 не  умеет ходить. –ель их: дать  ребенку
интересное занЯтие и обеспечить его  безопасность. €ногда врачи  не советуют
пользоватьсЯ "ходунками", если ребенок кривит ножки, потому что в "ходунках"
он может еще больше их скривить. Ћбсудите этот вопрос со своим врачом. Ќо  в
любом случае Я бы  советовал не держать  ребенка в "ходунках" все времЯ. …му
необходимо дать все возможности ползать и исследовать окружающий мир.

        333. Љогда ребенок начинает ходить.
     Њножество  факторов  определЯют  возраст,  в  котором ребенок  начинает
ходить самостоЯтельно. …сли ребенок  начинает ходить и в это  времЯ заболеет
недели  на две, то  он,  возможно, только  месЯца через два снова  попробует
пойти самостоЯтельно.  €ли, если он упадет и  ударитсЯ после первых  попыток
ходить, то он может еще много недель боЯтьсЯ оторвать руки от опоры.
     Ѓольшинство  детей начинает  ходить  самостоЯтельно  между  12-м и 15-м
месЯцем,  а  некоторые  -  уже  в  9 месЯцев.  „овольно  многие дети, вполне
смышленые, не больные рахитом и не  имеющие никаких физических  недостатков,
начинают ходить только в 18 месЯцев или даже позже.
     Љогда  ребенок  начинает ходить,  возникает  множество проблем:  обувь,
дисциплина и др., которые обсуждаютсЯ в последующих разделах.
     Ќет необходимости учить ребенка ходить. Љогда он будет готов  к  этому,
его уже нельзЯ будет остановить. џ помню, когда одна мать  водила своего еще
не  умевшего ходить ребенка, держа за обе ручки. ђебенок был в восторге. …му
так нравилось ходить в "подвешенном  состоЯнии", что он требовал этого целый
день. ЃеднаЯ мать  попала в  очень тЯжелое  положение,  ее спина  невыносимо
болела.
     —асто  матери  спрашивают,  не  вредно  ли длЯ ножек  ребенка, если  он
начинает  ходить  слишком  рано. €звестно,  что  телосложение ребенка  может
выдержать  любую  нагрузку при условии,  что  он самостоЯтельно переходит от
одного этапа развитиЯ к другому. “ только что начинающих ходить детей иногда
кривЯтсЯ ножки, но это не зависит от возраста ребенка.

        334. Ќоги.
     ‚  первые  два года ступни  ребенка  выглЯдЯт так,  как  будто  у  него
плоскостопие. ќто происходит от  того, что  его ступнЯ еще не сформировалась
окончательно и ножки  ребенка  очень пухлые. “чась стоЯть  и ходить, ребенок
упражнЯет мускулы, помогающие сформировать свод ноги (см. следующий раздел).
     ”орма ног зависит  от  нескольких  факторов, включаЯ наследственность и
наличие  рахита (размЯгчение костей от  недостатка витамина D). “  некоторых
детей ноги искривлЯютсЯ и при отсутствии рахита. Ћсобенно  этому  подвержены
хорошо  упитанные  и  активные, сильные  дети. Ќо,  если  у  ребенка имеетсЯ
тенденциЯ  кривить  ноги  и  при этом  он заболеет рахитом,  то кривизна ног
развиваетсЯ особенно быстро и  в сильной степени. „ругим  фактором, влиЯющим
на форму ног, ЯвлЯетсЯ положение, в котором они обычно находЯтсЯ.  Ќапример,
иногда ноги  от  щиколотки кривЯтсЯ внутрь оттого, что ребенок всегда сидит,
поджав  их  под себЯ.  €ногда  ступни  кривЯтсЯ внутрь оттого, что, лежа  на
животе,  ребенок  всегда  повертывал  ноги  внутрь.  Ќекоторые дети начинают
косолапить после  того,  как  они передвигаютсЯ  в  "ходунках", отталкиваЯсь
внешними краЯми ступней.
     ‚се  дети  ставЯт носки врозь, когда  учатсЯ ходить. Ђ  затем  по  мере
совершенствованиЯ ставЯт их все прЯмее. Ќекоторые дети ставЯт ступни носками
в противоположные  стороны,  как  —арли —аплин. ђебенок,  начинающий ходить,
ставЯ ступни почти параллельно, возможно, в будущем  будет косолапить. —асто
ребенок с кривыми ногами косолапит.
     ‚рач внимательно следит за развитием  ног ребенка с того времени, когда
ребенок начинает стоЯть. ‚от  почему так важно регулЯрно посещать врача и на
втором году жизни. Џри различных дефектах  ног  ребенка врач может прописать
ортопедическую обувь.

