shenie ego sostoyaniya
(povyshennaya utomlyaemost', otvlekaemost', golovnye boli) i sohranenie
zaikaniya na prezhnem urovne zastavilo roditelej obratit'sya za konsul'taciej.
Rekomendacii byli sleduyushchimi: 1) obespechit' bol'shuyu dvigatel'nuyu i
emocional'nuyu razryadku; 2) ne ogranichivat' v razgovore; pust' govorit tak,
kak hochet; ne obryvat' rech'; 3) ne zastavlyat' chitat' vsluh, kak i prinuzhdat'
chitat' bol'shoe kolichestvo knig; 4) prekratit' zanyatiya anglijskim yazykom,
ostavit' v toj zhe shkole; 5) ne opekat' po melocham; 6) izmenit' otnoshenie k
ocenkam, poluchaemym v shkole; spokojnee reagirovat' na nih; 7) ne trebovat'
perepisyvat' uroki; 8) otcu govorit', ne toropyas'; 9) isklyuchit' zanyatiya s
logopedom.
Roditeli posledovali etim sovetam, vmeste s chem postepenno uluchshilos'
obshchee sostoyanie mal'chika i prekratilos' zaikanie.
Razvitie fazovyh sostoyanij pri nevrozah rassmotrim v svyazi s dinamikoj
processov vozbuzhdeniya i tormozheniya. V otlichie ot ih odnostoronnego
zaostreniya, poyavlenie uravnitel'noj fazy oznachaet umen'shenie vozbudimosti i
povyshenie tormozimosti. Uravnitel'naya faza - sledstvie psihicheskoj astenii,
utomleniya nervnyh kletok. Prichem, s odnoj storony, rebenok, buduchi inertnym,
ne mozhet bystro vklyuchit'sya, vozbudit'sya, yarko vyrazit' svoi chuvstva, v tom
chisle obidy, dosady i gneva, a s drugoj storony, ne mozhet i zatormozit'sya,
sderzhat' svoi chuvstva, priobretayushchie vse bolee neproizvol'nyj harakter.
Harakternymi priznakami uravnitel'noj fazy yavlyayutsya utomlenie, presyshchenie,
poterya interesa, otsutstvie yarkih chuvstv i perezhivanij, reagirovaniya na
privychnye i v to zhe vremya zapredel'nye trebovaniya vzroslyh, kogda rebenok
"ne slyshit", proyavlyaet upryamstvo s tochki zreniya okruzhayushchih. Uravnitel'naya
faza harakterna prezhde vsego dlya klinicheskoj kartiny nevrastenii.
V sleduyushchej, paradoksal'noj, faze obnaruzhivaetsya slabaya reakciya na
sil'nye, bol'shej chast'yu real'nye, razdrazhiteli, i, naoborot, slabye, bol'shej
chast'yu voobrazhaemye, razdrazhiteli ili stimuly vyzyvayut sil'nuyu, neadekvatnuyu
reakciyu. Ob®yasnyaetsya eto dejstviem kak zashchitnogo tormozheniya v usloviyah
izbytochnoj stimulyacii i perevozbuzhdeniya, tak i zaostreniem chuvstvitel'nosti,
glavnym obrazom za schet razvitiya psihicheskoj sensibilizacii ili
idiosinkrazii - uslovno-reflektornyh patologicheskih stereotipov
reagirovaniya. Podobnaya situaciya tipichna dlya nevroza straha, kogda real'nye
razdrazhiteli, opasnost' okazyvayut men'shee vozdejstvie, chem vyzyvaemye
voobrazheniem strahi. V bolee shirokom plane paradoksal'naya faza
harakterizuetsya affektivno zaostrennym zvuchaniem vnutrennih oshchushchenij ili
perezhivanij bespokojstva, trevogi, straha, razdrazheniya, obidy i
nedovol'stva, priobretayushchih opredelennoe samorazvitie i klinicheskoe znachenie
v usloviyah prodolzhayushchegosya stressa, nevozmozhnosti emocional'nogo
otreagirovaniya i konstruktivnogo resheniya voznikayushchih problem. Vmesto ih
racional'noj pererabotki v sostoyanii bodrstvovaniya proishodit irracional'naya
pererabotka vo vremya snovidenij, kotorye vsledstvie svoej affektivnoj
zagruzhennosti vse bolee teryayut prisposobitel'nuyu, zashchitnuyu funkciyu, yavlyayas'
dopolnitel'nym istochnikom psihicheskoj travmatizacii.
Vyrazhennost' ul'traparadoksal'noj fazy zavisit ot razvitiya boleznennyh
funkcional'nyh ochagov ili dominant zastojnogo vozbuzhdeniya, preimushchestvenno v
levom polusharii, pri narastanii processa tormozheniya v pravom. Bolee shiroko -
eto process dissociacii ili dezintegracii mezhpolusharnogo vzaimodejstviya,
soprovozhdayushchijsya poyavleniem navyazchivyh, v pervuyu ochered' kontrastnyh,
predstavlenij. Odnu devochku 13 let s obsessivnym nevrozom bespokoili
navyazchivye mysli o plohih lyudyah kak horoshih i naoborot. Nachalo etomu bylo
polozheno v sem'e, kogda trevozhno-mnitel'naya i gipersocial'no nastroennaya
mat' nahodilas' v postoyannom konflikte s podavlyayushchej ee volyu babushkoj, chto,
vprochem, ne meshalo im vmeste negativno otnosit'sya k otcu, kotorogo lyubila
doch' i kotoryj vynuzhden byl v konce koncov ujti iz sem'i. Netrudno
dogadat'sya, chto mat' i babushka okazyvayut sil'noe psihologicheskoe davlenie na
devochku, bol'shej chast'yu moral'nogo i intellektual'nogo plana, a avtoritarizm
babushki nahodit vyrazhenie v beschislennyh zapretah na ee spontannuyu,
emocional'no neposredstvennuyu deyatel'nost'. K tomu zhe veruyushchaya babushka ne
dopuskaet nikakih vyrazhenij otricatel'nyh chuvstv u devochki, osobenno v
pervye gody ee zhizni, schitaya ih "ot besa, lukavogo". V etih usloviyah
postepenno umen'shayutsya neposredstvennost' i emocional'naya aktivnost'
devochki; ona stanovitsya vse bolee zatormozhennoj, vremenami vozbuzhdennoj, t.
