на это, Джексон
обращался с ней так, как будто она была вполне способна вести себя нормально
при том условии, что изменится ее семейная ситуация и способы лечения. Семье
пришлось согласиться с тем, что она нормальная, отчасти потому, что Джексон
был в этом уверен.
Когда я преподавал психотерапию, я пробовал разные способы решения этой
проблемы. Я обнаружил, что для некоторых учащихся срабатывало, когда я,
несмотря на галлюцинации и бред, говорил, что диагноз шизофрении был
поставлен человеку ошибочно. Тогда психотерапевт мог общаться с пациентом
как с человеческим существом, потому что тот на самом деле не был
шизофреником.
В отчаянии, я также выдумал новую диагностическую категорию, чтобы
разрешить эту проблему. Я говорил, что у человека "псевдошизофрения"; это
означало, что у него есть все симптомы шизофрении, но он на самом деле не
шизофреник. Эта попытка тоже провалилась, и наконец я просто отбросил
категорию "шизофрения". Я старался избежать этого диагноза и искал другие
термины: "сумасшедшие", "свихнувшиеся", "эксцентричные" и "трудные".
Некоторые психиатры избегают этой проблемы, оставаясь в медицинских
рамках и используя новинки современной медицины. Идея о том, что шизофрения
- это генетическое или биологически необратимое явление относится к
медицинской идеологии 19 столетия. В наше время медицина стала более гибкой
в диагностике, врачей больше волнует стадия заболевания, у них больше
сомнений относительно неизлечимости той или иной болезни, они пользуются
более современными методиками, применяя лекарства лишь периодически.
Психодинамическая теория
Психодинамическая теория основывается на предположении, что проблема
находится в душе человека, она не связана с той ситуацией, в которой он
живет. И поэтому так трудно, а может быть - невозможно, эффективно
использовать эту теорию, чтобы изменить организацию. Психотерапевт,
придерживающийся психодинамической теории, сосредоточен на неправильном
восприятии организации, которое есть у пациента. В сущности, эта теория
ориентирует терапевта на то, чтобы побуждать сумасшедшего молодого человека
к самовыражению, и призывает людей, обладающих властью, быть
снисходительными и позволить ему это. При таком отношении для терапевта
почти невозможно потребовать, чтобы родители взяли на себя исполнительную
власть и ожидали от ребенка, чтобы он их уважал. Чтобы перестроить
организацию, терапевту необходимо руководить разговором и направлять его,
вместо того, чтобы позволять ему течь свободно и быть средством
самовыражения. Снисходительный, пассивный психотерапевт и исправление
иерархии - это вещи несовместимые.
Часто клиницисты, придерживающиеся психодинамической точки зрения,
критикуют более активные методы психотерапии и возражают против какого-либо
принуждения. Но это лицемерие, потому что эти клиницисты часто избегают
лечить сумасшедших, то есть они критикуют, но не предлагают ничего взамен.
И, что еще важнее, для принуждения они стремятся нанять других людей. Мне
вспоминаются такие снисходительные и доброжелательные терапевты, проводившие
психодинамическую терапию в психиатрических больницах, в основном частных.
Они утверждали, что психотерапевт должен быть добрым и побуждать к
самовыражению. Эти клиницисты возражали против того, чтобы терапевт
советовал родителям применять физические методы усмирения, если ребенок
начинал буйствовать. В то же время те же самые терапевты работали в таких
учреждениях, где наемные работники справлялись с буйным поведением, пока
терапевты притворялись, что они этого не делают. Мускулистые санитары с
помощью силы и принуждения учили пациентов как вести себя в палате, а в это
время терапевт с психодинамическими взглядами болтал с пациентом в своем
кабинете и в случае неприятностей вызывал санитаров. В этих учреждениях
также использовались шоковая терапия, медикаменты, ванны, обертывания и
изоляторы, чтобы терапевт с психодинамическими взглядами получил послушного
пациента, с которым он может быть добрым и снисходительным. Игнорируя
социальную ситуацию и сосредотачиваясь на душе, психотерапевт избегал
размышлений о социальной системе, частью которой был пациент.