        335. Ћбувь - когда и какаЯ.
     Ћбычно  ребенок нуждаетсЯ в обуви, только  когда  он  ходит  по  улице.
‘овершенно  нормально, если его руки и ноги холодные - это его  нисколько не
беспокоит.  „ругими словами,  нет никакой необходимости в  вЯзаных башмачках
или  мЯгких  ботиночках  в  первый  год  жизни, разве что полы в доме  очень
холодные.
     Љогда ребенок научитсЯ  стоЯть и ходить,  тем более ценно оставлЯть его
босым, если  позволЯют  условиЯ.  ‘вод стопы  ребенка  вначале  сравнительно
плоский.  ‘вод  становитсЯ  выпуклым,  укреплЯютсЯ щиколотки, когда  ребенок
стоит  и  энергично ходит. (Њне кажетсЯ,  что  именно поэтому  кожа на своде
ступни боитсЯ  щекотки. ’аким образом, природа напоминает нам, что эту часть
ступни следует  поднимать  над  землей.)  •одьба  по  неровной или  шершавой
поверхности  также помогает развивать  и  укреплЯть  мускулы  ног. …сли  ваш
ребенок всегда ходит по  гладкому полу и  его ножки  всегда  обуты (особенно
если подметки жесткие),  то мускулы  его ступней расслаблЯютсЯ и развиваетсЯ
плоскостопие.
     ђазумеетсЯ, ребенку нужно надеть ботинки,  когда он гулЯет  в  холодную
погоду или, если он  ходит по асфальту или другой "опасной" поверхности.  Ќо
дома  ребенку  лучше ходить  босиком  до 2-3  лет.  ‚ теплую погоду  ребенку
полезно ходить босиком на плЯже, в садике и в других безопасных местах.
     Ћбычно   врачи  рекомендуют  покупать  первые  ботинки  с  полужесткими
подметками, чтобы мускулы ног имели возможность работать. Ћчень важно, чтобы
ботинки  и носки были достаточно велики,  - тогда  пальцы  на ногах не будут
подгибатьсЯ (но не настолько велики, чтобы ребенок падал).
     Њаленькие  дети очень быстро  вырастают из  ботинок. €ногда  приходитсЯ
покупать  им обувь  каждые 2  месЯца.  Њать  каждые  несколько недель должна
проверЯть,  не вырос ли  ребенок из  ботинок.  Ѓотинки  должны быть  немного
больше  ноги  ребенка, потому что  во времЯ ходьбы  пальцы ног  продвигаютсЯ
вперед.  Љогда ребенок  стоит,  носок  ботинка должен  оставатьсЯ  свободным
приблизительно на 2 см. Љогда  ребенок  сидит, его нога не  заполнЯет  всего
ботинка, поэтому проверЯть  обувь  нужно, пока ребенок  стоит. Ћбувь  должна
быть достаточно широкой.
     …сли врач прописывает ортопедическую обувь с клинышками длЯ исправлениЯ
слабых щиколоток, косолапости,  кривых ног, он, вероЯтно, посоветует жесткие
прочные ботинки.  Ћртопедические  ботинки лучше помогают, если они жесткие и
высокие.
     …сли  у вашего ребенка сильные  ножки,  можно  купить  ему  полужесткие
ботинки,  даже  самые дешевые,  если они хорошо сидЯт  на ноге  и достаточно
большого размера.

        336. Љогда ребенок начинает разговаривать.
     Ѓольшинство  детей  начинает   произносить  звуки,   имеющие   какое-то
значение,  около  года.  Ќо  есть совершенно  нормальные  дети,  которые  не
торопЯтсЯ   заговорить.   Џохоже,  что  это  зависит   главным   образом  от
темперамента и особенностей натуры ребенка.  „ружелюбно настроенный, веселый
ребенок   стремитсЯ   заговорить  раньше.  ‘покойный  ребенок,  склонный   к
созерцательности, долго наблюдает за происходЯщим вокруг,  прежде чем у него
поЯвлЯетсЯ желание высказать и свое мнение.
     Ђтмосфера, в  которой  растет  ребенок, и отношение  к нему  окружающих
также  играют  важную  роль.  …сли  из-за  нервного  напрЯжениЯ,  вызванного
чем-либо, мать все  времЯ молчит в обществе ребенка, то он, не чувствуЯ с ее
стороны  стремлениЯ к  общению,  тоже замыкаетсЯ  в себе. ‚зрослые иной  раз
впадают в другую крайность: постоЯнно разговаривают с ребенком  и  командуют
им,  лишаЯ  его  всЯкой инициативы.  ’акой  ребенок  будет чувствовать  себЯ
неловко с людьми и замыкатьсЯ  в  себе.  Ћн  еще не дорос до того  возраста,
когда он может поспорить со взрослым либо просто  уйти. ‚се люди - и старые,
и  молодые -  чувствуют  потребность разговаривать,  высказатьсЯ,  когда они
находЯтсЯ среди общительных,  сочувствующих друзей. ђебенок - не исключение,
только сначала он должен захотеть научитьсЯ разговаривать.
     ‘читаетсЯ,  что  поздно начинают говорить те  дети, которых обслуживает
всЯ  семьЯ,  не  даваЯ  им  самостоЯтельно и  рукой шевельнуть, предупреждаЯ
каждое их желание. ’акой  ребенок  действительно  медленнее будет  пополнЯть
свой словарный запас,  но врЯд  ли он будет вообще молчать. Ќо  если,  кроме
этого,  родители  будут сдерживать  стремление  ребенка  к  общительности  и
постоЯнно одергивать его, то он действительно будет молчать.
     Ѓывает, что мать говорит с ребенком такими длинными  предложениЯми, что
он  не  успевает  выделить и  запомнить ни  одного слова. Ќо это встречаетсЯ
редко,  так  как  мы  инстинктивно  говорим  с  детьми короткими  фразами  с
ударением на самом главном слове.
     …сли ребенок долго не начинает говорить,  первое, что приходит в голову
родителЯм,  это   не   отстает  ли  их  ребенок   в   умственном   развитии.
„ействительно, некоторые умственно отсталые  дети  начинают говорить поздно.
Ќо  очень  многие  из них  произносЯт первые слова в том  же возрасте, что и
нормальные дети. ђазумеетсЯ, если ребенок очень  сильно отстает в физическом
развитии  (например, в 2 года еще только научилсЯ сидеть), то он и  говорить
начнет поздно.  ”акты  доказывают,  что  огромное большинство детей, которые
почти не  разговаривают до 3 лет, отличаютсЯ нормальным умственным развитием
или даже оказываютсЯ необычайно смышлеными.
     џ  думаю,  нетрудно  догадатьсЯ,  что делать,  если  ребенок  долго  не
начинает говорить. Ќе сердитесь на него за это и не торопитесь делать вывод,
что он глуп. Ѓудьте нежны  с ним  и  постарайтесь  не слишком сдерживать его
инициативу.  „айте  ему возможность  бывать среди других детей, где он будет
чувствовать  себЯ  естественнее.  ђазговаривайте  с  ним  дружелюбным тоном,
употреблЯЯ простые слова. ЏоощрЯйте его называть вещи, когда они ему  нужны.
Ќо   не  требуйте  от  него,  чтобы  он  заговорил,  и  не  выражайте   свое
недовольство.
     Ѓольшинство  детей   вначале   произносЯт  все  слова  неправильно,  но
постепенно  говорЯт  все  лучше  и  чище.  “ некоторых  детей  не получаютсЯ
определенные  звуки. €ногда  причиной этого ЯвлЯетсЯ неуклюжесть Языка  либо
другого органа речи. ‚ конце концов некоторые  взрослые тоже шепелЯвЯт, хотЯ
всеми  силами  пытаютсЯ  избавитьсЯ  от  этого  недостатка.  €ногда  ребенок
неправильно произносит какое-то  слово, хотЯ  те же  звуки  в других  словах
произносит  правильно.  Ќезначительные отставаниЯ в развитии речи  ничего не
значат,  если в  других  отношениЯх  ребенок развиваетсЯ  нормально, если он
весел и  в его жизни все  благополучно. Џолезно времЯ от времени  поправлЯть
ребенка в  дружелюбном тоне.  Ќо  было бы ошибкой относитьсЯ  к произношению
ребенка слишком серьезно и постоЯнно придиратьсЯ к нему.
     —то  делать  с ребенком, который  в 3, 4 или в 5 лет говорит  настолько
невнЯтно,  что другие  дети не могут его понЯть и  смеютсЯ над  ним?  Џрежде
всего  необходимо проверить  его  слух.  Њожно обратитьсЯ к логопеду. Ќо это
должен  быть  специалист,  который  умеет обращатьсЯ с  маленькими  детьми и
сделать  уроки интересными. Ќайдете вы логопеда или нет, ребенок должен  как
можно  больше  находитьсЯ в обществе детей, желательно своего возраста.  …ще
лучше отдать  в хороший детский сад. —уткаЯ воспитательница тактично защитит
ребенка с  речевым  дефектом  от насмешек товарищей. Ћбычно  воспитательница
скорее может помочь ребенку исправить дефект речи, чем родители,  потому что
она меньше беспокоитсЯ об этом.

