazhdy kukla ischezla. Neizvestno, to li ee vybrosila
Dzhuliya, to li ubrala mat'. Dzhuliya obvinyala mat'. Mat' otricala, chto
prikasalas' k kukle, i govorila, chto Dzhuliya navernyaka poteryala ee sama.
Vskore posle etogo nekij golos skazal Dzhulii, chto rebenok v ee odezhde byl
izbit do neuznavaemosti ee mater'yu, i ona predlozhila soobshchit' ob etom
prestuplenii v policiyu.
YA skazal, chto ot kukly izbavilas' libo Dzhuliya, libo ee mat', poskol'ku
kazhetsya ves'ma veroyatnym, chto na etoj stadii dlya Dzhulii "mat'" uzhe stala
skoree arhetipicheskoj razrushitel'nicej, chem real'noj mater'yu vo vneshnem
mire. Kogda Dzhuliya govorila, chto ee "mat