Portrety: Aleksandr Svyatoslavovich Samohockij
Uvazhaemaya redakciya!
Vypolnyaya volyu moego uchitelya i druga A. S. Samohockogo, umershego
v 1986 godu, predlagayu k publikacii ego rabotu "O nervizme i
ego lechebnyh zakonomernostyah". V svoe vremya rabota ne byla
napechatana: metod Aleksandra Svyatoslavovicha nahodilsya v takom
razitel'nom protivorechii s obshcheprinyatymi predstavleniyami
oficial'noj mediciny, chto publikaciya kazalas' nemyslimoj.
Teoreticheskaya medicina nahodilas' (i nahoditsya) v plenu
mikrobiologii, a ee predstavleniya o bolezni kak o rezul'tate
vnedreniya v organizm mikroba - na urovne predstavlenij znaharya
o proniknovenii v organizm zlogo duha; raznica tol'ko
terminologicheskaya...
Rabota Samohockogo - pervaya, ishodyashchaya iz vnutrennih
vozmozhnostej organizma, eto pervaya popytka vozdejstvovat'
impul'som cherez central'nuyu nervnuyu sistemu, vyzvat' cep'
normalizuyushchih preobrazovanij v organizme. Trud Aleksandra
Svyatoslavovicha raven otkrytiyu i, po moemu mneniyu, prevoshodit
vse, chto izvestno v teoreticheskoj medicine.
Samo soboj razumeetsya, chto Samohockij - lichnost'
isklyuchitel'naya, chelovek ogromnoj voli, celeustremlennosti,
talanta. Bolee vsego vneshnim oblikom i vnutrennim soderzhaniem
on pohodil na Timofeeva-Resovskogo, kakim ego izobrazil Granin
v romane "Zubr". Eshche pri zhizni on stal legendoj...
Vrach-psihiatr
E. K. SVIDZINSKIJ, Odessa
Portrety
On byl vrach
Posle mnozhestva vstrech v Odesse so starymi znakomymi i blizkimi
Aleksandra Svyatoslavovicha Samohockogo, ya, kazhetsya, uznala i
pochti ponyala etogo cheloveka. Ego vdova Zoya Nikolaevna pokazala
mne, kak prinyato, semejnyj arhiv. Tam bylo lish' neskol'ko
oficial'nyh fotografij vremen molodosti: hudoj chelovek s
pronzitel'nym vzglyadom. Vse ostal'noe - snimki poslednih let,
bol'shej chast'yu na yahte ili vmeste s druz'yami po yaht-klubu.
Zdes' on dejstvitel'no pohozh na Zubra - moshch'yu i uznavaemoj
siloj. No ne tol'ko vneshnee shodstvo, kak vyyasnilos', rodnit
etih lyudej.
Pervuyu svoyu yahtu Samohockij sdelal sam. Vo vremya okkupacii ee
ugnali rumyny, i vtoruyu uzhe delali mastera po ego zakazu.
Palubu lyubimoj "Al'ty" on ne pokidal do devyanosta let. Kogda
emu bylo sem'desyat, yaht-klub vremenno perenesli v dalekoe ot
doma mesto. On kupil motocikl, poluchil prava i ne tol'ko ezdil,
no eshche zataskival mashinu na tretij etazh. Ego i v devyanosto let
nikto ne osmelilsya by nazvat' starikom. Razve chto pozhilym
ispolinom: ne tuskneli glaza, ne starel golos, ne podvodili
pamyat' i sila.
Horonili Aleksandra Svyatoslavovicha tovarishchi po yaht-klubu, v
parusnom sporte on slyl znatokom i byl pochitaem vsemi. No
parusnyj sport sostavlyal men'shuyu chast' ego zhizni. Bol'shaya byla
otdana medicine.
Rodilsya Samohockij v 1890 godu v sem'e zemskogo vracha i, kak
eto vodilos' v starye vremena, da i teper' sluchaetsya,
unasledoval professiyu otca. Posle real'nogo uchilishcha zakonchil
medicinskij fakul'tet Odesskogo universiteta, v pervuyu mirovuyu
vojnu rabotal hirurgom na fronte, potom stal assistentom
kafedry topograficheskoj anatomii v Odesskom medicinskom
institute.
