A.Samohockij. Dissertaciya: Glava 14. "Na" i "Mg" syvorotki krovi. Eh -- okislitel'no-vosstanovitel'nyj potencial.
Glava 14
"Na" i "Mg" syvorotki krovi. Eh -- okislitel'no-vosstanovitel'nyj potencial.
Opytnym proverkam predshestvovali nekotorye izmeneniya v lechebnyh
sostavah. StK byl ostavlen bez peremen, a iz sostava StCa byl isklyuchen
hloristyj kal'cij. Ponyatno, prezhnee nazvanie "StCa" utratilo smysl.
Sernokislyj hrom v etom sostave gotovyat iz bihromata natriya i poetomu v
rastvore prisutstvuet Na2SO4, a tak kak bufer primenyaetsya tozhe natrievyj, to
etot sostav byl nazvan "StNa" (standart natriya).
Zatem byli prigotovleny normal'nye rastvory: KCl, MgCl2, CaCl2 i
dvunormal'nyj rastvor NaCl. [*]
Pri ponizhennyh kolichestvah Na, Mg i Ca v syvorotke krovi prigotovlennye
rastvory NaCl, MgCl2 i CaCl2 dobavlyayut k StNa, a pri ponizhennyh velichinah K
v syvorotke krovi -- k StK dobavlyayut normal'nyj rastvor KCl.
Metodika byla sleduyushchaya: pri ponizhennyh kolichestvah Na, Mg i Ca v
syvorotke krovi k 10 sm[3] StNa dobavlyayut rastvory etih elementov
v sleduyushchih ob®emah:
2/n NaCl -- 0,5 sm[3]1n/I MgCl2 -- 0,05 sm[3]1n/I CaCl2 -- 0,5 sm[3]
V sluchayah ponizhennyh velichin K v syvorotke krovi k 10 sm[3]
StK dobavlyayut 0,05 sm[3] 1n/I KCl.
Raschety pokazyvayut, chto lechebnaya doza, ravnaya 1 sm[3], pri
dobavlenii etih solej soderzhit:
Na -- 5,54mg
K -- 2,62mg
Mg -- 0,06mg
Ca -- 0,2mg
Ustanavlivaya takie dozy, my rukovodstvovalis' sleduyushchimi soobrazheniyami:
tak kak dlya prigotovleniya StK ishodnym veshchestvom sluzhit bihromat kaliya s
dobavleniem kalijnogo bufera, to doza kaliya umen'shena byt' ne mozhet. Vmeste
s tem, opytnaya proverka pokazala dostatochnost' ee dlya normalizacii
kolichestva kaliya v syvorotke krovi, poetomu i prakticheski uvelichivat' ee
nadobnosti ne bylo. Doza kaliya byla ostavlena prakticheski bez izmenenij. V
odnom sm[3] StK kolichestvo kaliya ravno 2,6mg, a v odnom
sm[3] novogo rastvora kolichestvo kaliya ravno 2,62mg.
V odnom sm[3] StCa bylo 0,4mg kal'ciya. V novom sostave doza
ego umen'shena v 2 raza, chto sostavlyaet 0,2mg na odin sm[3]
lechebnogo sostava. Sdelano eto vot pochemu: soglasno pravilu SHul'ce-Garli,
osazhdayushchaya sila aktivnyh ionov est' funkciya ih valentnosti. Tak kak kal'cij
-- dvuhvalentnyj metall, a kalij -- odnovalentnyj, to osazhdayushchaya sila
kal'ciya, soglasno etomu pravilu, priblizitel'no v dvadcat' (20) raz bol'she
takovoj u kaliya. Poetomu dozu kal'ciya, soglasno zakonu SHul'ce-Garli, mozhno
bylo by umen'shit' dazhe v dvadcat' raz, po otnosheniyu k kaliyu. My ogranichilis'
umen'sheniem ee v trinadcat' raz.