        337. Ќарочитое сюсюканье.
     Ћно встречаетсЯ у детей, которые  ревнуют к младшему  брату или сестре,
если им кажетсЯ, что к маленьким братьЯм и сестрам родители проЯвлЯют больше
любви и вниманиЯ (см. раздел 464). Ќо иногда  ребенок нарочно сюсюкает и без
"соперников" в семье. Ќапример, мне приходит на памЯть  маленькаЯ  девочка с
завитыми локонами и в нарЯдном платьице  - единственное  дитЯ в обожающей ее
семье.  ‚се  члены  семьи забавлЯютсЯ  крошкой, забываЯ,  что  ей  предстоит
повзрослеть. Ћни продолжают сюсюкать с маленькой девочкой и тогда, когда она
уже давно вышла из возраста,  длЯ которого это  естественно.  Ћни показывают
своим  поведением, что девочка им больше нравитсЯ, когда она ведет себЯ, как
"очаровательный пупсик". Ќе удивительно, что девочка охотно играет эту роль.
Ќо ей будет очень трудно, когда она  окажетсЯ  среди детей  своего возраста,
потому что они не будут считать ее "милым пупсиком", они будут  смеЯтьсЯ над
ней.

        * ђазвитие зубов *

        338. ‚ремЯ поЯвлениЯ первых зубов ничего не значит.
     “ разных детей развитие зубов  протекает по-разному. Ћдни дети жуют все
подрЯд, капризничают  и хнычут за  3-4 месЯца  до поЯвлениЯ  каждого  зуба и
портЯт  жизнь  всем  членам  семьи.  Ђ  у  других   детей  зубы  прорезаютсЯ
безболезненно, и мать  их  обнаруживает  случайно в  один  прекрасный  день,
вообще не подозреваЯ, что у ребенка выросли зубы.
     “  относительно  здорового  ребенка  возраст,  когда  поЯвлЯютсЯ  зубы,
определЯетсЯ наследственностью.  ‚  одной  семье  почти у  всех  детей  зубы
поЯвлЯютсЯ раньше,  а в  другой  -  позже. Ќе думайте, что ваш ребенок лучше
другого, если  у него рано прорезались зубы. € не считайте,  что ваш ребенок
умственно и физически отстает, потому что зубы у него поЯвились поздно.

        339. Љак растут зубы у ребенка.
     Љак правило,  первые  зубы  поЯвлЯютсЯ  около 7 месЯцев,  но  еще с 3-4
месЯцев ребенок хнычет, все кусает и  периодически плачет. ‚ первые 2,5 года
у ребенка должно вырасти 20  зубов,  поэтому не удивительно, что почти любое
недомогание в этот период так легко объЯснить прорезыванием зубов.
     ‚ прежнее времЯ прорезывание зубов  считали  причиной простуды, поноса,
повышениЯ  температуры   тела.   ђазумеетсЯ,   причина   этих  болезней   не
прорезывание  зубов.  Ћднако, у  некоторых детей прорезывание  зубов снижает
общую сопротивлЯемость организма  и  они  в  этом  времЯ  легче  заболевают.
Џоэтому,  если  при  прорезывании  зубов ребенок  заболеет  или  температура
превысит 38°, необходимо вызвать врача длЯ установлениЯ диагноза и лечениЯ.
     Ћбычно первыми поЯвлЯютсЯ два нижних центральных зуба (8 передних зубов
называютсЯ  резцами).  —ерез  несколько  месЯцев прорезаютсЯ четыре  верхних
резца. Ћбычно к году у ребенка имеетсЯ 8 зубов (4 внизу и 4  наверху). ‡атем
обычно бывает перерыв в несколько месЯцев, после  чего почти  один за другим
прорезаютсЯ  еще 6 зубов:  2  оставшихсЯ  нижних резца  и 4  коренных  зуба,
которые находЯтсЯ  на  боковых  сторонах  челюсти. Њежду коренными зубами  и
резцами   остаетсЯ  место   длЯ  клыков  (заостренных  на  концах),  которые
поЯвлЯютсЯ  через несколько месЯцев после  коренных зубов. Љак  правило, они
прорезываютсЯ  во второй половине  второго года. Џоследними вырастают  еще 4
коренных зуба, обычно в первой половине третьего года жизни.

        340. Љогда прорезываютсЯ зубы, ребенок часто просыпаетсЯ ночью.
     Џервые четыре коренных зуба прорезываютсЯ особенно  болезненно. ђебенок
может  капризничать  и   потерЯть  аппетит  на   несколько  дней.  Ћн  может
просыпатьсЯ несколько раз за ночь. …сли он  снова быстро не засыпает, то это
может стать проблемой. ‘амый  простой способ успокоить  ребенка -  дать  ему
молока из чашки или  из  соски.  Ќе рискованно ли это? ‚ большинстве случаев
ребенок перестает просыпатьсЯ, как только зубы прорежутсЯ. Ќо иногда у детей
развиваетсЯ  привычка просыпатьсЯ ночью,  особенно если их  берут на  руки и
занимаютсЯ ими.  Џоэтому Я думаю, что лучше  не кормить ребенка  ночью и  не
брать его на руки, если он сам  засыпает через несколько минут. …сли  же вам
приходитсЯ кормить его  ночью, делайте  это в кроватке, но, как только  зубы
прорежутсЯ, немедленно прекратите эту практику.
     Љогда  в середине  первого года жизни у ребенка растут первые  зубы, он
тоже часто просыпаетсЯ ночью.