И последний важный момент психодинамической теории - это предположение,
что все действия людей основаны на агрессии, враждебности и самозащите. Эта
точка зрения противоположна взглядам, изложенным в данной работе. Самое
лучшее для психотерапевта - это предположить, что все действия людей, какими
бы разрушительными они не казались, являются оберегающими. В этом случае
человеческая доброта создает проблему. Если у жены возникают внезапные
приступы тревоги, и в этой ситуации к ее мужу предъявляются повышенные
требования, лучше всего предположить, что она оберегает его с помощью этих
приступов. Что бы это ни было - тревога или гнев, нужно предположить, что
одним из супругов движет искренняя забота о другом. Точно так же, в случае с
сумасшедшим молодым человеком, лучше всего предположить, что он не защищает
сам себя и не демонстрирует враждебность по отношению к своей семье с
помощью беспорядочного и буйного поведения. Вопрос состоит в том, что
произошло бы с семьей, если бы он не вел себя так. В терапевтических целях
следует предположить, что сумасшедшие молодые люди приносят себя в жертву,
чтобы стабилизировать семью. Стабильность системы - это та сила, которая
движет членами семьи. При таком подходе терапевт будет склонен лучше
обращаться со всеми, с кем случилось подобное несчастье.
Если психотерапевт хочет эффективно работать с сумасшедшими людьми, ему
лучше всего просто отказаться от психодинамической теории. Но самое трудное
положение у терапевта, который старается быть человеком широких взглядов и
поэтому делает попытки соединить психодинамическую теорию с изменением
структуры семьи.
Теория систем
С теорией систем дело обстоит сложнее, потому что у нее есть свои
достоинства и недостатки. Я обнаружил, что необходимо придавать меньшее
значение вопросам гомеостаза и стабильности и больше сосредотачиваться на
изменении. Руководствуясь теорией систем, терапевт может спланировать работу
таким образом, чтобы вызвать кризис в семье, и семье нужно будет
перестроиться, чтобы справиться с этим кризисом. Или терапевт может внести
небольшое изменение и постоянно его усиливать до тех пор, пока система не
перестроится, чтобы адаптироваться к этому изменению.5
Основное достоинство теории систем в том, что она позволяет
психотерапевту замечать повторяющиеся последовательности и таким образом
делать прогнозы. Тогда он может спланировать терапию, зная заранее, что
должно произойти. Нерешенным остается вопрос, как упростить
последовательности до такой степени, чтобы они были узнаваемы и полезны, и
как использовать концепции иерархии и последовательности в системе. В
прошлом существовала тенденция уравнивать все элементы системы между собой,
в результате чего всем членам семьи приписывалось одинаковое влияние, и
поэтому было трудно осмыслить идею разных статусов и авторитета в иерархии.
Двойная связка
Я в основном отказался от термина "двойная связка" и вернулся к
первоначальному термину Грегори Бейтсона - "парадокс". Я обнаружил, что уже
больше не понимаю, что такое "двойная связка", потому что многие люди
использовали этот термин в самых разных случаях. "Парадокс" понятнее, и он
точнее описывает противоречия между уровнями общения. Термин "парадоксальное
вмешательство" тоже звучит лучше, чем "двойное обвязывание" клиента.
Идеи из Бейтсоновского проекта, касающиеся общения, чрезвычайно полезны
для описания взаимоотношений между человеческими существами. Идею о том, что
сообщение на одном уровне может парадоксальным образом противоречить
сообщению на другом уровне, можно перенести и на описание организации. В
конечном счете, организация - это просто система повторяющихся
последовательностей в общении. Когда люди общаются друг с другом
систематическим образом, это общение становится организацией. Когда один
человек говорит другому, что делать, а тот слушается, в этом процессе
определяется иерархия. Когда один человек говорит другому: "Не слушайся
меня," - это общение является парадоксальным, и организация, скорее всего,
будет функционировать неправильно.
Напряженная работа с трудными молодыми людьми и их семьями подала
терапевтам некоторые идеи. Теория систем и коммуникации оказались здесь
отчасти полезными, и в то же время появились новые представления об
авторитете в организации. После успехов и неудач появилось представление,
что сумасшествие у молодых людей лучше всего понимать как результат
определенной стадии семейного развития, на которой происходит реорганизация,
и поведение молодых людей является адаптивным в таком социальном контексте.
Ненормальное поведение может быть уместным только в том случае, если
социальный контекст изменился. Задача семейного психотерапевта состоит в
том, чтобы изменить социальную организацию, к которой принадлежат молодые
люди, и теории, ведущие к этим изменениям, необходимы для эффективной
терапии.
Жизненный цикл семьи
Джей Хейли
Хотя человеческие страсти разыгрываются на сцене обычной семейной
жизни, в этом контексте их стали наблюдать и принимать всерьез лишь в
последнее время. Становится все более очевидным, что семьи развиваются во
времени, и что расстройства этого процесса как раз и приводят к ощущению
несчастности и психиатрическим симптомам. Но профессиональным специалистам в
области клинической медицины или социологии трудно было принять всерьез эти
истории из повседневной жизни. И в психиатрии, и в психологии считалось
более глубоким подходом сосредоточивать внимание на вопросах самооценки,
образования иллюзий, динамики подсознания или на законах восприятия, но
вовсе не на тех проблемах, которые возникают, когда мужчины и женщины
вступают в брак и воспитывают детей. Теперь, когда мы начали понимать
огромное влияние интимного социального контекста на природу индивида, мы
столкнулись с тем фактом, что социальные контакты меняются со временем, и
что об этом процессе у нас есть лишь очень ограниченная информация.