Kolichestvo natriya v odnom sm[3] lechebnogo sostava ravno 5,54
mg, t.e. v dva s lishnim raza bol'she, chem kolichestvo kaliya. Natrij, podobno
kaliyu, odnovalentnyj metall i poetomu doza ego dolzhna byt' otnositel'no
bol'shoj; krome togo, dejstvie natriya na belki v shchelochnoj srede slabee, chem
dejstvie kaliya, chto izvestno iz gofmejsterovskih ryadov dlya kationov i,
nakonec, v syvorotke krovi natriya gorazdo bol'she, chem kaliya, chto nuzhno
uchest', opredelyaya velichinu dozy. Vse eti momenty sklonili nas k primeneniyu
takoj, otnositel'no bol'shoj dozy natriya.
Doza dvuhvalentnogo magniya dolzhna byt' neznachitel'noj, a tak kak
kolichestvo ego v syvorotke krovi pochti v chetyre raza men'she, chem kolichestvo
kal'ciya, to my sootvetstvenno umen'shili i ego lechebnuyu dozu.
Metodika lechebnyh proverok byla takaya:
V syvorotke krovi, pomimo K i Ca, opredelyalis' Na i Mg. Natrij my
opredelyali po sposobu Myullera, a magnij po Gadient'u. Graficheskoe
izobrazhenie ih koncentracij bylo sleduyushchim: predely kolebanij normy natriya
310--350 mg%, poetomu izmenenie ego kolichestva na 1 mg% sootvetstvuet 0,5 mm
grafika (350--310=40; 20/40=0,5).
Predely kolebanij normy magniya 1,5--3,5 mg%, poetomu izmenenie ego
kolichestva na 1 mg% sootvetstvuet 10 mm grafika (3,5--1,5=2; 20/2=10).
Predvaritel'nyh opytov dlya vyyasneniya voprosa, podchinyayutsya li Na i Mg
otmechennym vyshe zakonomernostyam, ustanovlennym dlya K i Ca, -- bylo
postavleno dvadcat' pyat'. V klinicheskom otnoshenii sami zabolevaniya ne
predstavlyali osobogo interesa, poetomu ogranichimsya tol'ko vyvodami.
V otdel'nyh sluchayah, osobenno v otnoshenii Mg, otmechalas' nekotoraya
neposledovatel'nost' izmenenij ego velichiny v syvorotke krovi posle vlivanij
sootvetstvuyushchih rastvorov. Inogda eti izmeneniya byli rezko vyrazheny, inogda
zhe byli neznachitel'ny. V bol'shinstve zhe sluchaev zakonomernaya vzaimosvyaz'
mezhdu Na i Mg lechebnyh sostavov, Na i Mg syvorotki krovi i uluchsheniem
sostoyaniya bol'nogo byla vyrazhena chetko.
|ti nablyudeniya pokazali, chto lechebnye zakonomernosti, ustanovlennye dlya
K i Ca, rasprostranyayutsya takzhe na Na i Mg. Obshchee polozhenie o kachestvennom
sostave lechebnyh meropriyatij teper' mozhno formulirovat' tak:
I. Dobavlenie k nashim standartam solej odnovalentnyh metallov
pokazano togda, kogda velichiny sootvetstvuyushchih elementov v syvorotke krovi
otnositel'no men'she, chem velichiny dvuhvalentnyh metallov. Kogda zhe velichiny
odnovalentnyh metallov v syvorotke krovi otnositel'no bol'she, chem velichiny
dvuhvalentnyh metallov, to dobavlenie solej sootvetstvuyushchih odnovalentnyh
metallov protivopokazano.
II. Dobavlenie k nashim standartam solej dvuhvalentnyh metallov
pokazano togda, kogda velichiny sootvetstvuyushchih elementov v syvorotke krovi
otnositel'no men'she, chem velichiny odnovalentnyh metallov. Kogda zhe velichiny
dvuhvalentnyh metallov v syvorotke krovi otnositel'no bol'she, chem velichiny
odnovalentnyh metallov, to dobavlenie solej sootvetstvuyushchih dvuhvalentnyh
metallov protivopokazano.