Nikto ne znaet, kogda ego vpervye posetila ideya, kotoroj - on
veril v eto - suzhdeno sdelat' perevorot v medicine. Dumayu, chto
na fronte, gde vrach osobenno ostro chuvstvuet svoyu bespomoshchnost'
pered sepsisom i gangrenoj.
Dnevnikovye zapisi togo vremeni, k sozhaleniyu, ne sohranilis'.
Izvestno, vprochem, chto uzhe k 1924 godu Samohockomu ponadobilos'
oprobovat' metod, sformulirovannyj i ispytannyj v laboratorii.
Vrach imel na eto moral'noe i yuridicheskoe pravo, poskol'ku do
etogo dokazal bezvrednost' svoego metoda. Aleksandr
Svyatoslavovich brosil institut i poshel hirurgom v odnu iz
odesskih rajonnyh poliklinik - v tu, gde, po ego
predvaritel'noj razvedke, pacienty osobenno chasto obrashchalis' k
vracham po povodu gnojnyh vospalenij i travm. Vskore po gorodu
popolzli sluhi o molodom doktore, kotoryj vylechivaet
beznadezhnye gnojnye vospaleniya i travmy. Drugie vrachi
nastaivayut na amputacii, a on lechit...
Tol'ko cherez vosem' let, ubedivshis' v svoej pravote, on
vernulsya v medicinskij institut. Zdes' ego zhdal "kabinet" -
kamorka pod lestnicej, otgorozhennaya faneroj. Vprochem, dlya
raboty mesta hvatalo. Odnazhdy studenty uvideli, kak na gazete,
rasstelennoj na podokonnike i pridavlennoj chetyr'mya kameshkami,
on sushil kakoj-to oranzhevyj poroshok (to byl bihromat kaliya).
"Vot tak u nas delaetsya nauka",- skazal on.
Ego zanyatiya izumlyali ne tol'ko studentov, no i kolleg-hirurgov.
To, chto on delal, napominalo bolee vsego rabotu
himika-analitika: tochnye naveski solej, mernye kolby,
distillirovannaya voda, raznocvetnye rastvory, samodel'nyj
hromatograf. Rezul'taty, odnako, byli neozhidannymi.
Samohockij rabotal tol'ko s beznadezhnymi bol'nymi. Ego shef
posle neudachnogo lecheniya bidistillirovannoj vodoj sdaval emu s
ruk na ruki pacientov so spontannoj gangrenoj, kotorym
konsilium naznachil amputaciyu. Na glazah u studentov Samohockij
obrabatyval obezobrazhennye ruki bol'nogo zelenovatym rastvorom
iz puzyr'ka, kotoryj on neizmenno nosil v karmane halata.
Potom nakladyval povyazku i poruchal studentam nablyudat' za
bol'nym. CHerez mesyac-drugoj pacient bez postoronnej pomoshchi
pisal pis'ma domoj i vskore vypisyvalsya iz bol'nicy so
zdorovymi rukami i nogami.
Studenty lyubili nezavisimogo toshchego vracha, vladeyushchego tajnoj
isceleniya, i bol'she vsego, mozhet byt', za to, chto vse svoi
metody i preparaty Samohockij ispytyval prezhde vsego na sebe.
Odnazhdy, chtoby prodemonstrirovat' dejstvennost' svoego metoda
i, byt' mozhet, porazit' voobrazhenie studentov, on na odnoj iz
lekcij poprosil sdelat' emu na ruke razrez nesteril'nym
skal'pelem, nalozhit' neskol'ko shvov i smochit' ranu rastvorom.
CHerez nedelyu on pokazal ruku: rana zazhila bessledno. |to
svojstvo rastvora on ispol'zoval i v hirurgicheskoj praktike,
kogda trebovalas' srochnaya operaciya, a steril'nogo instrumenta
pod rukoj ne bylo.
On mnogo znal, otnyud' ne tol'ko iz mediciny, vmeshivalsya v
studencheskie spory i chital improvizirovannye lekcii, no pomimo
znanij on vkladyval v yunye golovy nechto bol'shee - neverie v
nezyblemost' istin, stremlenie dokopat'sya do suti.