Когда говорят, что в терапии нужен стратегический подход, то сразу же
возникает вопрос, с какой целью планируется такая стратегия. За последние
двадцать лет все более расширялись наши представления о функции симптомов и
о других человеческих проблемах. В прошлом симптомы рассматривались как
выражение индивида, не зависящее от его социального положения. Приступ
беспокойства или депрессия считались выражением состояния личности. Затем
явилось представление, что симптомы выражают отношения между людьми и служат
некоторой тактической цели, связывая близких людей. Вопрос о приступе
беспокойства сводился к той функции, которую он выполняет в браке или в
семье, на работе, или в отношениях с терапевтом. Теперь же у нас есть еще
более широкое представление, неявно заключенное в терапии Милтона Эриксона.
Симптомы возникают в тех случаях, когда происходит смещение или разрыв в
развитии жизненного цикла семьи или другой естественной группы. Симптом -
это сигнал о том, что семья испытывает трудность в преодолении пройденного
этапа своего жизненного цикла. Например, приступ беспокойства у матери после
рождения ребенка выражает трудность, испытываемую данной семьей при переходе
к стадии воспитания детей. И хотя терапевтическая стратегия Эриксона
отчетливо сосредоточивается на симптомах, она ставит себе более широкую цель
- разрешить проблемы семьи и вновь привести в движение ее жизненный цикл.
Восхищаясь его технической виртуозностью, можно упустить из виду основные
предположения о семейной жизни, руководящие его стратегией.
Кто признает важность процесса временного развития семьи, сразу же
обнаруживает, как мало у нас информации о ее жизненном цикле. Отсутствуют
исследования, основанные на длительных наблюдениях семей. Имеются лишь
обзоры, основанные на расспросах самих членов семьи об их жизни, которые
оказались крайне ненадежными. Вся остальная наличная информация касается
семей, приступающих к терапии в периоды расстройства, так что наблюдались
различные стадии семейного цикла без знания того, что было прежде и что
естественно последовало затем. Клиницист, желающий понять естественное
развитие семьи, чтобы выработать направление своей стратегии, оказывается в
значительной мере несведущим в этом и работает, нагруженный мифами о том,
какова должна быть семья, вместо того, какова она есть.
Добавочная проблема состоит в том, что имеющиеся у нас знания о
развитии семьи могут быстро устаревать в ходе изменения культуры, когда
возникают новые формы семейной жизни. Относительно новое явление -
редуцированная семья из родителей и детей, живущих в отдельных помещениях
без других своих родственников. По мере того как мы начинаем понимать
редуцированную семью, мы сталкиваемся с новыми социальными формами семей, и
может случиться, что терапевт, работая с молодыми людьми, обнаружит, что он
мыслит в терминах устаревшей понятийной модели. Клиницист должен быть терпим
к различным укладам жизни, и в то же время достаточно точно представлять
себе процессы развития семей, чтобы распознавать кризисные состояния.
Дальше приводится краткий очерк о кризисных состояниях в американских
семьях среднего класса, который может послужить основой для понимания
стратегического подхода Эриксона; этот очерк, конечно, далеко не полон, и в
нем не учитываются различия, связанные с общественным положением и
культурой. Поскольку строение семьи крайне сложно в каждый отдельный момент,
и тем более в течение всей ее жизни, мы не можем здесь рассчитывать на
большее. Мы предлагаем лишь некоторую простейшую конструкцию, чтобы
опираться на нее в следующих главах, при изложении предложенных Эриксоном
подходов к решению проблем, возникающих на разных этапах семейной жизни.
Но прежде чем описывать семейный цикл, следует, может быть, ответить на
возможные возражения против нашего взгляда на терапию. Когда говорится, что
цель терапии - помочь людям вступить после кризиса в следующий этап семейной
жизни, то некоторые клиницисты могут счесть это способом "приспособления"
людей к их семьям, или к обществу, формирующему семью. Такая точка зрения
наивна, так как не считается с тем фактом, что свобода и рост индивида
определяются успешным участием в его естественной группе и в развитии этой
группы. Можно представить себе, что социально изолированный человек
свободнее человека, участвующего в любви и труде, но лишь при условии, что
не принимаются в расчет ограничения, вытекающие из такой изоляции.