Nuzhno otmetit' sleduyushchee: prisutstvie v lechebnyh sostavah togo ili
inogo kationa chasto tak rezko izmenyalo kartinu bolezni, chto nevol'no
rozhdalas' mysl' o dominiruyushchem znachenii etih elementov pri poluchenii
lechebnogo effekta, o nenuzhnosti slozhnyh grupp adstringentov [dubil'nyh
veshchestv - prim. M.Z. i V.Z.], preparatov s SH gruppoj i t.d.
Razreshit' eto somnenie legko mog eksperiment. Proverka byla
osushchestvlena v otnoshenii K i Ca.
Vodnye rastvory KCl i CaCl2 byli prigotovleny tak, chtoby v 1
sm[3] soderzhalos' takoe zhe kolichestvo K i Ca, kak i v
primenyavshihsya lechebnyh sostavah; t.e. v 1 sm[3] kolichestvo
K=2,62mg, a kolichestvo Ca=0,2mg.
V dal'nejshem, v processe proizvodstva analizov syvorotki krovi, bylo
otobrano dvadcat' shest' bol'nyh, iz chisla kotoryh u trinadcati uroven' K byl
ponizhen, a u drugih trinadcati byl ponizhen uroven' Ca.
V desyati sluchayah s ponizhennym urovnem K proizvodilis' vnutrivennye
vlivaniya hloristogo kaliya. Tochno takzhe, v desyati sluchayah s ponizhennym
urovnem Ca -- proizvodilis' vnutrivennye vlivaniya rastvora CaCl2.
V ostal'nyh shesti sluchayah s cel'yu kontrolya pri povyshennom urovne K
vvodilsya hloristyj kalij, a pri povyshennom urovne Ca -- hloristyj kal'cij.
Dozy kolebalis' v predelah ot 1 sm[3] do 2,5 sm[3].
Vseh opytov bylo dvadcat' shest'.
Rezul'taty byli sleduyushchie: nikakih zakonomernostej v izmeneniyah velichin
K i Ca pri posleduyushchih analizah ne nablyudalos'. Tochno takzhe ne bylo
zakonomernostej i v techenii processov.
|ti nablyudeniya svidetel'stvuyut o tom, chto K i Ca proyavlyayut
zakonomernoe, normalizuyushchee dejstvie na velichiny K i Ca syvorotki krovi i na
tkanevye narusheniya tol'ko blagodarya vzaimosvyazi s drugimi sostavnymi chastyami
standartov. Standarty zhe, v osnovnom, sostoyali iz adstringentov i
sul'fgidrilovyh sistem.
|ksperimenty na zhivotnyh i klinicheskie nablyudeniya proshlyh etapov
pokazali, chto adstringenty, po-vidimomu, proyavlyayut v organizme svoi
adstringiruyushchie svojstva.
Inache obstoit delo s sul'fgidril'nymi soedineniyami. Vklyuchenie etih
soedinenij v lechebnye sostavy bylo lish' sledstviem chisto teoreticheskih
predpolozhenij. |ksperimental'nyh proverok dejstviya ih na organizm v usloviyah
dannoj lechebnoj metodiki ne bylo. Vopros vse vremya ostavalsya otkrytym.
Teper' ego sledovalo razreshit'.
Sushchnost' voprosa zaklyuchalas' v sleduyushchem: sohranyayut li gruppy SH svoi
degidriruyushchie svojstva, buduchi vvedennymi v organizm v sostave standartov,
t.e. vliyayut li oni v etih usloviyah na okislitel'no-vosstanovitel'nye
processy v organizme.
Vybor indikatora opredelyal i metodiku opyta. V usloviyah nashih rabot
vygodnym yavlyalsya takoj indikator, kotoryj harakterizoval by sovokupnost'
vseh okislitel'no-vosstanovitel'nyh processov, a ne otdel'nye chasti ih.