e. proishodit reaktivnyj process tormozheniya ee pravogo, vedushchego polushariya
(horosho risuet, zanimayas' v izostudii, obladaet razvitym obraznym myshleniem,
emocional'noj chuvstvitel'nost'yu i vpechatlitel'nost'yu). Nalico i stolknovenie
(sshibka) chuvstva dolga po otnosheniyu k materi i babushke i chuvstva lyubvi k
otcu kak osnova, motivaciya ee nerazreshimogo vnutrennego konflikta, poskol'ku
ona ne mozhet otkazat'sya ot roditelej ili ispytyvat' k nim ustojchivye
nedruzhelyubnye i agressivnye chuvstva. Zatormozhennoe pravoe i peregruzhennoe,
vozbuzhdennoe levoe polusharie sozdayut effekt dissociacii v mezhpolusharnyh
sootnosheniyah s obrazovaniem v levom polusharii dominanty navyazchivyh myslej
iz-za vytesneniya iz pravogo polushariya otricatel'no napravlennyh chuvstv,
trevogi i bespokojstva. Naryadu s levopolusharno razvitym chuvstvom dolga,
obyazannosti, otvetstvennosti, chto ob®edinyaetsya ponyatiem "sovest'", eto
sozdaet effekt sshibki, poskol'ku levoe polusharie "ne propuskaet"
nepriemlemyh, otricatel'no sfokusirovannyh chuvstv iz pravogo i vmeste s tem
ne mozhet vsledstvie svoej peregruzhennosti (astenii) obespechit' neobhodimyj
osoznannyj, racional'nyj kontrol' za nimi. V itoge, o horoshih lyudyah
(ocenivaemyh s social'noj tochki zreniya levopolusharnym myshleniem) devochka
dumaet ploho, t. e. vosprinimaet, chuvstvuet ih takimi (pravopolusharnyj,
chuvstvennyj tip ocenki).
O nalichii ul'traparadoksal'noj fazy mozhno sostavit' vpechatlenie i v teh
sluchayah, kogda vmesto radosti voznikaet bespokojstvo, gnev zamenyayut slezy,
novoe pugaet, a pechal' vozbuzhdaet, ili kogda rebenok plachet i smeetsya
odnovremenno. Ul'traparadoksal'naya faza - ne vsegda tol'ko klinicheskij
fenomen. Neredko ona imeet mesto v 2 goda - v periode tak nazyvaemogo
"upryamstva", kogda rebenok vypolnyaet trebovaniya vzroslyh "naoborot": vmesto
togo, chtoby podnyat', - brosaet, odevaetsya, kogda emu govoryat, chto ne nado,
t. e. vse delaet podcherknuto po-svoemu, tak, kak hochetsya. Zdes' yavnoe
stolknovenie (sshibka) mezhdu otricatel'nym vospriyatiem chrezmernyh, v chem-to
zapredel'nyh, trebovanij vzroslyh, ogranichivayushchih spontannoe vyrazhenie
chuvstv i ne pozvolyayushchih otreagirovat' te emocii, kotorye rebenok eshche ne
schitaet otricatel'nymi (effekt blokirovki ili tormozheniya pravogo polushariya),
i formiruyushchimsya chuvstvom "ya", osoznaniem sebya (chto mozhno rascenit' kak
preimushchestvenno levopolusharnyj fenomen). Negativizm ne vyrazhen v teh
sluchayah, kogda roditeli uchityvayut prirodnuyu emocional'nuyu aktivnost' detej,
dayut vozmozhnost' v spontannoj igre ili samostoyatel'nom vremyapreprovozhdenii
vyrazit' chuvstva vozbuzhdeniya, gneva i placha i vmeste s tem ne prepyatstvuyut
ih zhelaniyu byt' soboj.
Izmenenie nervno-psihicheskoj reaktivnosti i prisposobitel'nyh funkcij
organizma proishodit v usloviyah funkcional'nyh rasstrojstv tonusa kory i
narushenij korkovo-podkorkovyh sootnoshenij, v tom chisle vliyaniya so storony
talamusa (chuvstvitel'nost'), gipotalamusa (vegetososudistaya regulyaciya) i
retikulyarnoj formacii (energeticheskij potencial). Analiz etih sootnoshenij ne
vhodit v nashu zadachu. Glavnoe - vse eti izmeneniya oposredovany dlitel'nym
stressom, sozdayushchim nervno-psihicheskoe napryazhenie s funkcional'nymi
rasstrojstvami korkovo-podkorkovyh sootnoshenij i mezhpolusharnogo
vzaimodejstviya v celom. Zdes' mnogoe zavisit ot konstitucional'nyh
osobennostej i premorbidnyh harakteristik lichnosti, oblegchayushchih ili
zatrudnyayushchih poyavlenie psihogenno obuslovlennyh nevroticheskih rasstrojstv, a
takzhe ishodnoj deficitarnosti opredelennyh sistem organizma, kotorye, kak
mesta ego naimen'shego soprotivleniya, v pervuyu ochered' podvergayutsya
stressovym vozdejstviyam, tochnee ih nervno-somaticheskim i endokrinno
oposredovannym posledstviyam.
Zavershayushchej stadiej rassmatrivaemyh patofiziologicheskih izmenenij budet
poyavlenie razvernutoj klinicheskoj kartiny nevroticheskogo zabolevaniya. S
sistemnyh pozicij klinika nevrozov - eto reaktivno proishodyashchij process
izmeneniya postoyanstva psihicheskoj i nervno-somaticheskoj sredy organizma,
vozniknoveniya otnositel'no ustojchivyh patodinamicheskih struktur, narusheniya
proizvol'noj regulyacii povedeniya i razvitiya nevroticheskih simptomov. Klinika
nevrozov tesno svyazana s oslableniem zashchitnyh sil organizma, snizheniem ego
tonusa, reaktivnosti, otsutstviem effektivnoj psihicheskoj samoregulyacii
naryadu s izmeneniem samochuvstviya i vospriyatiya sebya. Proishodyashchie
nevroticheskie, bol'shej chast'yu neproizvol'nye, ne upravlyaemye volej,
soznatel'nym kontrolem, izmeneniya narushayut adaptaciyu k okruzhayushchej srede, chto
vmeste sluzhit istochnikom dopolnitel'nyh i opyat' zhe nerazreshimyh perezhivanij
dlya detej, vse bolee otlichayushchihsya svoim povedeniem ot sverstnikov.
