ависимости". [Англ.
"addictive personality". Важный для дальнейшего термин addict означает
человека, зависимого от потребления алкоголя, наркотиков и т. п., то есть с
определенной установкой на то, что нечто (часто, что только данное нечто)
может улучшить его состояние (например настроение, работоспособность,
отношения с людьми), но безразлично к какому предмету проявляется данная
установка. Этот термин мы передаем словом "зависимый": от потребления
алкоголя, потребления наркотиков и даже (см. ниже) потребления пищи. (Прим.
перев.)] Она пила, чтобы составить компанию Диону, но как только она
удалилась от его влияния, выпивка перестала быть для нее проблемой. Многие
люди проходят через период тяжелого пьянства, но когда оно, в конце концов,
становится для них очевидным образом вредным, решают его бросить и уже не
вовлекаются в дальнейшем. Дион представляет, однако, пример "вовлекающейся
личности": такой человек пьет не столько под внешним влиянием, сколько по
внутренней потребности.
11. Почти все согласны теперь, что если человек начинает пить с утра,
чтобы вылечить дрожь или похмелье от минувшего вечера, то он близок к тому,
чтобы стать алкоголиком.
12. Если человек не способен перестать пить после первой рюмки, приняв
предварительно такое решение, то он алкоголик, потому что находится во
власти своего влечения (а не наоборот). Когда пьянство становится
единственным видом его деятельности, кроме еды и сна, начинается процесс
физического перерождения. Поскольку алкоголь содержит одни калории, но не
имеет никакой другой пищевой ценности, человек, по существу, убивает себя
голодом. Вдобавок повышенная концентрация алкоголя в печени ведет к ее
перерождению под названием цирроз. Поврежденные части печени отвердевают, и,
когда большая часть ее выходит из строя, человек умирает. Алкоголик, у
которого большая часть печени отмерла, пьянеет от все меньшего и меньшего
количества алкоголя, так как печень его уже не способна разлагать алкоголь,
и организм не может удалить его.
13. Если человек жертвует ради выпивки большим, чем любая выпивка
стоит, его зовут алкоголиком. Если он готов потерять работу, оставить своих
детей голодными и раздетыми, лишь бы удовлетворить свое влечение, это
алкоголизм. Мы определяем болезнь по ее результатам. Если результаты
пьянства причиняют серьезный вред или приводят в отчаяние его самого и
других, то этот человек алкоголик (без всяких извинений).
14. Если человек теряет перспективу настолько, что винит других в
бедствиях, навлеченных на себя им самим, он становится бременем для тех, кто
его любит.
15. Если он продолжает пить после медицинского предупреждения, что он
серьезно повредит этим свой организм, здесь вполне проявляется истина,
которую мы подозревали и раньше: хронический алкоголизм есть медленная форма
самоубийства. Это способ уклониться от силы развития, которую мы назвали
физис, и от запрета, в обычных условиях не дозволяющего направленному внутрь
мортидо причинить индивиду смерть. Приятнее пить, чем вешаться; это не
вызывает таких чувств, как намеренная попытка самоубийства. Хронический
алкоголизм есть самоубийство даже в том случае, если пьющий считает свое
стремление к смерти "подсознательным".
Впрочем, есть и другие виды пьянства. Человек, страдающий циклической
депрессией, может начать пить, когда чувствует наступление депрессии, не
сознавая, почему он это делает; он пытается таким образом скрыть от себя
свое состояние.
В старину женщины с регулярными депрессиями в период менструаций имели
обыкновение принимать в изрядных дозах некие "растительные микстуры",
содержавшие высокий процент алкоголя. Это были попросту коктейли, но
поскольку они рассматривались как лекарства, то самая добродетельная старая
дева, которой даже мысль о "выпивке" не пришла бы в голову, могла себе
позволить эти чудесные "микстуры", магически превращавшие ее менструации в
нечто куда более веселое, чем прежде.
Питье дешевого вина, вместо других видов алкоголя, является признаком
особого типа алкоголиков под названием "wino". [Вряд ли существует русский
эквивалент, поскольку у нас такую роль играет пиво. (Прим. перев.)] Говоря
об алкоголиках, многие подразумевают околачивающихся у ларьков "wino". Но
большинство алкоголиков -- не "wino" и не пьяные бродяги. Лишь около семи
процентов американских алкоголиков выпивают у винных ларьков. Остальные, а
их около пяти миллионов, пребывают у себя дома, на заводах или в
учреждениях.