Indikatorom, udovletvoryayushchim takomu trebovaniyu, yavlyaetsya energeticheskij
uroven' processov okisleniya--vosstanovleniya.
Velichina energeticheskogo urovnya okislitel'no-vosstanovitel'nyh
processov vyrazhaetsya cherez Eh, t.e. cherez okislitel'no-vosstanovitel'nyj
potencial.
Samo slovo "potencial" pokazyvaet, chto Eh opredelyaet soboj velichinu
okislitel'noj ili vosstanovitel'noj sposobnosti dannogo rastvora.
Esli my opredelim etot uroven', to poluchennaya velichina pokazhet
napravlenie reakcii pri smeshenii etogo rastvora s rastvorom, imeyushchim inoj
Eh. V etoj reakcii rastvor, imeyushchij bolee vysokij uroven'
okislitel'no-vosstanovitel'nogo potenciala, budet okislyat' rastvor s men'shim
urovnem do momenta vyravnivaniya i naoborot.
V samom vyrazhenii "Eh", "E" oboznachaet raznicu v elektrodvizhushchej sile,
vyrazhennuyu v vol'tah, mezhdu potencialom izmeritel'nogo elektroda,
pogruzhennogo v dannuyu sredu, i drugim elektrodom. "h" oboznachaet, chto pri
raschetah poluchennye dannye pereschitany s uchetom raznicy otnositel'no
E--normal'nogo vodorodnogo elektroda, uslovno priravnennogo k nulyu.
Vse eti soobrazheniya, opredelyayushchie predstavlenie ob
okislitel'no-vosstanovitel'nom potenciale, baziruyutsya na obratimosti (v
termodinamicheskom smysle) protekayushchih processov.
Sistematicheskoe izuchenie elektrodvizhushchih sil okislitel'nyh cepej
nachalos' v 1892g. v laboratorii Ostval'da, snachala Bankroftom, a zatem
Petersom. V etoj oblasti rabotali zatem samye vydayushchiesya fiziko--himiki
Limpan, Gel'mgol'c, Nernst, Ostval'd, Varburg, Bernshtejn i dr.
V biologii eti raboty nachalis' sravnitel'no nedavno. Vpervye Dzhilessi
/1/ v 1920g. postavil eksperimenty na anaerobnyh kul'turah. Zdes' srazu
vyyasnilos' ogromnoe znachenie red-oksipotenciala sredy dlya zhizni mikrobov, i
Girsh uzhe schital, chto v etoj oblasti izuchenie Eh ne menee vazhno, chem izuchenie
potenciala kislotnosti sredy pH.
Posle etogo nachalsya ryad issledovanij. Frazer, |rl', Kenan, Klark,
Bolduin i dr. pokazali zavisimost' zhizni bakterij ot oksiredukcionnogo
potenciala sredy. V dal'nejshem raboty Aubera i Levi obnaruzhili, chto
potencial etot u razlichnyh ob®ektov v normal'nyh usloviyah stabilen.
Issledovaniya Zorna i Braunera pokazali izmenchivost' ego v zavisimosti
ot izmeneniya uslovij. Tak, naprimer, Eh kostnogo mozga krolika rezko
izmenyalsya pri krovopoteryah. Tem zhe Zornom byli izucheny izmeneniya ego pri
razlichnyh zabolevaniyah u krys.
Okazalos', chto sarkoma, rak, omertvlenie tkanej -- dayut rezkie sdvigi
potenciala po sravneniyu s normal'noj tkan'yu. Izuchenie Kaveckim i Ojvinym
krovi lyagushek, sobak i lyudej pokazalo, chto v normal'nyh usloviyah etot
potencial postoyanen. V arterial'noj krovi on imeet neskol'ko inoe znachenie,
chem v venoznoj. Pri razvitii patologicheskih yavlenij on izmenyaetsya. Tak,
naprimer, pri diabete velichina Eh rezko padaet. Vvedenie insulina povyshaet
Eh.