Narastayushchie zatrudneniya v realizacii svoih vozmozhnostej, utverzhdenii sebya,
raskrytii tvorcheskogo potenciala yavlyayutsya osnovoj specificheskih izmenenij
lichnosti pri nevrozah, tem bolee vyrazhennyh, chem dlitel'nee techenie nevroza
i tyazhest' neblagopriyatno slozhivshejsya zhiznennoj situacii v celom.
V obobshchennom vide patogenez nevrozov u detej i podrostkov mozhno
predstavit' sleduyushchim obrazom (sm. shemu).
Izmeneniya lichnosti. V rezul'tate dlitel'nogo techeniya nevrozov oni mogut
byt' sgruppirovany sleduyushchim obrazom: 1) snizhenie obshchej produktivnosti i
aktivnosti za schet narastaniya astenicheskih rasstrojstv i porazhencheskih
nastroenij; 2) uvelichenie bespokojstva i trevozhnosti, poyavlenie affektivnoj
nastorozhennosti i zashchitno-izbegayushchego egocentricheskogo tipa povedeniya; 3)
emocional'no-deprimirovannyj fon nastroeniya; 4) razvitie neuverennosti v
sebe i zatrudnenij v prognozirovanii sobytij; 5) zavisimost' ot drugih v
obshchenii vsledstvie affektivno-zaostrennogo ozhidaniya povyshennogo vnimaniya k
sebe, sochuvstviya i podderzhki; 6) sub®ektivizm v ocenkah pri reaktivno
obuslovlennoj negibkosti myshleniya i ego irracional'noj pererabotke; 7)
neposledovatel'nost' i protivorechivost' v postupkah.
Pri nevozmozhnosti razresheniya travmiruyushchej zhiznennoj situacii i
otsutstvii svoevremennogo, patogeneticheski obosnovannogo
psihoterapevticheskogo vmeshatel'stva deti s nevrozami vse bolee ne
vyderzhivayut, dekompensiruyas' pri etom na: 1) ozhidanii; 2) neizvestnosti,
neopredelennosti; 3) dlitel'nom nervno-psihicheskom napryazhenii, osobenno v
situacii povyshennoj otvetstvennosti; 4) zamechaniyah, poricaniyah i ugrozah v
svoj adres (effekt sensibilizacii v vide obidchivosti i ranimosti); 5)
neudachah v obshchenii i vypolnenii znachimoj deyatel'nosti; 6) potere ili
umen'shenii lyubvi, priznaniya i podderzhki; 7) chuvstve odinochestva kak ugrozy
social'no-psihologicheskoj izolyacii vsledstvie vozrastayushchih narushenij v
oblasti mezhlichnostnyh otnoshenij.
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
| Predraspolozhenie |
|(konstitucional'nyj faktor)|
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
|
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
| Premorbidnye osobennosti |
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
|
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
+-- -- -- -- -- -- -- -- | Psihicheskaya travmatizaciya |-- -- -- -- -- -- -- -+
| +-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+ |
| | |
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+ +-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+ +-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
| Ostraya (ispugi i drugie | | Neblagopriyatnye zhiznennye | | Hronicheskaya (vnutrennij |
| shokovye perezhivaniya) | | obstoyatel'stva | | konflikt) |
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+ +-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+ +-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
| | |
| +-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+ |
+-- -- -- -- -- -- -- -- | Kriticheskoe narastanie |-- -- -- -- -- -- -- -+
| psihicheskogo napryazheniya |
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
|
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
| Mesto naimen'shego |
| soprotivleniya organizma |
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
|
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
| Klinika nevrozov |
| (vklyuchaya patofiziolo- |
| gicheskij aspekt) |
+-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -+
Shema. Patogenez nevrozov u detej i podrostkov
Detyam s nevrozami ne tol'ko trudno byt' soboj, no i ustanavlivat'
rovnye, neposredstvennye otnosheniya, kogda oni stanovyatsya ili izlishne
zavisimymi, podchinyaemymi, vnushaemymi, ili pytayutsya igrat' vedushchie roli, chto
vstupaet v protivorechie s ih uzhe vo mnogom izmenennymi vozmozhnostyami i
sposobnostyami. Trudnym yavlyaetsya nachalo lyuboj, osobenno otvetstvennoj
deyatel'nosti, ustojchivost' i posledovatel'nost' v ee realizacii, kak i
usidchivost', terpelivost', vnimatel'nost'. Bol'shoe kolichestvo kompensatorno
ili reaktivno obuslovlennyh zhelanij vstupaet v protivorechie s vse bolee
uhudshayushchejsya prisposoblyaemost'yu k trebovaniyam zhizni, ee trudnostyam i
problemam, chto sozdaet fenomen nevroticheskogo idealizma. V svoyu ochered',
trudnost' adaptacii, neumenie druzhit', egocentricheskaya fiksaciya na
perezhivaniyah formiruyut fenomen nevroticheskogo "uhoda v sebya" ili
individualizma. Vse eto pozvolyaet govorit' ob uvelichivayushchemsya razryve mezhdu
vysokimi idealami, zhiznennymi celyami i nesposobnost'yu pretvorit' ih v zhizn',
kak i zashchitit' sebya, otstoyat' svoe mnenie, osobenno pri nalichii kakoj-libo
ugrozy izvne. Otrazheniem nevroticheskih izmenenij lichnosti budet postoyannoe
chuvstvo neudovletvorennosti i nedovol'stva soboj, svoego roda krizis
samosoznaniya, transformiruyushchijsya v podrostkovom vozraste v oshchushchenie svoej
nikchemnosti i poteri smysla zhizni, kraha ee cennostej.
ZAKLYUCHENIE
V metodologicheskom aspekte problema nevrozov vklyuchaet takie razdely,
kak: etiologiya, anamnez, sostoyashchij iz anamneza zhizni i istorii zabolevaniya,
patogenez, klinika, differencial'nyj diagnoz, lechenie i profilaktika. V
dannoj monografii rassmotreny tri pervyh, menee polno osveshchennyh v
literature, razdela, svoego roda propedevtika nevrozov. Dannye ob etiologii
sushchestvenno rasshireny za schet konkretizacii roli semejnogo faktora v
proishozhdenii nevrozov; anamnez dopolnen dinamikoj formirovaniya lichnosti, a
patogenez izuchen s pozicij edinstva psihologicheskih, klinicheskih i
fiziologicheskih faktorov. V svoyu ochered', etiologiya i anamnez,
rassmatrivaemye v ih nerazryvnoj vzaimosvyazi,- eto genezis nevrozov,
pozvolyayushchij soderzhatel'nee osvetit' naibolee slozhnyj razdel ih patogeneza.