Есть два способа "приспособить" индивида к его положению, не побуждая
его расти. Один способ - это сделать его устойчивым с помощью медикаментов.
Если молодой человек достиг возраста, когда семья должна его отпустить, но
не может пройти через эту стадию, то у этого молодого человека проявляются
некоторые симптомы. В таком случае применение медикаментов предотвращает
неприятности, но вместе с тем предотвращает изменения и делает ситуацию
хронической как для молодого человека, так и для его семьи. Другой метод
приспособления - это длительная индивидуальная терапия, сосредоточенная на
детстве человека и помогающая ему понять его ошибочные восприятия в то
время, но не реальность его нынешнего жизненного положения. Например, многие
жены, не удовлетворенные узкими рамками жизни в своих пригородных
резиденциях, годами удерживались в устойчивом состоянии интенсивным
анализом. Такая терапия, не побуждая их ни к каким действиям, ведущим к
более богатой и сложной жизни, навязывает им представление, будто их
проблема заключена в их "психе", а не в их ситуации, и тем самым мешает им
изменяться.
Если терапия должна ввести в жизнь индивида разнообразие и богатство,
то цель ее состоит в освобождении человека от ограничений и препятствий,
обусловленных его трудным социальным окружением. Симптомы возникают, когда
человек попадает в невозможное положение и пытается из него выбраться.
Когда-то думали, что концентрация на симптомах "всего лишь" облегчает
симптом по мере того как человек становится приспособленным. Этого взгляда
держались клиницисты, не умевшие вылечить симптом, а потому не понимавшие,
что, за редкими исключениями, симптом не может быть вылечен без основного
изменения в социальном положении человека, дающего ему свободу расти и
развиваться. Например, приступы беспокойства, происходящие от стесненной
межличностной ситуации, не могут быть облегчены, если терапевт не вмешается,
чтобы помочь пациенту найти в жизни больше возможностей.
Период ухаживания
Систематическое изучение человеческой семьи началось совсем недавно и
совпало с изучением социальных систем других животных. Начиная с 1950-х
годов, человека стали наблюдать в его естественной среде, точно так же, как
зверей и птиц. Выяснились и черты сходства, и коренные отличия человека от
других животных, помогающие нам лучше показать природу человеческих проблем.
Наряду с другими живыми существами, человек проходит процесс развития,
включающий ухаживание, спаривание, строительство гнезда, воспитания детей и
переход потомка к его собственной жизни; но из-за более сложной социальной
организации людей в течение жизненного цикла семьи у них возникают проблемы,
единственно присущие этому виду.
Все животные, способные к обучению, проходят в надлежащем возрасте
через ритуалы ухаживания, с очень широким диапазоном поведения. У видов,
живущих анонимными стадами, индивид спаривается в соответствующее время года
с первым попавшимся, предпочтительно принадлежащим противоположному полу. У
других видов спаривание не столь анонимно; в период спаривания животное
ежегодно встречается со своим супругом, но в другое время они никак не
связаны между собой. Многие виды выбирают себе супругов, сопутствующих друг
другу в течение всей жизни, и регулярно производят потомство из года в год с
одним и тем же партнером. Например, у серых гусей брачный союз длится всю
жизнь, и если один из супругов умирает, то другой скорбит о нем, и может
никогда больше не вступить в брак.
Человек, с его сложными способностями, может следовать всевозможным
способам спаривания других животных. Мужчина может копулировать с первой
встречной женщиной, желательно как можно более анонимной. У мужчины могут
быть также скрытые связи, когда он время от времени встречается с
определенной женщиной только в сексуальных целях, но никогда не видится с
нею в других случаях. Люди испытали также группы с несколькими мужьями или
женами, характерные для некоторых видов. Чаще всего мужчины выбирают себе
единственную партнершу на всю жизнь и всегда с нею остаются; во всяком
случае, таков миф о моногамии американского среднего класса, а мы будем
заниматься преимущественно этим классом.
Решающее различие между людьми и всеми другими животными состоит в том,
что человек - единственное животное с непрямыми родственниками (in-laws),
между тем как у других животных между поколениями образуется разрыв:
родители воспитывают детей, но затем дети уходят и выбирают себе партнеров
без участия старших. Медведица не указывает своей дочери, за кого она должна
выйти замуж, и не надзирает за воспитанием медвежат, между тем как у людей
родители высматривают для своих детей потенциальных супругов и помогают
воспитывать внуков. Таким образом, брак - это не простое сочетание двух
людей, а соединение двух семей, влияющих друг на друга и создающих сложную
сеть подсистем.