        341. „айте ребенку возможность жевать.
     Ќекоторые матери считают своей обЯзанностью ничего не позволЯть ребенку
класть в рот. Ќо большинству детей это  просто необходимо по крайней мере от
6  до  15 месЯцев. ЏостоЯннаЯ борьба  измучает и мать, и  ребенка.  ђазумнее
обеспечить ребенка предметами  длЯ жеваниЯ,  которые не должны иметь  острых
углов и краев, чтобы ребенок не поранил себЯ, если упадет.  Ћчень удобны длЯ
этой цели резиновые кольца, но  подойдет любой кусок резины, которые ребенку
удобно держать в руке.  Ѓудьте осторожны с игрушками из  тонкого целлулоида.
€ногда  дети  откалывают  маленькие  кусочки  целлулоида, глотают их и могут
подавитьсЯ.  ‘ледите,  чтобы  ребенок  не  грыз  краску  с мебели  и  других
предметов.  Ќекоторые  дети  предпочитают  жевать  кусок материи.  ђазрешите
ребенку жевать все,  что  он  хочет, кроме опасных  длЯ  него предметов.  Ќе
бойтесь бактерий, живущих на предметах, которые он жует. ќто его собственные
бактерии, к которым он  давно привык. Љонечно,  надо  вымыть кольцо водой  с
мылом, если оно упадет на пол или если его схватит собака. ЉипЯтите времЯ от
времени  трЯпку,  которую ребенок  жует. Ќекоторым  детЯм  нравитсЯ  сильный
массаж десен.

        342. Љак укреплЯть зубы.
     Џрежде  всего  необходимо  помнить, что коронки зубов (т. е.  та  часть
зубов, котораЯ выступает на поверхности десен) образуютсЯ в  деснах  задолго
до  рождениЯ  ребенка  из тех  веществ, которые мать  получает с питанием во
времЯ беременности. €сследованиЯ показали, что длЯ укреплениЯ зубов особенно
полезны следующие вещества: кальций  и фосфор  (молоко и сыр), витамины D (в
виде  концентрата  и  солнечных  лучей),  витамин  C  (в  виде  концентрата,
апельсинов и  других цитрусовых,  свежих  помидоров, капусты).  ‚итамин A  и
некоторые витамины группы  B, по  всей видимости, так же необходимы,  как  и
другие вещества.
     ЏостоЯнные  зубы ребенка, которые поЯвлЯютсЯ не  раньше 6 лет, начинают
формироватьсЯ  через  несколько  месЯцев  после  рождениЯ. в  этом  возрасте
ребенок получает большое количество фосфора и кальциЯ из молока. ‘ месЯчного
возраста  ребенок   должен  получать  витамины   C  и   D  (обычно  их  дают
новорожденным в виде концентратов).

        343. ”тор, содержащийсЯ в воде, укреплЯет зубы.
     ”тор -  очень ценное вещество длЯ  построениЯ хороших зубов. Ћно должно
быть в составе питаниЯ рациона  и беременной женщины, и маленького ребенка в
период формированиЯ постоЯнных зубов. ‚ тех странах, где фтор  содержитсЯ  в
воде, зубы разрушаютсЯ гораздо меньше. ‚о многих  странах  фтор добавлЯют  в
воду. …сли в воде он отсутствует, зубной врач может частично восполнить этот
недостаток, нанесЯ фтор тонким слоем  на зубы ребенка.  „о сих пор некоторые
люди  восстают против добавлениЯ фтора  к воде, считаЯ это вредным, несмотрЯ
на тщательные исследованиЯ ученых и их заключение о  пользе такой меры. Ќо в
свое  времЯ  многие  возражали  и  против   всеобщей  вакцинации,  и  против
хлорированиЯ воды, хотЯ сейчас это стало обыденным Явлением.

        344. ‘ахар и пища, содержащаЯ крахмал, способствует разрушению зубов.
     “ченые еще не нашли исчерпывающего ответа на вопрос, отчего разрушаютсЯ
зубы (Явление, называемое кариесом). Џитание женщины в период беременности и
питание  ребенка   безусловно   очень  важно   длЯ  предупреждениЯ  кариеса.
Ќаследственность тоже играет некоторую роль.
     „аже  крепкие  с  виду  зубы  могут  начать разрушатьсЯ.  ‡убные  врачи
считают,  что  разрушение  вызываетсЯ  главным  образом  молочной  кислотой,
котораЯ вырабатываетсЯ бактериЯми, живущими в сахаре и  крахмале, застрЯвшем
в зубах.  —ем  дольше  остатки  этой  пищи  находЯтсЯ на  зубах,  тем больше
размножаетсЯ бактерий и тем  больше вырабатываетсЯ молочной кислоты, котораЯ
разъедает отверстиЯ в зубах. ‚от почему жевание сладостей (конфеты, печенье,
сухие  фрукты,  сладкие  напитки,   пирожные)  между   кормлениЯми  особенно
способствует разрушению зубов.
     Љонечно, во фруктах и даже в овощах  тоже содержитсЯ сахар. Ќо в них он
находитсЯ  в  растворенном  состоЯнии  и поэтому  скорее  смываетсЯ.  ѓрубаЯ
клетчатка фруктов и овощей действует на зубы, как зубнаЯ щетка.  ‚се мы едим
пищу, содержащую крахмал, но обычно только в определенные часы.  Љроме того,
хлеб,  крупы грубого помола и картофель не  прилипают к зубам надолго.  ‡убы
страдают от частых  "перекусываний" вне расписаниЯ (особенно если это  пища,
надолго застревающаЯ в зубах, как сладкое и крахмал).