Poslednij postroen podobno izlozheniyu drugih dannyh, prezhde vsego v plane
raskrytiya obshchih zakonomernostej, harakternyh dlya razvitiya nevrozov v celom.
Sistemnyj podhod pozvolil vydelit' ryad specificheskih osobennostej premorbida
lichnosti roditelej i semejnyh otnoshenij, obrazuyushchih edinuyu konceptual'nuyu
model' nevrozov u detej i podrostkov.
Nevrozy v detskom vozraste - otrazhenie klinicheskih, lichnostnyh i
social'no-psihologicheskih problem, voznikayushchih u vzroslyh, stavshih
roditelyami v trudnyj dlya sebya period zhizni slishkom rano ili pozdno,
okazavshis' nepodgotovlennymi k etoj roli, infantil'no-nezrelymi ili
chrezmerno ambicioznymi, vpressovyvayushchimi psihicheskoe razvitie detej v
prokrustovo lozhe svoih chestolyubivyh planov i nadezhd. Nel'zya sbrasyvat' so
schetov otrazhenie v razvitii detej lichnostnyh problem roditelej,
obuslovlennyh uskoreniem tempa sovremennoj zhizni, ee urbanizaciej i
tehnokratizaciej, naryadu s postoyanno povyshayushchejsya otvetstvennost'yu i
zhestkost'yu social'nyh rolevyh predpisanij, uslozhneniem i obezlichennost'yu
mezhlichnostnyh otnoshenij, neblagopriyatnymi tendenciyami v
social'no-psihologicheskoj dinamike razvitiya sem'i: snizheniem ee
stabil'nosti, rozhdaemosti pri odnostoronnem dominirovanii materi, ee
chrezmernoj zagruzhennosti i nevrotizacii. Nebezrazlichny dlya psihicheskogo
razvitiya detej i nedostatok nravstvenno-eticheskih nachal v otnosheniyah
okruzhayushchih vzroslyh, psihopaticheskoe prorastanie lichnosti u nekotoryh
sovremennyh zhenshchin, nizkaya social'no-psihologicheskaya kul'tura obshcheniya,
otsutstvie dostupnoj, effektivnoj i svoevremennoj psihologicheskoj i
psihoterapevticheskoj pomoshchi.
Istoki mnogih roditel'skih problem v nastoyashchem nahodyatsya v
praroditel'skoj sem'e, v teh osobennostyah otnoshenij i vospitaniya, kotorye
okazali neblagopriyatnoe vozdejstvie na formirovanie haraktera i lichnosti
roditelej i oslozhnili ih posleduyushchie otnosheniya v brake. Iz lichnostnyh
osobennostej vydelyayutsya avtoritarnye cherty u babushki po materinskoj linii
vmeste s gipersocial'noj napravlennost'yu lichnosti i vysokoj trevozhnost'yu.
Odnostoronnee vospitanie s ee storony i diktat v sem'e prihodyat v kontrast s
bol'shej pohozhest'yu docherej na otca, rol' v sem'e kotorogo yavno nedostatochna,
kak i emocional'nyj kontakt s det'mi. U budushchego supruga podcherknuta
nevroticheskaya zavisimost' ot materi v detstve i v posleduyushchie gody pri
nedostatochnom vliyanii ili otsutstvii otca v sem'e. V rezul'tate my vidim
izbytochnost' zhenskogo vliyaniya v protivoves nedostatochnosti muzhskogo, a takzhe
nevroticheskoe vzaimodopolnenie v brake, kogda suprug proeciruet svoyu
privyazannost' k materi na suprugu, a poslednyaya vypolnyaet v otnosheniyah s nim
nerealizovannuyu lyubov' k otcu. Podobnye nevroticheskie zaostrennye ozhidaniya
vstupayut v protivorechie s real'nym kontrastom temperamenta i haraktera
suprugov, sozdavaya ishodnuyu dispoziciyu v ih otnosheniyah. Bolee otchetlivo ona
nachinaet zvuchat' posle rozhdeniya rebenka, vospitanie kotorogo stanovitsya
glavnym istochnikom semejnyh raznoglasij. I, pomimo nih, psihologicheskie
stressy, ispytyvaemye roditelyami, oznachayut krizisy ih lichnostnogo
samosoznaniya, popytki najti sebya i utverdit' svoe mesto v zhizni, osobenno
yarko proyavlyaemye v vozrastnom intervale 35-40 let. Konflikty v sem'e i
psihologicheskie krizisy yavlyayutsya sushchestvennymi istochnikami narastaniya
psihicheskogo napryazheniya u roditelej, zaostreniya neblagopriyatnyh chert
haraktera i nevrotizacii, po krajnej mere odnogo iz nih, obychno materi,
ispytyvayushchej vysokuyu nagruzku ot sovmeshcheniya semejnyh i professional'nyh
rolej. Takim obrazom, my imeem delo s ishodnoj psihologicheskoj i klinicheskoj
otyagoshchennost'yu v sem'e v vide neblagopriyatnyh lichnostnyh osobennostej
roditelej, konfliktnoj struktury otnoshenij i nevroticheskogo zabolevaniya u
odnogo iz nih. V bol'shej stepeni eto kasaetsya materej, stradayushchih nevrozami,
lichnostno bolee izmenennyh i schitayushchih otnosheniya v sem'e konfliktnymi. Vo
vseh sluchayah roditeli psihopatologicheski izmeneny bol'she, chem deti, chto
vmeste s neblagopriyatno slozhivshimisya otnosheniyami v sem'e otricatel'no
otrazhaetsya na vospitanii i formirovanii ih lichnosti. Ustojchivye raznoglasiya
mezhdu roditelyami oznachayut otsutstvie sposobnosti stabilizirovat'
emocional'noe sostoyanie drug druga, chto sposobstvuet vozniknoveniyu, v pervuyu
ochered' u materi, snachala chuvstva, a potom i straha odinochestva. Naryadu s ee
nevroticheskim sostoyaniem, eto sozdaet v otnosheniyah s det'mi tri harakternyh
fenomena: postoyannogo bespokojstva po tipu protopaticheskoj, instinktivno