Sam on dokapyvalsya do nee vsyu zhizn'. Nabral ogromnyj
statisticheskij material ob effektivnosti svoego metoda i
reshilsya, nakonec, napisat' knigu. |to bylo pered vojnoj.
Akademik A. D. Speranskij, prochitav rukopis', vysoko ocenil
rabotu, no ne maneru izlozheniya. On pisal Samohockomu v pis'me:
"...Drugoj by iz etoj knigi sdelal desyat' dissertacij. Vy zhe ne
sdelali ni odnoj..."
Kniga tak i ne uvidela svet - vozmozhno, Samohockij i vpryam'
nevazhno izlagal svoi idei na bumage. Takoe ne redkost'. A vot
odnu dissertaciyu, ne desyat', on vse zhe sdelal. Posle vojny.
Kak by prigodilis' voennym hirurgam idei Samohockogo,
nesteril'nye operacii, sposoby bystrogo zazhivleniya gnojnyh
vospalenij! Sam on primenyal ih ezhednevno v Odesskom gospitale,
gde rabotal hirurgom vo vremya okkupacii. Zdes' - mnogie znayut
ob etom, - vypolnyaya zadaniya partizan, on ukryval i spasal
lyudej. Okkupanty privozili v gospital' ranenyh, izmuchennyh
pytkami partizan. Samohockij vylechival ih i pomogal bezhat', a
dlya gestapovcev zapisyval ih v pokojniki i pred®yavlyal dlya
podtverzhdeniya tela drugih lyudej. On sobiral den'gi dlya vykupa u
rumyn prigovorennyh k rasstrelu; odin smertnik stoil togda
zolotoj chervonec.
Vojna ukorotila tvorcheskie biografii mnogih uchenyh.
Podozritel'noe otnoshenie ko vsem, kto rabotal v okkupacii, ne
sposobstvovalo issledovaniyam. K tomu zhe po ch'ej-to zloj vole
Samohockogo ne schitali uchastnikom Soprotivleniya, hotya
podtverzhdayushchie eto dokumenty lezhali v ego lichnom dele.
Kstati, na kvartire Aleksandra Svyatoslavovicha hranilis' vsyu
vojnu cennye knigi, spasennye iz biblioteki Odesskogo
medicinskogo instituta.
Samohockij prodolzhal rabotat'. I v 1946 godu on s bleskom
zashchitil kandidatskuyu dissertaciyu. Ee nazvanie podhodilo by,
skoree, dlya obobshchayushchej monografii: "Opyt opredeleniya lechebnyh
zakonomernostej". |to byl opyt zhizni: dissertantu davno
perevalilo za pyat'desyat.
Navernoe, pora uzhe ob®yasnit', v chem sut' idej Samohockogo.
Skazhu zdes' lish' sovsem nemnogo - podrobnosti vy najdete v ego
stat'e, kotoraya napechatana posle etih zapisej.
V osnove rabot Samohockogo lezhat polozheniya teorii nervizma. Ona
glasit, chto bolezn' - eto rezul'tat reakcii central'noj nervnoj
sistemy na razdrazhitel'. Kavernu v legkih, gnoj v vospalennom
ochage sozdaet ne infekciya, a sam organizm, processy v kotorom
izmenilis' pod vozdejstviem razdrazhitelya. Mnogie fakty
podtverzhdayut eto. Naprimer, u spyashchego krolika, kotoromu vo sne
privity bacilly chumy, bolezn' proyavlyaetsya lish' posle togo, kak
on prosnetsya.
Esli est' nekaya universal'naya reakciya nervnoj sistemy na
razdrazhitel' - ta reakciya, kotoraya formiruet bolezn',- znachit,
dolzhen byt' i drugoj universal'nyj instrument, kotoryj,
vozdejstvuya na nervnuyu sistemu, vozvrashchaet organizm k sostoyaniyu
ravnovesiya. Kakogo signala zhdet nervnaya sistema?