Это отношение к непрямым родственникам - более важное отличие человека
от других животных, чем оттопыренный большой палец, последовательное
употребление орудий, или большой мозг. В действительности большой мозг
человека мог развиться именно вследствие сложного обращения с его социальным
окружением. Возможно также, что связь между разными поколениями вызвала у
людей психиатрические проблемы, не свойственные другим животным.
(По-видимому, неврозы и психозы у животных встречаются лишь при
вмешательстве человека - но не в природе).
Многие важнейшие проблемы человеческой жизни возникают в тот период,
когда молодой человек или девушка совершает переход из юношеского положения
в положение взрослого члена сообщества. То, что происходит в это время,
может в течение всей жизни влиять на положение индивида в общественной
иерархии. Это один из важнейших моментов в жизни, когда требуется
профессиональная помощь, и последствия такого вмешательства могут оказаться
более длительными, чем в другое время.
Когда люди, или животные любого другого вида, вступают в поздний
подростковый возраст, они все меньше могут пользоваться терпимостью,
проявляемой к малолетним при их интеграции в общество взрослых. Им
предоставляется определенный период - к счастью, относительно долгий в
случае человека - для установления статусных отношений с другими и для
выбора партнера. У животных особи, не сумевшие в этот критический период
закрепить за собой территорию, занимают в сообществе наинизшее положение и
не находят себе партнеров. Они становятся отверженными, блуждающими по краям
чужой территории, и если они пытаются бороться за место и статус, то
сталкиваются с тем правилом, что индивид, владеющий пространством, почти
всегда побеждает в своих владениях. Эти отверженные обнаруживают, что самки
не склонны спариваться с самцами, не добившимися статуса, а самки, не
нашедшие себе пару, в свою очередь становятся отверженными, которых
игнорируют самцы, и которых третируют1 самки, сумевшие приобрести
партнеров и тем самым статус. В большинстве видов отверженных не защищают, и
о них не заботятся. Это пасынки природы, предлагаемые хищникам в качестве
защиты группы. Жизнь их сравнительно недолга, они не дают потомства и не
оставляют себе подобных.
В случае человека, такие отверженные предлагаются представителям
попечительных профессий: к ним применяют милосердие, социальную работу
(social work), психологию и психиатрию. Деятели попечительных профессий по
своей природе являются благожелательными помощниками и в то же время
агентами общественного управления. В своем благотворительном качестве, они
пытаются помочь отклоняющимся от общественного порядка получить работу,
найти себе жену или мужа и стать действующим элементом сообщества. В
качестве управителей, они пытаются загнать отклоняющихся в некоторые
учреждения, где их изолируют, чтобы они не беспокоили тех, кто захватил
пространство и добился статуса. Иногда и эта изоляция рассматривается как
помощь.
Хотя поведение ухаживания у американских подростков изучено меньше, чем
у других животных (например, ухаживание у серого гуся изучалось полвека), мы
знаем, что в этом поведении есть фактор времени и фактор риска. Есть
возрастной период, когда все молодые люди учатся ухаживать и участвуют в
этой деятельности, и чем дольше у ребенка задерживается этот процесс, тем
более он становится отверженным в своем социальном окружении. Молодой
человек, не имевший ни одного свидания до двадцати лет, становится
отклоняющимся в отношениях со своими сверстниками, уже давно прошедшими
через процедуры ухаживания в течение нескольких лет. Дело не только в том,
что неопытный молодой человек не умеет обращаться с противоположным полом,
или не способен вызывать у них надлежащие физические реакции; все его
социальное поведение неуместно, поскольку те, кто занимался ухаживанием,
проходят уже более поздние стадии поведения ухаживания, в то время как он
все еще осваивает ранние фазы этого процесса.
Проблема не была бы столь сложной, если бы ухаживание было рациональным
процессом, но, конечно, дело обстоит иначе. Молодые люди женятся по многим
причинам: потому что они хотят избавиться от родительского дома, хотят
спасти друг друга, или попросту влюбляются, или хотят иметь детей, и так
далее. Первая встреча двух молодых людей может привести к непредсказуемым
последствиям. Для человеческого подростка особую проблему составляют его
одновременные связи с семьей и со своими сверстниками. Способы поведения,
которыми он приспосабливается к своей семье, могут препятствовать развитию
нормальных отношений с молодыми людьми его возраста. По существу, это
проблема отлучения, а процесс отлучения завершается лишь тогда, когда
ребенок оказывается вне дома и устанавливает интимные связи вне семьи.