zaostrennoj trevogi ili predchuvstviya, chto s nimi obyazatel'no chto-to dolzhno
sluchit'sya; izbytochnoj, perehodyashchej vozrastnye potrebnosti opeki; stremleniya
obrazovat' s det'mi emocional'no obosoblennuyu diadu v sem'e. V svoyu ochered',
chem bol'she bespokojstvo i opeka so storony materi, tem bolee vyrazheno
protivostoyanie so storony otca, neredko ispol'zuyushchego kontrastno druguyu,
zhestkuyu taktiku v otnosheniyah s det'mi ili zhe soznatel'no ne prinimayushchego
uchastiya v vospitanii. Beli roditeli osnovnuyu chast' svoej energii tratyat na
vyyasnenie otnoshenij drug s drugom, to krajnosti neposredstvennogo obrashcheniya
s det'mi mogut byt' ne stol' veliki i ne soprovozhdat'sya konfliktom s nimi. V
protivopolozhnoj situacii perehoda konflikta na otnosheniya s det'mi ih
psihicheskoe razvitie nahoditsya eshche v bol'shej opasnosti, tak kak oni ne mogut
zashchitit' sebya, da i k tomu zhe roditeli neprimirimo vosprinimayut u detej
otricatel'nye, s ih tochki zreniya, cherty haraktera drug druga. Togda
affektivnym fokusom nizkoj psihologicheskoj (harakterologicheskoj)
sovmestimosti roditelej yavlyaetsya rebenok, polozhenie kotorogo osobenno
neblagopriyatno pri ego predshestvuyushchej nezhelannosti, nesootvetstvii pola
ozhidaemomu roditelyami i nalichii v sem'e bolee blagopoluchnogo vo mnogih
otnosheniyah brata ili sestry. Neblagopriyatnoj dlya formirovaniya lichnosti detej
budet takzhe tipichnaya dlya izuchennyh semej situaciya inversii roditel'skih
rolej, kogda babushka zameshchaet mat', kotoraya, v svoyu ochered', igraet rol'
otca, a poslednij okazyvaetsya "lishnim" v sem'e, neredko uhodya iz nee. Bolee
travmiruyushche podobnaya situaciya dejstvuet na mal'chikov, ostayushchihsya bez zashchity
otca, lishennyh adekvatnyh polu modelej povedeniya i ispytyvayushchih kak
chrezmernuyu opeku, tak i nepriyatie v sem'e obshchih s otcami chert temperamenta i
haraktera. Togda oni osobenno podverzheny straham i neuvereny v sebe, kak eto
proizoshlo s odnim 3-letnim mal'chikom, prosypayushchimsya noch'yu s ledenyashchim dushu
krikom: "Letit, letit". Nashe predpolozhenie o tom, chto on vidit vo sne Babu
YAgu, podtverdilos', najdya otrazhenie v sootvetstvuyushchem risunke. Dannyj
skazochnyj obraz neproizvol'no associiruetsya s ugrozoj razluki s mater'yu,
poskol'ku mal'chik poseshchaet s yasel'nogo vozrasta kruglosutochnuyu gruppu, ne
ostaetsya odin, panicheski boitsya temnoty, t. e. obnaruzhivaet vozrastnye, no
usilennye semejnoj situaciej strahi. V to zhe vremya vlastnaya, vozbudimaya
mat', obladayushchaya "gromkim golosom", grubo i "izdergivayushche" otnositsya k synu,
fizicheski nakazyvaya ego za upryamstvo, a po sushchestvu - za ego obshchuyu s otcom
podvizhnost' i stremlenie byt' samim soboj. Vsya problema v tom, chto u nego
net "zashchitnika, kotoryj spravilsya by s Baboj YAgoj", kak net otca, izgnannogo
iz sem'i po nastoyaniyu babushki. Kak i v drugih sluchayah, mat' edva by reshilas'
na razvod, esli by ne slepaya podderzhka ee roditelej, skoree ishodyashchih iz
svoih odnostoronnih ustanovok, chem iz beskorystnoj lyubvi i zaboty k vnuku.
My vosproizveli nochnoj uzhas v igre, gde syn bez obinyakov sdelal mat' Baboj
YAgoj, a sam stal "zashchitnikom" sebya. Kogda posle igry my sredi prochih sovetov
dali rekomendaciyu materi izbegat' fizicheskih nakazanij, ona vosprinyala ee
negativno, skazav: "Da kak zhe inache, ved' iz nego mozhet vyrasti
prestupnik!". |to podcherkivaet, kak bespokojstvo materi mozhet uzhivat'sya s ee
paranojyal'nymi ustanovkami - podozritel'nost'yu i predubezhdeniem v otnoshenii
psihicheskogo razvitiya syna, yavlyayushchegosya dlya nee nechto vrode "kozla
otpushcheniya", "veshch'yu vsegda pod rukoj", na kotoroj mozhno postoyanno vymeshchat'
svoe nastroenie i agressivnye, nedruzhelyubnye chuvstva k byvshemu muzhu. |ti
zhenshchiny sposobny vospityvat' ne budushchih muzhchin, a robkih, boyazlivyh i
neuverennyh v sebe sushchestv, ne imeyushchih svoego mneniya, chrezmerno zavisimyh i
vnutrenne neustojchivyh, konfliktnyh.
Ne vsegda o vospitanii detej s nevrozami mozhno govorit', kak o
"nepravil'nom"; dostatochno chasto ono nosit "izlishne pravil'nyj" harakter.
|to sluchai gipersocial'noj napravlennosti lichnosti u roditelej, v pervuyu
ochered' u materej, soprovozhdayushchejsya chrezmernoj trebovatel'nost'yu i
principial'nost'yu v otnosheniyah s det'mi, nepriyatiem ih neposredstvennosti i
emocional'nosti, t. e. vsem tem, chto oboznachaetsya nami kak kompleks Carevny
Nesmeyany. |ti zhe "levopolusharno orientirovannye roditeli" negibki v
obrashchenii s det'mi, chrezmerno intensificiruyut i uskoryayut ih intellektual'nye
vozmozhnosti, proyavlyaya odnovremenno mnogo zapretov i moral'nyh predpisanij.