Po Samohockomu, universal'nyj indikator, signaliziruyushchij o
lyuboj bolezni, o vsyakom narushenii v rabote organizma - eto
elektrolitnyj sostav krovi. Otkloneniya elementov ot normy
sluzhat kolichestvennoj ocenkoj bolezni. Zadacha vracha - ukazat'
central'noj nervnoj sisteme, kakih makroelementov nedostaet,
vospolnit' nedostachu, vyrovnyat' ih sootnosheniya.
Slozhnye rastvory nedostayushchih elementov vvodyatsya v krov', oni
razdrazhayut hemoreceptory v stenkah krovenosnyh sosudov, signal
postupaet v central'nuyu nervnuyu sistemu, i organizm sam
nachinaet normalizovat' elektrolitnyj sostav krovi.
|to - princip. Podrobnosti dolzhny interesovat' skoree vracha,
nezheli pacienta.
Pri takom podhode k lecheniyu diagnoz uzhe nevazhen: Samohockij
lechil ne bolezn', a cheloveka. Citiruyu: "...Ubezhden, chto vremya
radikal'noj revizii lechebnyh pozicij klassicheskoj mediciny
davno nastupilo, i tol'ko konservatizm i inerciya myshleniya
tormozyat eto. Nasha epoha patentovannyh preparatov, kogda po
radio ob®yavlyayut nazvanie preparata, perechen' boleznej, kotorye
on lechit, cenu i usloviya hraneniya, - pozornyj tupik,
otodvinuvshij idejnye pozicii lechebnoj mediciny na mnogie
stoletiya nazad. Velikie vrachi drevnosti, provozglasivshie "net
boleznej, est' tol'ko bol'nye",- titany po sravneniyu s
melyuzgoj, voshvalyayushchej novye patentovannye preparaty, osobenno
zagranichnye. Esli vzglyanut' na eto skvoz' prizmu velikih idej
Sechenova, Vvedenskogo, Pavlova, Speranskogo, to dazhe glupcu
stanet yasno, chto patentovannym preparatam - lideram sovremennoj
lechebnoj mediciny - ne vyvesti ee iz tupika".
Podhod Samohockogo k lecheniyu byl shagom na puti k teorii
terapii, i, sudya po prakticheskim rezul'tatam, udachnym shagom.
Vot chto pisal po etomu povodu akademik Speranskij: "U nas
dejstvitel'no net teorii terapii, pochemu nasha farmakologiya do
sej pory i razvivaetsya lish' po chastnomu povodu. Raboty doktora
Samohockogo v idejnom otnoshenii napravleny k tomu, chtoby ponyat'
neob®yasnimoe v sisteme poleznosti i bespoleznosti nashih
lechebnyh meropriyatij i ispytat' novuyu tochku zreniya v etom dele,
sposobnuyu prolit' svet na davno uzhe sushchestvuyushchie trudnosti".
Na zashchite dissertantu ustroili ovaciyu. Aplodismenty otgremeli,
i chto zhe? Samohockij po-prezhnemu assistent, vrach-odinochka,
vylechivayushchij tyazhelyh bol'nyh, ot kotoryh otkazalsya ego shef.
Rabota v celom tak i ne opublikovana. Kak govoril Samohockij,
slishkom mnogo vdrug ob®yavilos' poputchikov.
V oktyabre 1953 goda sobralas' Komissiya po proverke rezul'tatov
lecheniya po metodu A. S. Samohockogo. Professura edinodushno
priznala preimushchestvo etogo metoda nad konservativnym lecheniem
i prinyala reshenie: "...Obespechit' dal'nejshie issledovaniya
neobhodimoj apparaturoj (spektrograf,mikrofotometr, gorelki dlya
emissionnogo spektra i pr.)". Cena etomu, kak, vprochem, i
mnogim drugim resheniyam raznyh komissij, izvestno kakaya. Dlya
primera: v 1954 godu medinstitut poluchil spektrograf. Rektor
otkazal Samohockomu i peredal pribor na kafedru fiziki. |to
bylo poslednej kaplej. Samohockij ushel s raboty, i nikto ne
popytalsya zaderzhat' ego.
