-. , ., , , . , , . , , , , , , , . - , - , , - , . , ? , -. -, , "", , . , , , . , , -. -, , . .. . , . , , ; , - , . , , , " ", , -. , .. (.. ) - , - - - : . -, , , - , , . - . , " ", - , , . , -, , . , - - . - , - . 68 , 45 . , , . , : , , . - . , . . - , 8 1998 ., , " "(No 34, 2 . 1998.) " - ", , . , 3 , " " - ", - ", "" , . : "-, , - . - , . . , , ". , - . , - - . . , , , "" "". , -, , -. , , , - , . . - , . . 1. ( ) () ( ) 214,7 248,1 33,4 15,5 287,0 38,9 15,7 323,6 36,6 10,4 357,2 33,6 11,0 391,1 33,9 9,5 422,6 31,5 8,0 458,2 35,6 8,4 496,6 38,4 8,4 543,0 46,4 9,3 , , -, , , - ? , No2. Ta 2. 1979 8,8 1980 9,1 + 0,3 1981 9,4 + 0,3 1982 10,2 + 0,8 1983 10,5 + 0,3 1984 10,4 - 0,1 1985 10,6 + 0,2 1986 10,9 + 0,3 1987 11,2 + 0,3 1988 11,5 + 0,3 , 1985 , - , . -, 1998 , , . - 14 - . . , - 87 210 , -- - 42 111 , .. - (.. , - , ). : " 1990 , 1.000 10.000 - . , , - 100.000, 150.000 200.000 . , , . (....) 20- ..." ... , , , ? : " , , , ". ("Respected consulting firms and hospitals conduct seminars throughout the country to train employees and phy-sicians how to cheat those who pay the medical bills"). , , , . " , , , . 2.000 700 300 - -. -. - . , , , 2 - , 37 . - , - ". , M.D. - , - - 1990 . " " ("Healing our Health Care System"). , , , : - . ( , New York Times) : - , -. , "-", , - . : " , . , , - - , - - : . - , - $600 ( ! - ..). $2,000 , , ". . - , - , - ( ? - .) " , ". . , , ? - , - Congressional Record ( Vol. 144, No. 36). - : " , , - . . . . , , -. , , ( , - - ..) "as a medical reviewer HMO". Ganske , : , HMO -, , , . , , - - . , - " " ("A Call to Action"), , Beth Israel Hospital . , , , " " , " (""? - ..) ", " - , ". , - , , - . , , , - , , " -". , "", $100 . "- ", " 46 ". , , . -, . - . , , , , . , - . : " , , , . , . 1. ( ) : , . 2. , , , . 4. . 5. ". "" : " , , , . : 1. , -, , - . 2. . , ; , - for-profit ; , - . , . 3. , - , - ". , - Nursing homes. " " (No30, 29 1998.) " ? , ...", , , "Times", - , , . , , ( - "") - . , - ? ! "HIPPOCRATES" - : " ". -, - "", - , : " 40-, . 50 - . , , , . ? : - ?" . . , "- ", . - , . , . - , , , . . - " ": , , , , , , , - . " " - . , - . , , 1-2 . - , , . - . , , - - , . , . , " ", " " "", , " , ". , , - , - ( ), . - 1.000 2.000 , , . : " , , ". , -: 19 . 60 - . , , . , : " : " , , -, ". - (" ", "" 5 1997.) : " - ". "The Boston Globe" 18 1995. - "Doctors Join French protest" , - , , . , -, , "" 7 1997 ., " - ", , "- - , - ". , , - - . - - . , "The Boston Globe" 22 1998 , Harvard Pilgrims Health Care, 1,2 , (155.000 ) 75 . . "", " " (" " - , - ) . 27 1998. , "Board struggles to define medical practioners" -, . ... ( "tele-nurses"). , - , - . , - . ", - , - , , - -, -, Lime disease (" "). - - "-" -. - - . ," " 1997 (18 ) : " 23 . ". 20 1998 .: " 20 ". 24 1998 .: " 20 ." , - , (Reader's Digest, February 1997) " -?". , 42 , , , -, , . - , . , , , 500 . , 50 50 28 . , , , . , - , . -, , . : 0 (.. ) - 29.850 . ( , , - ) . - . , , , - 480 . , , . , , , . , "" . - - -, , , , MRI . - malpractice, -. , . , . , , . , New Engl. J. of Medicine (1994, v. 329, # 24, p.1752) , - , , , . , , , , . , "", "" "" " ". , "" , .. : - , . Julie Appleby "Organizing movement gains steam", USA TODAY 24 1999 . - - , . , , - . , . , - : " -?" , - . , () (- ). - "- "? (- ), - , , , - . , , -, . - - , , , - . , , , , , .. , - , , . , , , - ? - - "", " ": - , , . , "" ( ) - . - 15 - , .. - . , , . -, ; , , , , - . ( , - , , , , - , , ). , , , - . , , . , - - : . - , : " ", , , : " ". : ", !", : " , ". , , -, , , , , . : , , , , , - - , ? , , - , - -, -, - . Health and Healing (c. 20-24) , : " . - 1828 . . (....) , , , 1840-. , .(....). . 1772 , M.D., , . , , , "" , - . 1807 - , - , . 1827 . - . "" . , , . , "" , , " ". , , - , , , . ( , , - , , , - ..). . , 1840- . . (....) - . , , . . , , : " !". . (....) , . (....) , , . (....) -, - -, 1846 . ". . , ( ) , "" . , , , -, - . " ", : , , , - , , , . , , , , " " - . . . , " - ", , "-" - - " ", - : , . - " " - . , - , . - -, - - .  3. " ": , , . . - - , " " - , , , : " ( - "" "") : - - , (, ..."). , , , - , - , , . , - ,