K nastoyashchemu vremeni rabot v etoj oblasti imeetsya ochen' mnogo.
Postepenno oni vyshli za predely laboratornogo eksperimenta i byli pereneseny
v klinicheskuyu praktiku.
Naibolee interesnymi v etoj oblasti yavlyayutsya raboty prof. Serejskogo
/1/ s sotrudnikami.
Red-oksipotencial, po zaklyucheniyu avtorov, harakterizuetsya
isklyuchitel'nym postoyanstvom, analogichnym pH, no otlichaetsya ot poslednego
tem, chto menyaetsya pri patologii, prichem harakternyj moment -- eto umen'shenie
ego cifrovyh znachenij. Norma potenciala syvorotki krovi opredelyalas' u
zdorovyh lyudej (okolo 50 chelovek, chasto proizvodilis' povtornye
issledovaniya) i sostavlyaet 170--190 mV (millivol't).
Bylo issledovano 200 sluchaev shizofrenii. Srednyaya cifra Eh=130--150 mV.
Ochen' malo sluchaev dalo 155--170 mV -- "subnorma". V nekotoryh sluchayah bylo
snizhenie do 115 mV.
|to ponizhenie bylo nastol'ko stabil'nym, chto avtory dumali o
specifichnosti ego dlya shizofrenii i polagali, chto najden sposob diagnostiki.
Odnako dal'nejshie fakty pokazali shirokuyu rasprostranennost' etogo yavleniya v
patologii. Iz 9 chelovek, stradavshih porokami serdca, u odnogo imelsya
kompensirovannyj porok, i tol'ko u etogo odnogo ne bylo ponizheniya
potenciala. Pri issledovanii zheludochno-kishechnyh zabolevanij (yazva, rak), u
odnogo bol'nogo ne bylo obnaruzheno ponizhenie potenciala. Operaciya pokazala,
chto byla oshibka diagnoza, tam imelas' obyknovennaya spajka. Zatem byli
issledovany sluchai zlokachestvennyh opuholej. Vse oni, vklyuchaya opuholi mozga,
dali ochen' nizkie cifry. Vse sluchai tyazhelogo t.v.s. dali potencial nizhe
normy.
Sleduyushchaya gruppa zabolevanij -- ostrye infekcii s povyshennoj T? i
pnevmonii. Oni vse dali snizhenie -- menee rezkoe, -- subnormal'nye cifry.
Sluchai, gde vysokaya T? soprovozhdalas' nizkim potencialom, po mneniyu avtorov,
v prognosticheskom otnoshenii neblagopriyatny. |ndokrinnye zabolevaniya dali
snizhenie potenciala.
Edinstvennaya gruppa, kotoraya dala vysokie cifry -- eto bol'nye s
bazedovoj bolezn'yu, u kotoryh ustanovleno povyshenie osnovnogo obmena.
Ambulatornye (legkie sluchai) dali libo normu, libo dannye, blizkie k norme.
Vse sluchai, pri polozhitel'nom rezul'tate lecheniya, dali normalizaciyu
potenciala. V sluchayah, gde ne bylo terapevticheskogo effekta, potencial
ostavalsya katastroficheski ponizhennym. Tam, gde imelsya chastichnyj effekt,
nablyudalos' povyshenie potenciala, no ono ne dostigalo normy.
Vse eti dannye o mobil'nosti velichiny Eh pri zabolevaniyah, normalizacii
ih pri vyzdorovlenii i stabil'nosti v norme, dali osnovanie ispol'zovat'
pokazatel' Eh pri vyyasnenii voprosa o dejstvii v organizme preparatov s SH
gruppoj, vhodyashchih v sostav standartov. Opyty byli postavleny na krolikah.