Долгий период воспитания, необходимый для развития человека, может привести
к тому, что молодой человек или девушка вовсе не стремятся расстаться с
родительским домом: в этом случае воспитание не готовит его к
самостоятельной жизни. Медведица попросту оставит своих потомков где-нибудь
на дереве и покинет их. Человеческие родители могут дать волю своим детям,
но могут также навсегда запутать их в механизме семьи.
Многие подростки, которые становятся отверженными, не в состоянии
настолько оторваться от родительской семьи или от своего происхождения,
чтобы пройти необходимые этапы в выборе партнера и в устройстве собственного
гнезда. В некоторых культурах выбор партнера явно определяется как право
родителей, но даже в культурах с более романтическими представлениями о
браке сын или дочь не вполне свободны выбрать себе спутника противоположного
пола. Как только молодой человек решается отойти от семьи и всерьез
связывается с молодой женщиной, обе родительские группы включаются в процесс
принятия решений. Если даже молодые люди выбирают себе партнера из духа
противоречия, именно потому, что родители противятся их выбору, они все же
оказываются вовлеченными в связи с родителями, потому что этот выбор не
является независимым. То, что когда-то считалось "невротическим выбором
партнеров", конечно, зависит от семейного процесса принятия решений.
Для многих подростков помощь профессионального терапевта становится
церемонией инициации, поскольку она доставляет им отношение со сторонним
человеком, цель которого - помочь им достигнуть независимости и зрелости.
Это один из способов, которыми культура помогает высвободить юношу из его
тесной семейной организации, подготовить его к браку и собственной семейной
жизни.
Терапия - если она успешна - вводит юношу в жизнь, где он может
наилучшим образом применить свои способности. Если же она не успешна, он
становится отверженным, и терапия может содействовать такому бедствию. Чем
более решительно вмешательство терапевта - например, когда он навязывает
госпитализацию или настаивает на многолетнем лечении - тем более
закрепляется за подростком клеймо "особенного" человека. Само по себе
терапевтическое отношение может не улучшить, а ухудшить его шансы.
Длительное лечение может сделать жизнь молодого человека ненормальной: оно
затягивает финансовые обязательства родителей, приучает его полагаться на
платные отношения вместо более естественных, и создает целую разновидность
подростков, особо сосредоточенных на вопросе, почему они что-то делают или
чего-то не делают, при ограниченной идеологии для объяснения происходящего.
По мере того как терапевты совершенствуют свои навыки, цели лечения
формулируются точнее, и терапевтическая техника становится эффективнее.
Значительной улучшение произошло, когда поняли, что нет единого метода
терапии, подходящего для всех трудных подростков( каждый индивид находится в
своих собственных, неповторимых условиях, и терапия должна быть достаточно
гибкой, чтобы приспособиться к его специальным потребностям. У большинства
подростков лечение вызывается тем, что эти молодые люди не способны любить
или работать, как они этого хотят, так что они сами задают свои цели, а
терапевт должен помочь им достигнуть желаемого. Часто случается, что и
терапевт, и пациент формулируют некоторую цель, но в процессе лечения
возникает третья цель, не предвиденная ни тем, ни другим. Когда в жизнь
человека вмешивается профессиональный помощник, исход этого никоим образом
нельзя предсказать.
Одна из проблем клинициста, работающего с молодыми людьми, состоит в
том, что он должен обладать достаточной мудростью, чтобы руководить ими, не
придерживаясь стереотипного представления, будто он должен "отрегулировать"
их жизнь по имеющемуся у него образцу. Например, молодые люди обычно женятся
и воспитывают детей, но многие люди, не следующие этому примеру, ведут
вполне удовлетворительную жизнь. Если молодой человек обращается к
терапевту, потому что хочет жениться или сделать карьеру, но это ему не
удается, то клиницист должен суметь помочь ему в достижении его цели( но
если молодой человек не преследует таких целей, то было бы нереалистично
навязывать ему такое поведение, как "общепринятое": это может помешать
терапевтическим усилиям. К счастью, наша американская культура все еще
достаточно разнообразна, чтобы позволить людям жить на свой лад, не
подчиняясь нормам редуцированной семьи среднего класса, обитающей в своей
пригородной резиденции.
Если клиницист предполагает, что цель терапии состоит в обогащении и
усложнении жизни клиента, то он скорее будет поощрять альтернативные способы
жизни, чем подчинение социально принятым шаблонам. Проблема клинициста -
осознать, что узость жизненных путей у многих молодых людей происходит от их
неспособности вырваться из своих семей. Например, некоторые молодые люди
становятся социально отклоняющимися, потому что включаются в определенную
молодежную культуру в поисках альтернативного стиля жизни. Другие следуют
отклоняющимся путям, потому что их функция в семье - быть неудачниками. Они
реагируют не на своих сверстников, а на то, что случилось бы дома, если бы
они избрали более традиционный образ жизни, и хотя кажется, будто они сами
сделали свой выбор, в действительности они беспомощно реагируют на свои
семейные связи. Говорить с ними о разных жизненных путях - это все равно,
что говорить с заключенным о том, как он мог бы воспользоваться свободой.