Podobnoe otnoshenie chasto vstrechaetsya u roditelej iz gruppy ITR, izlishne
racional'nyh i rassudochnyh, myslyashchih, skoree, shemami i shtampami, chem
chuvstvami i obrazami. |ti materi men'shee znachenie pridayut emocional'nym
aspektam vo vzaimootnosheniyah s det'mi, ohrane ih vnutrennej, psihicheskoj
sredy, zato nepomerno bol'shoe - voprosam prestizha i kar'ery, uspehu lyuboj
cenoj. Sravnyavshis' ne vsegda luchshim obrazom s muzhchinami v ovladenii
inzhenernoj professiej, eti materi poteryali mnogie iz svoih iznachal'no
prisushchih kachestv, ne najdya vzamen to, chto moglo by byt' dushevnym, teplym,
neposredstvennym i otzyvchivym nachalom v otnosheniyah s det'mi, bez chego ih
razvitie ne mozhet byt' polnocennym i garmonichnym. V itoge, mozhno skazat',
chto u detej s nevrozami "ischezaet detstvo", otnyatoe vzroslymi, kotorym v
detstve ne dovelos' ispytat' samim schast'e byt' det'mi.
Neblagopriyatnaya zhiznennaya situaciya, v kotoroj proishodit formirovanie
lichnosti detej, nesootvetstvie otnosheniya roditelej psihofiziologicheskim
vozmozhnostyam i lichnostnym osobennostyam, kak i stechenie psihotravmiruyushchih
zhiznennyh obstoyatel'stv v celom, yavlyaetsya istochnikom postoyannogo
psihicheskogo napryazheniya, perezhivanij nerazreshimogo konflikta, stressovym
faktorom v psihicheskom razvitii. Tem bolee, chto poslednee i samo po sebe
otlichaetsya opredelennym svoeobraziem, vozrastnoj neustojchivost'yu
temperamenta, pravopolusharnoj differenciaciej, konstitucional'no
obuslovlennoj oslablennost'yu nekotoryh sistem organizma.
Psihicheskaya travmatizaciya i blokirovanie emocij - dva faktora,
patologicheski vozbuzhdayushchih i odnovremenno tormozyashchih aktivnost' vedushchego,
pravogo, polushariya, chto dopolnyaetsya "levostoronnim", racional'no
peregruzhayushchim levoe polusharie vospitaniem. Togda otricatel'nye emocii, v tom
chisle bespokojstvo i strahi, produciruemye pravym polushariem, pri otsutstvii
vozmozhnosti ih otreagirovaniya pererabatyvayutsya v levom v trevogu, navyazchivye
opaseniya i somneniya, t. e. v trevozhno-mnitel'nyj tip reagirovaniya.
Posleduyushchij depressivnyj sdvig nastroeniya u detej s nevrozami - rezul'tat
narastayushchego tormozheniya pravogo polushariya s gipertrofirovannoj, izmenennoj
aktivnost'yu levogo, chto ob®yasnyaet razvitie boleznenno zaostrennoj
sovestlivosti, principial'nosti, chuvstva dolga, obyazannosti i trudnosti
kompromissov, naryadu s poyavleniem trevozhnoj mnitel'nosti i tormozimyh chert v
haraktere.
Kazhdyj vozrast po-svoemu chuvstvitelen k nekotorym storonam otnosheniya
roditelej. Tak, v preddoshkol'nom vozraste osoboj psihotravmiruyushchej
znachimost'yu obladaet razluka s mater'yu, prepyatstvuyushchaya formirovaniyu
adekvatnogo chuvstva privyazannosti i svyazannaya prezhde vsego s pomeshcheniem v
yasli. V etom zhe vozraste patogenno znachima bor'ba s temperamentom i
upryamstvom detej, formiruyushchimsya chuvstvom "ya". V mladshem doshkol'nom vozraste
osoboj uyazvimost'yu obladaet chuvstvo lyubvi i emocional'noe razvitie v celom,
legko povrezhdaemye v situacii semejnogo konflikta, poyavleniya sibsa,
chrezmernoj strogosti i principial'nosti v obrashchenii s det'mi. Pik
potrebnosti v lyubvi u 4-letnih detej chasto ne sovpadaet s otvetnym chuvstvom
lyubvi u materi, zapazdyvayushchej s ego proyavleniem.
Esli do 5 let naibolee povrezhdaemymi psihicheskimi strukturami budut
aktivno razvivayushchiesya v etom vozraste emocii i temperament, to v posleduyushchem
na pervyj plan vyhodit lichnost' pri sohranenii vozmozhnosti neblagopriyatnogo
vozdejstviya na harakter.
V starshem doshkol'nom vozraste (5-7 let) travmiruyushche dejstvuyut uhod otca
iz sem'i (dlya mal'chikov); otsutstvie adekvatnoj modeli identifikacii s
roditelem togo zhe pola, opyat' zhe chashche u mal'chikov, chto oslozhnyaet ih
vzaimodejstvie so sverstnikami; izolyaciya ot obshcheniya s nimi posredstvom
navyazyvaemogo kontakta so vzroslymi; chrezmernaya opeka i trevoga roditelej,
usilivayushchie vozrastnye strahi u detej, podryvayushchie ih uverennost' v sebe.
V mladshem shkol'nom vozraste povyshennaya chuvstvitel'nost' budet v
otnoshenii shkol'nyh uspehov, intellektual'noj nagruzki, chuvstva
otvetstvennosti, kotoroe ne mozhet opravdat' rebenok. V podrostkovom vozraste
chuvstvitel'nymi zonami budut takie lichnostnye harakteristiki, kak
samosoznanie i samouvazhenie, psihicheskaya integraciya, interesy i uvlecheniya.
V itoge, preobladayushchimi patogennymi storonami otnosheniya roditelej v
doshkol'nom vozraste detej yavlyayutsya nedostatochnaya emocional'naya otzyvchivost',
blokirovanie emocij, chuvstva "ya" i temperamenta, izlishne rannyaya socializaciya
i chrezmernyj uroven' moral'nyh ogranichenij i zapretov. V shkol'nom vozraste
bol'shee znachenie priobretayut nedoverie k vozmozhnostyam detej, izbytok
kontrolya za urokami, intellektual'nyj pressing i predvzyatost' v ocenkah.