Primenyalas' metodika, opisannaya prof. V.V.Koval'skim /1/. |ksperimental'nye
nablyudeniya sostoyali iz treh serij:
I seriya: opytnym zhivotnym vvodilsya vnutrivenno 1 sm[3]
StK+KCl n/1 (10 sm[3] StK, 0,05 sm[3] KCl).
II seriya: opytnym zhivotnym vvodilsya vnutrivenno 1 sm[3]
StK+KCl n/1, iz sostava kotorogo byla isklyuchena tio-glikolevaya kislota
(merkapto-uksusnaya kislota).
III seriya: opytnym zhivotnym vvodilsya vnutrivenno 1 sm[3]
vodnogo rastvora tio--glikolevoj kisloty 0,5 gr -- do 500 ml [HSCH2OOH -
prim. M.Z. i V.Z].
V kazhdoj serii bylo pyat' opytov. Vsego opytov bylo 15. Dlya illyustracii
privedu neskol'ko protokolov:
I seriya.
Opyt No3.
Krolik belyj. Narkoz efirnyj. Sdelan karman v levoj lapke.
Izmeritel'nyj (aktivnyj) elektrod -- plyus.
Kalomel'nyj (vspomogatel'nyj) elektrod -- minus.
Vremya Eh v mV T?
6ch 55min 361 +31?
7ch 00min 398 "
7ch 10min 416 "
7ch 15min 435 "
7ch 20min 441 "
7ch 25min 439 "
7ch 30min 443 "
7ch 35min 443 "
V 7ch 35min sdelano vnutrivennoe vlivanie 1 sm[3] StK+0,05
sm[3] KCl n/I.
7ch 37min 464 +31º
7? 43min 464 "
7ch 50min 464 "
7ch 55min 476 +30,5?
8ch 00?in 487 "
8ch 05min 488 "
8ch 10min 494 "
8ch 20min 505 "
8ch 25min 513 "
Klinicheskij ishod: rana zazhila bez gnoeniya.
Opyt No5.
Krolik belyj. Narkoz efirnyj. Sdelan karman v pravoj lapke.
Izmeritel'nyj (aktivnyj) elektrod -- plyus.
Kalomel'nyj (vspomogatel'nyj) elektrod -- minus.
Vremya Eh v mV T?
6ch 00min 372 +30,5º
6? 10min 374 "
6ch 15min 390 "
6ch 20min 392 "
6ch 25min 387 "
6ch 30min 390 "
V 6ch 30min sdelano vnutrivennoe vlivanie 1 sm[3] StK+0,05
sm[3] KCl n/I.
6ch 35min 397 +30,5?
6ch 40?in 400 "
6ch 45min 397 "
6ch 55min 410 "
7ch 00min 416 "
7ch 05min 421 "
7ch 15min 439 "
Klinicheskij ishod: rana zazhila bez gnoeniya.
II seriya.
Opyt No2.
Krolik belyj. Narkoz efirnyj. Sdelan karman v pravoj lapke.
Izmeritel'nyj (aktivnyj) elektrod -- plyus.
Kalomel'nyj (vspomogatel'nyj) elektrod -- minus.
Vremya Eh v mV T?
7ch 00min 396 +31,5?
7ch 05min 406 "
7ch 10min 431 "
7ch 15min 431 "
7ch 20min 445 "
7ch 35min 431 "
V 7ch 35min sdelano vnutrivennoe vlivanie 1 sm[3] StK+0,05
sm[3] KCl n/I bez tio--glikolevoj kisloty.
7ch 36min 381 +31,5?
7ch 38min 396 "
7ch 40min 424 "
7ch 43min 435 "
7ch 45min 439 "
7ch 50min 443 "
Klinicheskij ishod: rana v dal'nejshem nagnoilas'.
Opyt No3.
Krolik belyj, al'binos. Narkoz efirnyj. Sdelan karman v pravoj lapke.
Izmeritel'nyj (aktivnyj) elektrod -- plyus.
Kalomel'nyj (vspomogatel'nyj) elektrod -- minus.