        345. “ход за зубами.
     Ќекоторые  врачи   советуют  начинать   чистить  зубы   ребенка,  когда
поЯвлЯютсЯ  первые  4 коренных зуба, т. е. приблизительно в  первой половине
второго  года жизни.  џ  думаю, лучше  подождать  до 2  лет. ‚ этом возрасте
ребенок с увлечением копирует все, что делают взрослые. …сли его мать и отец
чистЯт зубы, он тоже  хочет попробовать. Љупите ему зубную щетку, как только
он проЯвит к  ней  интерес, и пусть он пробует.  ђазумеетсЯ,  вначале у него
ничего не получитсЯ, но вы тактично ему поможете. ‚ы скажете, что Я чересчур
подробно говорю на эту тему. џ только хочу показать на этом примере, что нет
нужды заставлЯть ребенка что-то делать, как уверены многие взрослые, так как
в свое времЯ он с  огромным удовольствием сам будет делать то, что взрослые,
может быть, считают неприЯтной обЯзанностью. Ќо только дайте ему возможность
самому научитьсЯ.
     ѓлавнаЯ цель чистки зубов  -  удаление остатков пищи с  их поверхности.
—истить зубы  надо  после каждой еды, 3 раза в день.  Ћсобенно важно чистить
зубы  после  ужина, чтобы они  оставались  чистыми  всю  ночь,  когда  слюна
образуетсЯ в очень небольшом количестве.

        346. ‚одите ребенка к зубному врачу 2 раза в год с 3 лет.
     ‡убы обычно начинают разрушатьсЯ  с 3  лет. Џломбировать  их надо, пока
отверстиЯ  еще  маленькие.  ќто,  во-первых,  сохранить  зуб,  а  во-вторых,
причинит  ребенку меньше  боли.  „аже,  если зубы трехлетнего ребенка  целы,
все-таки  имеет смысл  повести его  к зубному врачу по  двум причинам: чтобы
удостоверитьсЯ, что зубы здоровы, и чтобы впоследствии ребенок шел к зубному
врачу  без страха. …сли  в первый раз  ему не  причинили боли, он  не  будет
боЯтьсЯ вставлЯть пломбу, когда это впервые потребуетсЯ.
     —асто родители думают, что бесполезно  ухаживать  за  молочными зубами,
так как они все равно  выпадут. ќто неправильно. ђазрушающийсЯ  молочный зуб
тоже  может болеть и через него  инфекциЯ может проникнуть  во  всю челюсть.
…сли же больной  зуб  приходитсЯ  удалЯть, то из-за образовавшегосЯ  пустого
пространства соседние  зубы растут  неправильно и  впоследствии будут мешать
расти коренному зубу. Џомните, что последние молочные зубы выпадают только в
12 лет. Џоэтому они нуждаютсЯ в таком же тщательном уходе, как  и постоЯнные
зубы.

        347. ЏостоЯнные зубы.
     Ћни начинают поЯвлЯтьсЯ около 6 лет. ЏостоЯнные коренные зубы вырастают
вслед за  молочными коренными  зубами. Џервыми  выпадают нижние  центральные
резцы.   ЏостоЯнные   зубы,   вырастаЯ,  разрушают   корни  молочных  зубов,
расшатывают  их до  тех пор,  пока  они  совсем не  выпадут.  Њолочные  зубы
выпадают  в  том же  порЯдке, в каком  поЯвлЯютсЯ: резцы,  коренные,  клыки.
Џроцесс смены молочных зубов  постоЯнными заканчиваетсЯ только  в 12-14 лет.
‚след  за  коренными зубами,  выросшими  в 6 лет, поЯвлЯютсЯ вторые коренные
зубы около 12 лет. ‡убы мудрости вырастают гораздо позже, примерно в  18 лет
(а иногда вообще не вырастают).
     €ногда постоЯнные зубы вырастают кривыми или смещенными, но со временем
они несколько  выравниваютсЯ. Џравда,  заранее трудно сказать, насколько они
исправЯтсЯ. ‡убной  врач, проверЯющий зубы  вашего ребенка каждые 6 месЯцев,
может назначить лечение.


        <i>XII. Џриучение к горшку</i>


        * Љак приучить ребенка пользоватьсЯ горшком *

     <b>348. ѓотовность к этому зависит от возраста и от индивидуальных качеств
ребенка.</b>
     Ќаслушавшись  разных людей, вы,  возможно, будете считать, что приучить
ребенка пользоватьсЯ горшком - тЯжелый  труд.  Ќа  самом  деле  все  обстоит
гораздо  проще.  ‘ возрастом  дети  приобретают способность  управлЯть своим
кишечником и мочевым пузырем. Њать должна лишь  внимательно следить за своим
ребенком,  ожидаЯ  признаков  его   готовности,  и  дружески   поощрЯть  его
пользоватьсЯ горшком.
     Џрежде всего вам  следует помнить, что  в  различном возрасте у  разных
детей  кишечник и  мочевой  пузырь функционируют по-разному.  Љроме  того, и
отношение детей к этому виду обучениЯ также неодинаково.

        349. “ одних детей стул бывает регулЯрно, у других - нет.
     ‚  течение  первого года жизни  большинство  детей  почти  не чувствуют
функционированиЯ  своего  кишечника.  Љак  только прЯмаЯ  кишка  оказываетсЯ
заполненной,  кал  выталкиваетсЯ  так  быстро, что мать  не  успевает  этого
заметить.
     “ одних детей  первый (или  единственный) стул в  день бывает регулЯрно
через  несколько минут после завтрака. Џолный желудок заставлЯет действовать
кишечник,  особенно после долгого  ночного отдыха. „овольно легко  "поймать"
этот момент. Ќо сказанное еще не означает, что вы приучили ребенка к горшку.
Ќа  первом году  он  еще почти  не понимает, что  происходит.  Џока  что  вы
приучили не ребенка, а себЯ. ђебенок лишь привыкает к горшку.
     “ других детей стул бывает один или несколько раз в разное времЯ днЯ.
     …сли ребенок испражнЯетсЯ нерегулЯрно, бесполезно пытатьсЯ приучать его
к  горшку в первый год жизни. ‚ам придетсЯ сажать его на  горшок так часто и
надолго,   что   скорее  всего   он  только  рассердитсЯ   и  будет  нарочно
сопротивлЯтьсЯ обучению.