O nezavisimosti i besstrashii Aleksandra Svyatoslavovicha do sih
por hodyat legendy. Druz'ya rasskazyvayut takoj sluchaj. Odnazhdy v
billiardnom zale Doma uchenyh doktor nablyudal igru dvuh vysokih
partijnyh chinov. Posle udara shar sorvalsya za bort i pokatilsya
po polu. Igrok povelitel'no prikazal markeru Antonu Pavlovichu,
sedovlasomu, s borodoj po poyas, podat' shar.
Starik, sharkaya i kryahtya, vypolnil prikazanie. I tut razdalsya
gromkij golos Aleksandra Svyatoslavovicha: "Do sej pory, Anton
Pavlovich, ya uvazhal vas, no posle togo, kak vy pozvolili etim
soplyakam tak s soboj obojtis', ya s vami ne znakom". Povernulsya
i vyshel. Ne terpel ni vysokomeriya, ni rabolepiya.
Emu prihodilos' obshchat'sya s chinovnikami.
Vylechennye pacienty sami, bez ego vedoma, pisali pis'ma v
raznye instancii, trebovali sozdat' Samohockomu usloviya dlya
raboty, rasprostranit' ego metod lecheniya. Kogda Aleksandra
Svyatoslavovicha vyzyvali v ocherednoj kabinet i sprashivali, chto
emu nuzhno, on otvechal: "Mne? Mne nichego ne nuzhno, eto vam
nuzhno". Na etom razgovor i zakanchivalsya.
Teper', kogda on ne rabotal bol'she v medinstitute, ego den'
po-prezhnemu byl raspisan po minutam: rabota, izuchenie
literatury, zanyatiya sportom, gimnastika. Vse, chto
predstavlyalos' emu znachimym, on vypisyval v puhlye tetradi.
Otradno bylo najti v nih ssylku na "Himiyu i zhizn'". Pamyat'
po-prezhnemu rabotala chetko, on chital naizust' Kiplinga i
Gumileva. YAsnost' uma, ravno kak fizicheskoe zdorov'e, on
sohranil do poslednih let. Sebya lechil temi zhe sredstvami, chto i
svoih bol'nyh.
Pacientam, kotoryh on teper' prinimal doma, Samohockij govoril:
"Vy dolzhny poverit' mne i vypolnyat' vse moi trebovaniya".
Bol'nye obychno soglashalis' - k nemu prihodili bol'shej chast'yu
otchayavshiesya lyudi. Lelya Mihailovna N., odna iz ego pacientok,
sama medik, rasskazyvala, kakoe vpechatlenie proizvel na nee
nesteril'nyj shpric, kotoryj Samohockij vytashchil iz karmana
domashnego halata. Kogda on sdul so shprica tabachnye kroshki i
predlozhil sdelat' ukol, ona byla blizka k shoku. Kstati,
neskol'kimi in®ekciyami Samohockij snyal u nee vspyshku psoriaza.
Kogda Lelya Mihailovna stala delat' dlya nego analizy krovi - a
eto neobhodimaya diagnosticheskaya procedura v metode
Samohockogo,- rabotat' stalo polegche. No eto ne kazalos'
Samohockomu vyhodom iz polozheniya, i on stal iskat' inye sposoby
ob®ektivnoj ocenki sostoyaniya organizma. On nashel ih v kitajskoj
medicine. Tshchatel'no, kak, vprochem, vse, chto on delal, Aleksandr
Svyatoslavovich izuchil principy igloterapii i poiska aktivnyh
tochek, a zatem izgotovil pribor dlya diagnostiki. Teper' po
raznosti potencialov tochek simpaticheskoj i parasimpaticheskoj
vetvej vegetativnoj nervnoj sistemy on mog sudit' o tom,
narusheno li i naskol'ko narusheno sootnoshenie kaliya i kal'ciya v
krovi, chtoby zatem skorrektirovat' eto sootnoshenie.
Nikogda Samohockij ne bral s pacientov deneg, pri pervoj zhe
popytke "otblagodarit'" otkazyval v lechenii. Odnazhdy pacientka,
kotoruyu on vylechil ot osteomielita bedra, ostavila u nego na
stole konvert s den'gami. Ne srazu soobraziv, v chem delo, on
dognal ee na lestnice i shvyrnul konvert. Den'gi rassypalis'
dozhdem s tret'ego etazha. Kogda druz'ya sprashivali ego, pochemu on
tak postupaet, on razdrazhenno otvechal: "Kakoe oni imeyut pravo
ocenivat' to, chto ya delayu!"