Для клинициста трудность состоит в определении, какие ограничения мешают
молодому человеку достигнуть более сложной и интересной жизни, и часто этого
нельзя выяснить, не встретившись со всей семьей.
Точно так же, как молодые люди нередко избегают брака по причинам,
происходящим от семьи, они бросаются иногда в преждевременный брак, пытаясь
избавиться от злополучной семейной обстановки. Часто задача клинициста -
удержать молодого человека от слишком быстрого вступления в следующий этап
семейной жизни, до того, как он познакомился с разнообразными возможностями.
Брак и его последствия
Важность брачной церемонии не только для юной пары, но и для всей семьи
становится все более очевидной по мере того, как все больше молодых людей от
этой церемонии отказываются. Ритуалы, которые могут показаться молодым людям
излишними, могут быть важными разделительными знаками этапов, помогающими
всем участникам совершить переход на новые пути их взаимоотношений. В
большинстве культур церемонии, сопровождающие рождение, половую зрелость,
брак и смерть, находятся под защитой, поскольку им придается важнейшее
значение в стабилизации жизни.
Каковы бы ни были отношения пары в период ухаживания, предшествующий
браку, брачная церемония непредсказуемо изменяет характер этих отношений.
Для многих пар "медовый месяц" и время их совместной жизни до появления
детей полны очарования. Для других дело обстоит иначе; у них может
возникнуть ошеломляющий стресс, разрывающий супружеский союз или вызывающий
у индивидов симптомы уже в самом его начале.
Многие браки с самого начала приходят в расстройство из-за самой их
цели. Если, например, молодые люди вступают в брак главным образом для того,
чтобы спастись от свой семьи, то, как только они поженились, может
оказаться, что исчезла самая причина их брака. Они, правда, спаслись, но
попали в брачные отношения, не имеющие другой цели, и если этот брак должен
продолжаться, для него надо найти иную основу. Иллюзия того, чем должен быть
брак, часто далека от того, на что он в самом деле похож.
Хотя символический акт бракосочетания имеет для каждого свое особое
значение, это прежде всего соглашение, связывающее молодых людей друг с
другом на всю жизнь. В наше время, когда развод так легок, можно вступать в
брак с оговорками, рассматривая его как пробную связь. Но поскольку это
соглашение, молодые люди обнаруживают, что реагируют друг на друга
по-новому. Иногда они чувствуют себя попавшими в западню и начинают
разыгрывать возмущение, ссорясь между собой по поводу авторитета; или же они
полагают, что свободны "быть сами собой", и ведут себя неожиданным образом
по отношению к супругам. Бракосочетание освобождает их от взаимной
сдержанности, это приближение к неограниченной близости может быть
желательно, но может быть и страшно. Многие консервативные молодые люди все
еще откладывают половые отношения до брака, и разные представления об этом
приключении, а также связанные с ним преувеличенные ожидания могут вызвать
разочарование и замешательство.
Когда молодые супруги начинают совместную жизнь, они должны выработать
ряд соглашений, необходимых для любой пары, живущей в интимной связи. Они
должны договориться о способах обращения с родительскими семьями, со
сверстниками, о практических сторонах совместной жизни, и обо всех мелких и
крупных расхождениях между ними как между двумя индивидами. Они должны
разрешить, явно или неявно, огромное множество вопросов, которые не всегда
можно было предвидеть до брака: кто будет решать, где они будут жить; каково
будет влияние жены на карьеру мужа; будет ли дозволено каждому из них судить
о друзьях другого; будет ли жена работать, или останется дома; и сотни
других вопросов - даже столь тривиальных на первый взгляд, как, например,
кто и кому будет выбирать одежду. Их информация о браке и их реальный опыт -
это два разных вида знания.