Vremya Eh v mV T?
7ch 25min 304 +29?
7ch 35min 318 "
7ch 45min 322 "
7ch 55min 334 "
V 7ch 55min sdelano vnutrivennoe vlivanie 1 sm[3] StK+0,05
sm[3] KCl n/I bez tio--glikolevoj kisloty.
8ch 05min 342 +29?
8ch 15min 334 "
8ch 25min 332 "
8ch 30min 320 +28,5?
8ch 45min 314 "
8ch 55min 312 "
9ch 05min 308 "
9ch 15min 304 "
Klinicheskij ishod: rana nagnoilas'.
III seriya.
Opyt No1.
Krolik belyj. Narkoz efirnyj. Sdelan karman v levoj lapke.
Izmeritel'nyj (aktivnyj) elektrod -- plyus.
Kalomel'nyj (vspomogatel'nyj) elektrod -- minus.
Vremya Eh v mV T?
6ch 35min 394 +32?
6ch 40min 404 "
6ch 45min 410 "
6ch 55min 435 "
7ch 25min 423 "
7ch 30min 439 "
7ch 35min 447 "
V 7ch 35min vvedeno vnutrivenno 1 sm[3] tio--glikolevoj
kisloty (0,5gr -- do 500,0ml).
7ch 37min 447 +32?
7ch 38min 445 "
7ch 50min 443 +31,8?
7ch 54min 439 "
7ch 56min 447 "
8ch 00min 447 "
8ch 15min 443 "
Klinicheskij ishod: rana nagnoilas'.
Opyt No4.
Krolik belyj, ushi serye. Narkoz efirnyj. Sdelan karman v levoj lapke.
Izmeritel'nyj (aktivnyj) elektrod -- plyus.
Kalomel'nyj (vspomogatel'nyj) elektrod -- minus.
Vremya Eh v mV T?
6ch 40min 360 +30,5?
6ch 45min 364 "
6ch 55min 372 "
7ch 00min 398 "
7ch 10min 384 "
7ch 20min 394 "
7ch 25min 394 "
7ch 30min 398 "
V 7ch 30min vvedeno vnutrivenno 1 sm[3] tio--glikolevoj
kisloty (0,5gr -- do 500,0ml).
7ch 35min 398 +30,5?
7ch 40min 392 "
7ch 50min 395 "
8ch 00min 394 "
Klinicheskij ishod: rana nagnoilas'.
Summarnye rezul'taty etih eksperimental'nyh nablyudenij byli takie:
I seriya: Vo vseh nablyudeniyah posle vnutrivennogo vlivaniya 1
sm[3] StK+0,05 sm[3] KCl n/I velichina potenciala
uvelichivalas' i rana v dal'nejshem zazhivala bez nagnoeniya.
II seriya: Kogda gruppy SH byli isklyucheny iz sostava standarta,
to cifry Eh tol'ko izredka neznachitel'no povyshalis' i tol'ko v odnom sluchae
rana zazhila bez nagnoeniya.
III seriya: Vnutrivennoe vlivanie tri-glikolevoj kisloty ne
otrazilos' na velichine Eh i vse rany nagnoilis'.
Sopostavlyaya fakty II-j i III-j serij i predydushchie opyty vnutrivennyh
vlivanij KCl i CaCl2 s faktami I-j serii i klinicheskimi nablyudeniyami, kogda
vnutrivenno vvodilsya polnocennyj standart, my vidim sleduyushchee: preparaty,
vhodyashchie v sostav standartov, dayut polozhitel'nyj lechebnyj effekt tol'ko pri
uslovii odnovremennogo, sovmestnogo primeneniya. V etih usloviyah ochen' malye
kolichestva odno i dvuhvalentnyh metallov normalizuyut velichiny
sootvetstvuyushchih elementov v syvorotke krovi; analogichno, ochen' malye
kolichestva sul'fgidrilovyh sistem -- normalizuyut velichiny Eh; v etih
situaciyah nastupaet lechebnyj effekt. Takim obrazom, dejstvie otdel'nyh
chastej standartov vzaimozavisimo.