Poyavlenie v etih usloviyah travmiruyushchego zhiznennogo opyta i
nervno-psihicheskogo napryazheniya stanovitsya osobenno zametnym pri otsutstvii
vozmozhnosti svoevremennogo otreagirovaniya det'mi otricatel'nyh emocij i
nalichiya neogranichennyh podobnyh vozmozhnostej u roditelej. Zdes' srabatyvaet
effekt "parovogo kotla", vzryvayushchegosya rano ili pozdno pri neuklonnom
povyshenii davleniya i otsutstvii klapana dlya ego umen'sheniya. Podobnym
kriticheskim znacheniem "poslednej kapli", "tolchka", "sryva VND" v
klassicheskom ponimanii obladaet ostro dejstvuyushchaya psihicheskaya travma,
dekompensiruyushchaya uzhe oslablennye sily organizma, eshche bol'she izmenyayushchaya ego
reaktivnost'. Vmeste s predshestvuyushchim vysokim urovnem nervno-psihicheskogo
napryazheniya eto privodit k psihogennomu zabolevaniyu formiruyushchejsya lichnosti -
nevrozu. Dlitel'nosti ego techeniya sposobstvuyut neadekvatnaya reakciya so
storony roditelej ne sposobnyh ponyat' istoki zabolevaniya i perestroit' svoi
rigidno zastyvshie otnosheniya, a takzhe zaostrennaya lichnostnaya reakciya detej v
otvet na progressiruyushchie zatrudneniya v osushchestvlenii znachimyh celej. Togda
zhizn' dlya detej s nevrozom mozhet predstavlyat' sploshnuyu dramu so vse bolee
tragicheskim finalom, gde net antraktov i gde edinstvenno "chutkimi" zritelyami
yavlyayutsya oni sami. Affektivno zaostrennye lichnostnye problemy pri nevrozah -
eto problemy poiska svoego "ya", svoego lica i mesta v zhizni. Nerazreshimost'
etih popytok porozhdaet s vozrastom postoyannoe chuvstvo neudovletvorennosti
soboj i bespokojstvo, neredko perehodyashchie v pessimizm, otchayanie, sostoyanie
bezyshodnosti i psihologicheskogo nadloma, neveriya v svoi sily. Otrazhenie
etogo my vidim u vzroslyh, ne vyderzhivayushchih zhiznennye trudnosti i legko
ustayushchih, ne prisposoblennyh v brake i chasto razocharovyvayushchihsya, ostayushchihsya
v dushe kapriznym, svoevol'nym, ranimym, obidchivym boyazlivym i ne sposobnym
postoyat' za sebya rebenkom.
K nastoyashchemu vremeni diagnostika nevrozov u detej yavno nesovershenna i
nuzhdaetsya v svoem sovershenstvovanii, esli my hotim ne na slovah, a na dele
pretvorit' v zhizn' lozung: "Zdorov'e cheloveka zakladyvaetsya v detstve". Odni
specialisty otnosyat k nevrozam vse klinicheskie formy psihomotornyh
narushenij: tiki, zaikanie, enurez, chto v korne neverno. Drugie zachislyayut ih
v nevrozopodobnye rasstrojstva, chto takzhe ne vsegda sootvetstvuet
dejstvitel'nosti. Istina gde-to posredine, no, chtoby ustanovit' ee i
pravil'no diagnostirovat' nevrozy v celom, v tom chisle oslozhnennye
psihomotornymi narusheniyami, trebuyutsya special'naya, psihonevrologicheskaya
kvalifikaciya vrachej i osobye usloviya priema. Psihonevrologicheskaya
kvalifikaciya vklyuchaet psihiatricheskuyu, nevrologicheskuyu, psihologicheskuyu i
psihoterapevticheskuyu podgotovku, a takzhe stazhirovku v techenie goda v odnom
iz prakticheskih uchrezhdenij. Osobye usloviya - eto napravlennyj priem bol'nyh
s nevrozami, otsevaemyh s obshchego priema ili napravlyaemyh drugimi
specialistami. Sootvetstvenno, etim bol'n'm dolzhno byt' vydeleno v odin iz
dnej bol'shee vremya, tak kak neobhodimo dostatochno podrobno oprosit'
roditelej i ispol'zovat' psihologicheskie priemy diagnostiki. Sootvetstvenno,
k imeyushchimsya vrachebnym special'nostyam sleduet dobavit' i special'nost'
detskogo vracha-psihonevrologa s predostavleniem emu prava raboty v
poliklinikah, bol'nicah i sanatoriyah iz rascheta minimum 1 vrach v
ambulatornoj i 1 vrach v bol'nichnoj seti na 300 tysyach detskogo i vzroslogo
naseleniya. Sleduet pojti i na sozdanie specializirovannyh
psihoterapevticheskih centrov po lecheniyu nevrozov u detej v bol'shih gorodah
iz rascheta minimum 3-4 vracha i 1 psiholog na million zhitelej. Sozdanie
napravlennoj psihonevrologicheskoj sluzhby i profil'nyh
lechebno-diagnosticheskih centrov dast vozmozhnost' polucheniya bolee dostovernoj
statisticheskoj informacii o nevrozah, organizovat' svoevremennoe lechenie i
razgruzit' priemy nevropatologov i psihiatrov, obespechiv ih adekvatnuyu
napravlennost'. Otnositel'no nebol'shie zatraty budut vozmeshcheny, poskol'ku
psihoterapiya kak vedushchij metod lecheniya nevrozov pozvolyaet kupirovat' ih
dlitel'noe, mnogoletnee techenie i predotvratit' kak neblagopriyatnye
izmeneniya haraktera i lichnosti u podrostkov, tak i nevrotizaciyu vzroslyh.
Svoevremennaya psihoterapiya pozvolyaet takzhe umen'shit' nesorazmerimo bol'shie
zatraty na oplatu roditelyam bol'nichnyh listov i propuski raboty po spravkam
- uhodu za chasto boleyushchimi somaticheskimi zabolevaniyami det'mi s nevrozami.
Tak, nashi dannye pokazyvayut znachitel'noe (v 2-3 raza) umen'shenie
zabolevaemosti detej s nevrozami posle prohozhdeniya kursa psihoterapii
(dopolnennoj medikamentoznoj terapiej). Posredstvom semejno orientirovannoj
psihoterapii udaetsya predotvratit' krizisnye situacii v supruzheskih i
roditel'skih otnosheniyah i etim izbezhat' razvoda, ugroza kotorogo dostatochno
chasto vstrechaetsya v rassmatrivaemyh sem'yah. Ne sleduet zabyvat' i o tom, chto
poyavlenie vtorogo rebenka v sem'e, esli pervyj dlitel'no boleet nevrozom, -
maloveroyatno, tak kak roditeli opasayutsya povtoreniya nervno-psihicheskoj
patologii. Naoborot, pri svoevremennom i effektivnom lechenii pervenca
uvelichivaetsya veroyatnost', kak pokazyvayut nashi nablyudeniya, rozhdeniya vtoryh
detej.