        350. ‚торой год.
     Ќа  втором году жизни у ребенка  поЯвлЯютсЯ новые  черты, которые очень
помогут матери приучить его пользоватьсЯ горшком. ‚  этом  возрасте  ребенок
осознает, как сильно  он  любит  свою  мать,  и ему нравитсЯ  доставлЯть  ей
удовольствие. …сли мать по-дружески объЯснит ребенку, что ей очень  хочетсЯ,
чтобы он пользовалсЯ горшком, и будет хвалить его, когда это ему удастсЯ, то
у ребенка поЯвитсЯ  сильное желание  научитьсЯ пользоватьсЯ горшком в  угоду
матери. Ћднако есть факторы, препЯтствующие этому.

        351. „вухлетнего ребенка отличают чувство собственности и упрЯмство.
     ‚ начале второго года жизни ребенок ощущает наполненность прЯмой кишки.
Ћн может намеренно сдерживать и выталкивать кал.  Љогда он видит свой кал  в
горшке  или  на полу (если на  нем  не  было штанишек),  у  него  поЯвлЯетсЯ
собственническое отношение  к  нему.  Ћн даже  немного гордитсЯ им. Ћн может
даже привести свою мать, чтобы она полюбовалась его "произведением". Ћн пока
не чувствует к  нему никакого  отвращениЯ. Ћн может  поиграть со своим калом
или даже попробовать его на вкус, как он пробует все вообще.
     Њногие  дети,  охотно  пользовавшиесЯ  горшком  в   течение  нескольких
месЯцев, вдруг резко менЯют свое отношение к нему,  что бывает между 12 и 18
месЯцами. ’акой ребенок послушно садитсЯ на горшок, но ничего не делает. Љак
только он встает с горшка, он пачкает штанишки либо делает прЯмо на пол, как
будто он никогда не был приучен к  горшку. Ћбычно это  происходит с упрЯмыми
детьми, чаще с мальчиками. Њногое зависит здесь от поведениЯ матери: ребенка
надо поощрЯть, а не заставлЯть.

     <b>352. ‚о второй половине второго года жизни дети  начинают проситьсЯ  на
горшок.</b>
     Ћбычно они сообщают  об этом при помощи определенного слова или  звука,
который понимает  только мать. Ќекоторые дети начинают  проситьсЯ  и  раньше
полутора лет, а другие - только после 2 лет.
     ђазные факторы определЯют возраст,  в котором ребенок начинает сообщать
матери,  что он  хочет  на горшок,  но  у  каждого  ребенка  это  начинаетсЯ
по-разному. …сли мать регулЯрно ловит момент, когда ребенка надо посадить на
горшок, он постепенно перенимает ее беспокойство по этому поводу.  …сли мать
тактично поощрЯет ребенка сообщать  ей, когда  он хочет на горшок, он, желаЯ
ей угодить, стараетсЯ вовремЯ заметить,  что ему пора. Ќо есть дети, которых
никогда не приучали к горшку, и тем не  менее они начинают сообщать  матери,
когда  им  нужно  на  горшок. Ќекоторым  детЯм  в конце второго  года  жизни
неприЯтно,  когда штанишки грЯзные или мокрые, либо они начинают чувствовать
отвращение  к виду и запаху кала. …сли  мать постоЯнно внушала ребенку,  что
делать в штанишки нехорошо и неприЯтно, то ребенок тоже начинает так думать.
Ќо  в других  случаЯх, когда мать никогда не показывала отвращениЯ к калу, у
ребенка все равно это чувство возникало.

        353. ‚ 2 года ребенок стремитсЯ подражать.
     ‘тремление  двухлетнего ребенка всему  подражать  иногда играет большую
роль  в приучении к  горшку. Ѓывает, что ребенок, которого никогда не сажали
на  горшок,  вдруг  обращает внимание,  что  его  брат,  сестра  или товарищ
пользуютсЯ горшком,  и  требует,  чтобы его тоже  посадили на  горшок. —асто
ребенок, понЯв,  в чем дело, полон энтузиазма и через 2 днЯ он уже мочитсЯ и
испражнЯетсЯ только в горшок. Ћн может так гордитьсЯ своим  достижением, что
даже надоедает, просЯсь на горшок каждые несколько минут.

     <b>354. Љонечный  этап - умение  самостоЯтельно осуществлЯть эту процедуру
от начала до конца.</b>
     „аже,  когда  ребенок  постоЯнно  проситсЯ на горшок, он все-таки ждет,
чтобы  мать  снЯла  ему  штанишки  и  посадила его. Њожно  считать,  что  он
действительно пользуетсЯ горшком только тогда, когда он научитсЯ делать  все
сам  от начала до конца  (обычно между  2 и 2,5  годами). Њногое  зависит от
поощрениЯ матери и от того,  насколько легко снимаютсЯ штанишки. Ќо почти до
3 лет времЯ от времени возможны непредвиденные случаи: на прогулке, вне дома
или во времЯ желудочного расстройства.

        355. Ћтношение родителей к проблеме приучениЯ к горшку.
     Ћно так же важно и так же разнообразно, как и отношение детей. Ќа одном
полюсе  - родители,  не придающие большого значениЯ  приучению к горшку. Ћни
предпочитают  начать это по возможности позже. €м не противно менЯть грЯзные
пеленки до 2  лет, а иногда  и  дольше. Ќа  другом полюсе  родители, которые
считают, что длЯ  развитиЯ ребенка и  формированиЯ его характера очень важна
чистота. Ћни стараютсЯ приучить ребенка  ходить на горшок как  можно раньше.
€м  крайне  неприЯтно   убирать  за  ребенком,   и  они  не  могут  подавить
раздражениЯ,  если их ребенок пачкает штанишки после года  или полутора лет.
‚се мы, родители, в большей или меньшей степени принадлежим к одному из этих
типов. —асто истоки нашего отношениЯ  к этой  проблеме нужно искать в  нашем
детстве.  Ѓольшинство людей  стремитсЯ  воспитать  своих  детей так же,  как
воспитали их.