Byla, pravda, i drugaya prichina. On mnogogo treboval ot
pacientov: dieta, rezhim dnya, ne kurit', ne pit', ne prinimat'
lekarstv, vesti dnevnik s podrobnym opisaniem samochuvstviya.
Malejshee narushenie - i on otkazyval v lechenii. Den'gi ne
pozvolili by takih chistyh otnoshenij. Pacient dlya nego vsyakij
raz stanovilsya ob®ektom issledovaniya, a emu nuzhen byl tol'ko
chistyj eksperiment. I eshche odna prichina: on ochen' boyalsya
skomprometirovat' svoj metod. Govoril zhene: "Nikomu ne
rasskazyvaj o moem metode, a to takoe napletesh', chto nado mnoj
smeyat'sya budut".
Ocenki vse zhe sohranilis' - pis'ma pacientov. CHitayu, i beret
zhut': tysyachi spasennyh i polnaya bezvestnost' ih spasitelya.
U Zoi Nikolaevny sobralis' druz'ya, byvshie pacienty Aleksandra
Svyatoslavovicha. YA zadayu vsem odin vopros - pochemu ne ostalos'
uchenikov, pochemu nikto ne prodolzhil ego delo? Otvechayut
po-raznomu: neraspolozhenie rukovodstva instituta, neponimanie
so storony kolleg-hirurgov, otsutstvie priborov, nezavisimyj i
nesladkij harakter, vseobshchee i chrezmernoe uvlechenie
antibiotikami, ponachalu vosprinyatymi kak panaceya. Malo li chto
eshche.
Vprochem, chto tolku teper' otyskivat' prichinu. Takie istorii v
nauke byli i budut: uchenyj-odinochka, operedivshij vremya,
vrach-odinochka...
Stop. |to menya i smushchaet - ved' Samohockij byl vrach, on ne mog
ne ponimat', chto znachit dlya chelovechestva ego metod lecheniya.
Pochemu zhe on dopustil, chtoby ego idei ushli vmeste s nim? Pochemu
ne peredal ih nikomu? Ponimayu, chto eto byl chelovek nezavisimyj,
s sil'nym chuvstvom sobstvennogo dostoinstva, on ne umel i ne
zhelal prisposablivat'sya, nikogda ne shel na kompromissy, potomu
chto znal - za pervoj ustupkoj posleduyut drugie, s kazhdym razom
vse bol'she...
I vse zhe - ved' on byl vrach?..
L. STRELXNIKOVA,
special'nyj korrespondent
"Himii i zhizni"
Ot redakcii [zhurnala "Himiya i zhizn'"].
V iyune 1990 g. ispolnyaetsya 100 let so dnya rozhdeniya Aleksandra
Svyatoslavovicha Samohockogo. CHem ne povod sobrat'sya v Odesse
vsem, kto rabotaet v toj zhe oblasti? My zhe vypolnyaem svoj dolg
- publikuem nauchno-populyarnuyu stat'yu A. S. Samohockogo,
napisannuyu okolo 20 let nazad. Stat'ya pechataemsya s nebol'shimi
sokrashcheniyami (publikaciyu podgotovila 3. N. Mejer).
Cel' nasha - ne prizyv k samolecheniyu; my hotim probudit' interes
prezhde vsego issledavatelej v nadezhde dat' ideyam Samohockogo
novuyu zhizn' na novom urovne znanij. Specialistov, kotorye
zainteresuyutsya rabotoj professional'no, otsylaem k dissertacii
"Opyt opredeleniya lechebnyh zakonomernostej", hranyashchejsya v VAKe,
i k rukopisi, deponirovannoj vo VNIIMI MZ SSSR No D-14130-87
(referat napechatan v "Medicinskom referativnom zhurnale", 1987,
No 11, razdel IX, publ. 1754).
Last-modified: Thu, 02 Jul 1998 06:20:32 GMT