По мере установления новых отношений друг с другом, молодые супруги
должны выработать также способы улаживания расхождений. В этом раннем
периоде они часто избегают открытых споров и критики, вследствие
благожелательной атмосферы нового брака, и из опасения задеть чувства друг
друга. Но со временем области расхождений, которых они избегают, становятся
все шире, и они все время оказываются на грани ссоры, удивительным образом
раздражая друг друга. Иногда вопросы, не подлежащие обсуждению, встраиваются
в брак. Чаще случается, что один из супругов возбуждает не очень важный
спорный вопрос, второй отплачивает ему тем же, и возникает открытая борьба,
в которой выходят на поверхность предметы, ранее упоминаемые лишь в
косвенной форме. Часто такая борьба пугает супругов, потому что вызывает
неожиданные эмоции, и они клянутся никогда больше не ссориться. Но
постепенно не подлежащие обсуждению вопросы снова скапливаются, пока не
происходит еще одна вспышка и еще одна схватка. В ходе этого процесса они
вырабатывают способы разрешения разногласий и улаживания разных дел. Иногда
и эти решения оказываются неудовлетворительными, что приводит к
возрастающему недовольству, проявляющемуся на более поздней стадии брака.
Например, супруги обнаруживают, что противоречия удается разрешить лишь
таким образом, что один из партнеров уступает другому больше, чем считает
правильным. В этом раннем периоде мужья и жены учатся манипулировать
слабостью и болезнью, а также учатся использовать преимущества силы.
На решения новобрачных влияет не только то, чему они научились в
родительских семьях, но и текущие отношения, связывающие их с родителями,
которые являются неизбежным аспектом брака. Индивидуально, молодые люди
должны совершить переход от прежней зависимости к независимости от
родителей, и в качестве взрослых должны иначе к ним относиться.
Решения, принимаемые новобрачными, нелегко отделить от родительского
влияния. Например, взгляды родителей оказывают влияние на положение жены -
будет она работать или нет - и на выбор места жительства молодой пары.
Молодые люди должны закрепить за собой территорию, в какой-то степени
независимую от влияния родителей, а родители, в свою очередь, должны
изменить свои взгляды на обращение с детьми после их вступления в брак.
Чрезмерная благожелательная помощь может быть столь же вредной для молодых
людей, как неконструктивная критика. Если родители продолжают оказывать
новобрачным финансовую поддержку, они тем самым неявно выторговывают себе
право диктовать им взамен этой поддержки тот или иной образ жизни. Когда
дают деньги, это может быть и полезно, и вредно, и при этом возникают
вопросы: надо ли давать их в виде наличных или в виде подарков, давать их
мужу, или жене, или обоим вместе? Давать ли деньги без оговорок, или с
подразумеваемой критикой, что в этом не должно быть надобности? Вследствие
того или иного родительского вмешательства в новую семью может быть внесен
раскол, и часто без всякого понимания, от чего происходят дурные чувства.
Если молодая семья вступает в конфликты с родственниками, это может привести
к симптомам. Например, у жены, муж которой не умеет помешать вторжению его
матери в семейные дела, могут начаться симптомы: для нее это один из
способов справиться с такой ситуацией.
Некоторые супружеские пары пытаются сделать свою территорию совершенно
независимой, отрезав себя от всей родни. Обычно это не приводит к успеху и
может подорвать брак, потому что искусство брака предполагает достижение
независимости при одновременном сохранении эмоциональной связи с
родственниками.
Рождение детей и обращение с ними
Одна из сторон брачного приключения состоит в том, что как раз в то
время, когда начинают решаться проблемы некоторого этапа, следующий этап
раскрывает свои новые возможности. Молодая пара, выработавшая в ранний
период брака приятный способ совместной жизни, обнаруживает, что рождение
ребенка вызывает новые проблемы и возобновляет старые. Для многих пар это
очаровательный период совместного предчувствия и ожидания ребенка, но для
других это период отчаяния, принимающего разные формы. У жены может быть
крайнее возбуждение во время беременности, у нее могут возникнуть непонятные
физические проблемы, мешающие доносить ребенка до срока, или она начинает
беспорядочно и странно вести себя сразу же после рождения ребенка. В других
случаях у мужа или кого-нибудь из родственников может развиться состояние
отчаяния, совпадающее со временем этого события.
Если в этот период возникает какая-то проблема, то нелегко определить
ее "причину", поскольку появление ребенка ставит под вопрос столь многие
установленные в семье соглашения. Молодые пары, рассматривающие брак как
"попытку", обнаруживают, что им не так легко разойтись. Другие пары,
считавшие себя прочно связанными, при появлении ребенка вдруг ощущают, что
попали в ловушку, и впервые осознают непрочность своего первоначального
брачного контракта.
Перед рождением ребенка пара вырабатывает игру определенного рода -
интимную игру вдвоем. Супруги научаются обращаться друг с другом и находят
способы решения многих вопросов. Но после рождения ребенка у них
автоматически образуется треугольник. Это не один из тех треугольников, куда
входит посторонний или родственник; когда один из супругов ощущает, что
другой больше привязан к ребенку, у него возникает ревность нового рода.
Ребе