Aktual'noj i ne terpyashchej otlagatel'stva yavlyaetsya razrabotka obshchesoyuznoj
Programmy psihicheskogo zdorov'ya detej, gde byl by namechen konkretnyj ryad
meropriyatij po rannej profilaktike, diagnostike i lecheniyu nevrozov.
Neobhodimo usilit' na sovremennom etape i patronazh neblagopoluchnyh semej,
pomoshch' sem'yam s det'mi do 3 let za schet rezkogo sokrashcheniya chisla yaslej, kak
i psihoprofilakticheskuyu rabotu s budushchimi roditelyami. Nachinat' ee sleduet v
shkole v ramkah kursa "|tika i psihologiya semejnoj zhizni". Sozdanie
psihonevrologicheskoj sluzhby neobhodimo podkrepit' uvelicheniem aktivnosti
sanitarno-prosvetitel'noj raboty s privlecheniem sredstv massovoj informacii,
vypuskom profil'nogo zhurnala i bol'shego kolichestva knig po dannoj teme.
Prilozhenie
SHKALA NEVROTIZACII
Mozhno li skazat', chto Vy...
1) legko ustaete;
2) legko razdrazhaetes';
3) (u Vas) chasto menyaetsya nastroenie;
4) chasto nahodites' v sostoyanii bespokojstva;
5) (u Vas) chasto bolit golova v rezul'tate napryazheniya i utomleniya;
6) (u Vas) vo vremya napryazhenij i volnenij byvayut spazmy, boli v gorle,
pokrasneniya, oznoby, povyshenie davleniya;
7) ploho zasypaete, spite, prosypaetes' noch'yu, nevazhno chuvstvuete sebya
utrom;
8) (u Vas) nablyudaetsya oshchutimoe ponizhenie polovoj potrebnosti ili
sposobnosti;
9) (u Vas) bol'shej chast'yu nevazhnoe fizicheskoe samochuvstvie;
10) ne udovletvoreny vzaimootnosheniyami s rebenkom;
11) ne udovletvoreny vzaimootnosheniyami s muzhem (zhenoj);
12) ne udovletvoreny otnosheniyami na rabote;
13) (Vasha) energiya chasto ne nahodit vyhoda;
14) mogli by byt' namnogo aktivnee, chem Vy est';
15) (Vam) prihoditsya chasto sderzhivat' sebya;
16) ispytyvaete trudnosti v vyrazhenii svoih chuvstv;
17) (Vam) trudno sobrat'sya s myslyami i Vy legko teryaetes';
18) (Vam) trudno nastoyat' na svoem;
19) chasto somnevaetes' v pravil'nosti svoih reshenij;
20) nedostatochno uvereny v sebe;
21) (Vam) krajne trudno zhdat';
22) (u Vas) vstrechayutsya strahi ili navyazchivye, neotstupnye i nepriyatnye
mysli, ot kotoryh Vy hoteli by, no ne mozhete izbavit'sya.
23) (s Vami) v nastoyashchem proishodit bol'she plohogo, chem horoshego;
24) (u Vas) chasto byvaet plohoe, ponizhennoe nastroenie;
25) neredko chuvstvuete sebya vnutrenne odinokoj(im);
26) (Vam) trudnee, chem drugim, naladit' kontakty s lyud'mi;
27) soboj neudovletvoreny;
28) chto vnutri Vas est' nechto takoe, chto postoyanno ne daet pokoya;
29) ispytyvaete sostoyanie vnutrennego napryazheniya, ot kotorogo ne mozhete
polnost'yu izbavit'sya;
30) postavleny pered vyborom, kotoryj ne mozhete sdelat';
31) chto vnutri Vas est' nechto takoe, chto meshaet realizacii Vashih
planov;
32) stradaete ot togo, chto ne mozhete primirit'sya s nekotorymi Vashimi
zhelaniyami;
33) (Vas) gnetet sostoyanie neopredelennosti, v kotorom Vy nahodites';
34) chto v detskom i podrostkovom vozraste u Vas ne vse bylo
blagopoluchno s nervnoj sistemoj;
35) nahodite svoe sostoyanie v nastoyashchem ne sovsem estestvennym, v
kakoj-to mere boleznennym i hoteli by izbavit'sya ot nego.
UKAZATELX ISPOLXZOVANNYH METODIK
Obsledovanie detej
Igra v kegli 81
Interv'yu 82, 142
Risovanie kak metod psihologicheskoj diagnostiki 86
Voprosnik Ajzenka (podrostkovyj variant) 89, 181
Voprosnik Kettela (podrostkovyj variant) 89, 181
Metodika Rozencvejga (detskij variant) 90
Metodika izmereniya intellekta - WISK 90
Tematicheskij appercepcionnyj test - TAT 88
Voprosnik magicheskogo nastroya 90
Voprosnik nevroticheskogo tipa reagirovaniya 19
Proba "pisk komara" 217
Metodika opredeleniya vnushaemosti 91
Voprosnik problemnyh situacij vo vzaimootnosheniyah s det'mi 142
Obsledovanie roditelej
Voprosnik Ajzenka 41, 67, 102, 114, 126, 133, 173
Minnesotskij mnogomernyj lichnostnyj perechen' - MMPI 38, 42, 68, 95,
103, 126
Voprosnik Kettela (formy A i S) 41, 108, 115, 127, 134, 179
Metodika Rozencvejga 42, 108, 127, 135
Metodika Lyushera 42, 109, 115, 135
Metodika nezakonchennyh predlozhenij 111, 116, 128, 179
Voprosnik Liri 112, 128, 135
Voprosnik PARI 43, 117, 119, 128, 135, 171
Metodika izmereniya intellekta - WAIS 42, 166
Voprosnik razvitiya detej pervyh let zhizni 22, 28
SHkala nevrotizacii 98
Voprosnik magicheskogo nastroya 101
Voprosnik avtoritarnyh predlozhenij 101
Voprosnik "Poslovicy" 101
Voprosnik ocenki roditelyami haraktera i povedeniya detej 136, 172
Gomeostat 117
LITERATURA
Antonov A. I. Sociologiya rozhdaemosti.- M., 1980.
Bassin F. V., Rozhnov V. E., Rozhnova M. A. Psihicheskaya travma