***
Opredelit' obshchie simptomy, prisushchie raznoobraznym boleznyam, najti
indikatory, opredelyayushchie kachestvennyj sostav lechebnyh meropriyatij, nuzhnyh v
otdel'nom sluchae, bylo osnovnoj cel'yu etogo etapa issledovanij.
YAvleniya, nablyudaemye nami na etom etape i dannye sovremennoj [na 1946
god - primech. izdat.] literatury pozvolyayut zaklyuchit', chto izmeneniya
koncentracii kationov syvorotki krovi i izmeneniya energeticheskogo urovnya Eh
okislitel'no-vosstanovitel'nyh processov organizma dejstvitel'no yavlyaetsya
obshchimi simptomami, harakterizuyushchimi samye raznoobraznye processy.
Indikatorami etih simptomov yavlyayutsya cifrovye pokazateli velichin
kationov syvorotki krovi i cifrovye pokazateli Eh. |ti indikatory
chastichno udovletvoryayut vydvinutym trebovaniyam, tak kak opredelyayut
kachestvenno lechebnyj sostav v kazhdom otdel'nom sluchae na dannom ego etape --
etape rassmotreniya variantov lechebnogo processa.
V processe resheniya etoj osnovnoj zadachi (optimizacii lechebnogo
processa) chastichno zatronut ryad voprosov o mehanizme dejstviya primenyayushchihsya
lechebnyh sostavov.
Po sushchestvu, eksperimental'naya proverka ustanovila tol'ko vzaimosvyaz'
mezhdu predposylkoj i itogom. Ona pokazala, chto otdel'nyj chasti lechebnyh
sostavov, buduchi izolirovany, ne vliyayut na sostoyanie indikacii i techenie
bolezni, a, buduchi soedineny v odin kompleks, proyavlyayut svoi lechebnye
svojstva.
Takim obrazom, eksperimenty, vyyasniv ryad detalej, po sushchestvu ne dali
predstavlenij o dejstvitel'nyh mehanizmah, lezhashchih v osnove terapevticheskogo
effekta primenyavshihsya lechebnyh sredstv.
-----------------------------------
* [Primechanie-spravka izdatelej.
1) Molekulyarnyj ves KCl=74,555.
Na prigotovlenie 1l 1n KCl berut 74,555g. etogo veshchestva, rastvoryayut v
mernoj kolbe vmestimost'yu 1l i do metki zapolnyayut distillirovannoj vodoj.
2) Molekulyarnyj ves MgCl2=95,218.
Molekulyarnyj ves MgCl2*6H2O=203,310.
3) Molekulyarnyj ves CaCl2=110,99.
Molekulyarnyj ves CaCl2*6H2O=219,08.
4) Molekulyarnyj ves NaCl=58,443.
Na prigotovlenie 1l 2n NaCl berut 116,886g. etogo veshchestva, rastvoryayut
v mernoj kolbe vmestimost'yu 1l i do metki zapolnyayut vodoj.
1ml 1n KCl soderzhit 0,074555g suhogo veshchestva KCl.
1ml 1n MgCl2 soderzhit 0,095218g (0,05ml ( 4,7609mg).
1ml 1n MgCl2*6H2O soderzhit 0,20331g (0,05ml ( 10,1655mg).
1ml 1n CaCl2 soderzhit 0,11099g (0,1ml ( 11,099mg).
1ml 1n CaCl2*6H2O soderzhit 0,21908g (0,1ml ( 21,908mg).
1ml 2n NaCl soderzhit 0,116886g. (0,5ml ( 58,443mg).
- Prim. M.Z. i V.Z.]
[Tekst glavy podgotovili: Maksim i Vitalij Zasimovy]
Glava 14 str. 8 iz 1
Last-modified: Mon, 10 May 1999 21:53:23 GMT