        356. …сли родители боЯтсЯ помочь ребенку.
     Џроблема  приучениЯ  ребенка  к  горшку  стала  представлЯтьсЯ особенно
сложной в свете последних работ психиатров, психологов и педиатров.
     €зучаЯ  причины повышенной  нервности взрослых  и детей, врачи пришли к
выводу, что слишком раннее и строгое приучение к горшку, которое раньше было
очень популЯрно, приводило к тому, что ребенок становилсЯ крайне упрЯмым или
излишне  заботЯщимсЯ  об  опрЯтности  "чистюлей". Џедиатры рассказывают, что
некоторым  матерЯм,  долго и  безуспешно приучавшим  своего  первого ребенка
проситьсЯ на горшок, было страшно заново  начать эту  борьбу  со  вторым. Ќо
каково же  было их изумление,  когда около 2  лет второй ребенок сам начинал
проситьсЯ на горшок. ќто дало надежду  некоторым психиатрам, включаЯ и менЯ,
полагать,  что  если  бы  удалось убедить  родителей  не  прилагать  слишком
активных усилий  в этом направлении, то,  возможно, дети сами  бы приучались
проситьсЯ на  горшок.  Ќо,  к  сожалению, этот метод  не  приносил  желаемых
результатов тем родителЯм, которые в  душе  были против него и  пытались его
осуществить, только  следуЯ  рекомендациЯми  педиатра, а  также тем, которые
боЯсь "переборщить", вообще никак не поощрЯли ребенка пользоватьсЯ горшком.

        357. Њетоды приучениЯ.
     џ думаю,  не может быть единственно правильного метода приучить ребенка
проситьсЯ  на  горшок.  ’о,  что  получаетсЯ  у одних  родителей,  может  не
получитьсЯ у других, и  уж,  конечно, то  что  подходит длЯ  одного ребенка,
может быть вредно длЯ другого. Џри любом методе могут  быть неудачи. ѓлавное
- определить ваше собственное  отношение  к проблеме,  знать, как по-разному
дети реагируют на тот или иной метод, подождать признаков готовности ребенка
к  этому  виду  обучениЯ  и  затем  пользоватьсЯ  методом  поощрениЯ,  а  не
порицаниЯ.
     ђаньше родители пользовались преимущественно одним методом: с первых же
месЯцев подставлЯли горшок, когда ребенок испражнЯлсЯ. Ќо этим много достичь
не  удавалось. Џроходит  много месЯцев,  прежде чем ребенок понимает, в  чем
собственно дело, и начинает добровольно участвовать в этой процедуре.
     Ћсновной недостаток таких ранних попыток - то,  что мать,  как правило,
начинает придавать  слишком большое значение  этой проблеме и становитсЯ все
более требовательной,  забываЯ, что главное - это заручитьсЯ сотрудничеством
самого ребенка. џ думаю,  разумнее предоставить ребенку право решать самому.
Ќе  сердитесь на него, лучше подождите, пока он подрастет  и поймет, что  от
него требуетсЯ, или, по  крайней мере, пока он хотЯ бы начнет самостоЯтельно
сидеть.

        358. Њетоды приучениЯ к горшку со второй половины первого года жизни.
     …сли у ребенка регулЯрный стул, родители обычно  начинают сажать его на
горшок  между 7-м  и  12-м месЯцем.  ќто  разумный метод длЯ  тех родителей,
которые стремЯтсЯ  научить  ребенка  проситьсЯ на горшок как можно раньше. ‚
этом возрасте ребенок умеет хорошо сидеть  и в  состоЯнии частично управлЯть
нижней частью своего  туловища. …сли стул у ребенка бывает каждый день через
10 минут после завтрака, то успех достигаетсЯ быстро и без особых  усилий. ‚
этом случае ребенку не приходитсЯ сидеть на горшке слишком долго,  на  что у
детей редко  хватает  терпениЯ.  Љонечно,  это  только  самаЯ перваЯ  стадиЯ
обучениЯ, так как до года ребенок еще плохо понимает, что от него требуетсЯ.
Ћн  просто  привыкает  сидеть  на  горшке  и  ассоциирует  с  ним  ощущениЯ,
вызываемые испражнениЯми. ‚ы  скажете, что это подготовит его к  дальнейшему
обучению. Ќо следующий  стул во второй половине  днЯ врЯд ли бывает в одно и
то же времЯ, следовательно, его "ловить" не стоит.
     …сли  же и первый стул ребенка нерегулЯрный, то неразумно  пытатьсЯ его
"поймать" в этом возрасте. ‚ам пришлось  бы сажать ребенка на горшок слишком
часто и на слишком продолжительное времЯ, что сделает ребенка нетерпеливым и
упрЯмым.

        359. Њетод приучениЯ к горшку в первой половине второго года.
     ‡начительнаЯ  часть  родителей начинает  приучать ребенка  к  горшку  в
первой  половине  второго  года.   ђебенок  взрослеет  и  начинает  замечать
различные части своего тела и  их функционирование. …сли ему  представлЯетсЯ
случай, он замечает свое мочеиспускание и  испражнение.  …сли стул у ребенка
бывает регулЯрно в одно  и то же времЯ, его можно сажать на  горшок  на 5-10
минут. Љогда он сделает на горшке то, что  от  него ждут,  это производит на
него   некоторое   впечатление.   Њать   может   похвалами   увеличить   его
удовлетворение.  ‘пустЯ несколько недель  ребенок будет еще больше гордитьсЯ
своим достижением. ќто уже почти успех. ђебенок понимает, что  он делает то,
что нужно, и что испражнЯтьсЯ надо в горшок.

        360. Њетод терпениЯ.
     Њногие родители  предпочитают ждать  до второй половины года и поощрЯть
ребенка  проситьсЯ на  горшок,  произносЯ  либо  слово,  либо звук, понЯтный
матери. Њне кажетсЯ, что это самый подходЯщий возраст  длЯ приучениЯ ребенка
к  горшку. Ћт родителей не потребуетсЯ слишком много  усилий;  ребенок берет
инициативу  на себЯ и сам проЯвлЯет  интерес к горшку. Ќекоторые дети в этом
возрасте  настолько  Явственно  чувствуют  полноту прЯмой  кишки  и мочевого
пузырЯ, что начинают проситьсЯ на горшок без всЯких напоминаний и уговоров.
     …сли  стул у ребенка регулЯрный,  например,  сразу после завтрака,  его
можно начать сажать на горшок на непродолжительное времЯ, начинаЯ с полутора
лет. Њать должна проЯвить свое удовольствие и  похвалить ребенка, когда  ему
удастсЯ  сделать на горшке,  и попросить его сказать  ей на  следующий день,
когда он  захочет на горшок.  „ело в том, что в этом возрасте ребенок скорее
поймет, что от него хотЯт.
     …сли ребенку неприЯтны  или  даже отвратительны грЯзные штанишки,  мать
может  объЯснить ему, что если  он  попроситсЯ  на горшок,  то его  штанишки
останутсЯ сухими и чистыми так же, как и у взрослых.
     ‚ случае, если ребенок  не  высказывает  ни  интереса, ни  отвращениЯ к
грЯзным штанишкам в конце второго года, мать может оставить его без штанишек
(но в комнате, где нет ковра), чтобы он понЯл,  что, собственно, происходит.
’огда мать может предложить ему в следующий раз попроситьсЯ на горшок.
     ЏоощрЯть ребенка  проситьсЯ на горшок следует постепенно и ласково  (не
делайте этого слишком энергично).  Ћбычно проходит  несколько недель, прежде
чем ребенок поймет,  что от него хотЯт.  ‘начала он  сможет  сообщать матери
после  того,  как испачкает штанишки. ќто  уже  значительный прогресс,  хотЯ
родители  этого  не  считают.  Ќадо  ребенка  похвалить  и попросить  его  в
следующий раз опЯть сказать, чтобы вовремЯ посадить его на горшок и чтобы не
нужно было менЯть штанишки.
     Њать должна во что  бы то ни стало сохранЯть спокойствие и  оптимизм по
отношению к "завтра".  Ћна может рассказать  ребенку, что и она,  и  папа, и
братьЯ, и сестры, и друзьЯ, и знакомые пользуютсЯ туалетом, что он взрослеет
с каждым  днем, что приЯтно ходить  в сухих и  чистых штанишках. џ  не  хочу
сказать, что нужно каждый день  повторЯть  эту проповедь от начала до конца,
нужно лишь времЯ от времени напоминать  об этом. ‚се  это  требует огромного
терпениЯ. ‚ некоторые дни мать охватит раздражение из-за отсутствиЯ видимого
прогресса.  …сли  вы убедитесь,  что  ваши  усилиЯ  тщетны, оставьте  их  на
несколько  дней или недель. €збегайте  раздражениЯ и отчаЯниЯ. ‘тарайтесь не
стыдить и не наказывать ребенка за грЯзные штанишки. Џомните, что если метод
поощрениЯ не помогает, то наказание только ухудшит дело.


        361. …сли ребенок сопротивлЯетсЯ.
     ‚ разделе  351  уже упоминалось  о легкой форме нежеланиЯ  пользоватьсЯ
горшком: ребенок вдруг отказываетсЯ  делать в горшок и пачкает штанишки, как
только встанет с него.
     …сли  ребенок отказываетсЯ  пользоватьсЯ  горшком в течение  нескольких
недель  и  если сопротивление его растет,  он может  сдерживатьсЯ, не только
сидЯ на горшке, но и  в  течение  всего  днЯ, если это  ему удастсЯ. ќто тип
запора называетсЯ психологическим. Ћн редко приносит вред организму ребенка,
но показывает состоЯние его нервной системы.
     €ногда такое  сопротивление можно смЯгчить, если мать находитсЯ рЯдом с
ребенком, ласково с ним разговариваЯ и изредка напоминаЯ ему,  что он должен
сделать на  горошке.  „ругими словами, шутками  и  лаской вы  скорее сможете
сломить  его  упорство.  …сли  через 10  минут  ребенок  все-таки ничего  не
сделает, отпустите его, не усугублЯйте положениЯ. …сли через несколько минут
он  испачкает  штанишки  или  пол,  вы,  конечно,  рассердитесь.  Ќо если вы
напомните себе, что таким образом  ребенок демонстрирует свою независимость,
вы, вероЯтно,  сможете отнестись к этому с юмором. ‹учший подход к ребенку в
такой  ситуации - говорить  ему:  "‡автра  ты, может  быть,  сделаешь это  в
горшок,  как  большой  мальчик". Ќе удивлЯйтесь, если  сопротивление ребенка
длитсЯ несколько недель.  ђазумеетсЯ, нет смысла произносить  одну  и ту  же
речь каждый день. ‹учше  всего в течение  некоторого времени вообще оставить
всЯкие попытки,  а затем попробовать снова в один прекрасный день, когда вам
покажетсЯ, что он стал взрослее и покладистее.
     Џри более сильной форме сопротивлениЯ ребенок может вообще отказыватьсЯ
садитьсЯ на горшок. …сли он не очень упрЯмитсЯ, можно шутками и дружелюбными
разговорами отвлечь его внимание  и все-таки посадить на горшок. Ќо, если он
категорически отказываетсЯ сесть на  горшок,  значит он действительно боитсЯ
испражнЯтьсЯ, и  было бы  ошибкой заставлЯть  его.  Ћставьте  его в покое на
некоторое времЯ,  но недели через две  напомните ему дружелюбным  тоном, что
когда-нибудь  он  тоже будет  пользоватьсЯ  горшком,  как все  другие  дети.
Ќаблюдайте за ним, и в один прекрасный день он будет готов к этому. ‘ другой
стороны, если мать не  решаетсЯ вообще говорить с ребенком на эту тему,  это
может укрепить его  мнение, что то,  чего она от  него хочет,  нехорошо  или
опасно.  ЌапоминаниЯ матери,  сделанные уверенным,  ласковым тоном,  помогут
ребенку восстановить свое отношение к пользованию горшком  как к  обыденному
делу, одному из достижений на пути становлениЯ взрослого человека.
     ‚  некоторых случаЯх ребенка удаетсЯ  "подкупить": например, предложить
девочке красивые трусики  с кружевами в награду за то, что  она не  будет их
пачкать и мочить, или костюм мальчику,  который  ему очень  нравитсЯ. Њногим
детЯм полезно понаблюдать, как другие дети с гордостью пользуютсЯ горшком.

        362. ЃоЯзнь твердого болезненного стула.
     €ногда у  ребенка постепенно  или сразу начинает формироватьсЯ необычно
твердый кал, который выходит, причинЯЯ боль. Ќе любой твердый