Часто случается, что два алкоголика вступают в брак в иллюзорной
надежде, что, страдая от одного и того же недуга, они смогут лучше понять и
помочь друг другу. Это крайне рискованно, потому что приводит обычно к
взаимному поощрению пьянства.
Есть люди, у которых выпивка вызывает рвоту прежде, чем наступает
стадия отравления; хотя это их нередко смущает, они могут считать себя
счастливыми людьми.
2. Что такое наркоман?
Есть лекарства, обычно прописываемые врачами в очень небольших дозах.
Наиболее известен из них сок восточной разновидности мака. После операции
врач успокаивает больного, сделав ему укол морфия, весом примерно в четверть
пшеничного зерна. Этого достаточно, чтобы средний человек уснул даже при
жестокой боли.
Некоторые люди находят получаемые из мака продукты очень приятными и
начинают принимать их без предписания врача; в одних случаях они делают это,
чтобы испытать приятные сновидения и грезы, а в других -- чтобы унять свои
издерганные нервы и хоть на время обрести покой. Поскольку такая практика
запрещена законом, они принимают наркотики в любом виде, в каком их можно
незаконно добыть. В одних местах они находят разносчиков, торгующих опиумом,
который можно курить или принимать внутрь; в других они могут достать лишь
морфий или героин, вводимые под кожу шприцем.
После приема этих препаратов в течение некоторого времени обычно
происходят две вещи: во-первых, у них возрастают напряжения вследствие
чувства вины; во-вторых, действие препарата ослабляет их Эго. Они сохраняют
все свои прежние бедствия, а вдобавок приобретают, быть может, гложущее
ощущение, что нарушают закон, вступая в сделку с преступниками для получения
того, что им нужно.
Так образуется порочный круг: напряжения Ид становятся у них все
страшнее, а между тем их Эго становится все менее способным с ними
справиться. Потребители этого рода нуждаются тем самым в постоянно
возрастающем количестве наркотика, чтобы вернуть себе ощущение безопасности,
спокойствия и самообладания. Они "психически зависимы".
Их психика погружается в хаос, как только они лишаются своего
препарата, но это еще не все: они, сверх того, "зависимы телесно".
"Зависимый", оказавшись без морфия, страдает всевозможными видами болей и
недомогания, потливостью, сердцебиениями, желудочными расстройствами, дрожью
и вообще "сплошным воплем". Чтобы успокоить свое тело и свой дух, ему может
понадобиться доза в восемь, шестнадцать или даже сорок раз превосходящая
нормальную; такая порция убила бы нормального человека, но как раз
необходима, чтобы спасти наркомана от страданий.
Незаконное получение таких доз обходится недешево, и наркоманы измеряют
свою "зависимость" суммой денег, которую им ежедневно приходится на нее
тратить. Пятьдесят долларов в день составляют не слишком редкую цену такой
привычки, и, поскольку без своего препарата наркоман превращается в дрожащий
клубок терзаемых болью нервов, он готов на крайности, чтобы получить свою
дозу. Этим объясняется столь обычная у наркоманов преступность -- чаще всего
проституция и воровство.
Самое обычное из преступлений -- воровство, и некоторые наркоманы
специализируются на обходе больших многоквартирных домов, пробуя каждую
дверную ручку и совершая полуминутный обход каждой незапертой квартиры; они
хватают при этом все сколько-нибудь ценное, что можно засунуть в карман.
Девушки и юноши, идущие на проституцию или воровство, становятся добавочным
источником дохода для синдикатов, продающим им наркотики: эти же синдикаты
могут контролировать проституцию и сбыт краденого. Почти все наркоманы
становятся вдобавок "разносчиками", чтобы поддерживать свою привычку. И они
все больше запутываются в паутине преступности. Поскольку синдикатам
известно, что они должны получить свой препарат любой ценой, эти молодые
люди находятся в их полной власти. С них берут сколько можно и обманывают
их, как хотят. Незаконная торговля наркотиками -- грязное дело; все его
участники, за редким исключением, всегда готовы при первой возможности друг
друга надуть.
Иные из наркоманов не втягиваются в описанный выше круг, в особенности
в тех случаях, когда их денежные средства позволяют им без напряжения
поддерживать свою привычку. Но во всех случаях подлинный наркоман -- это
существо, несчастное без своего препарата, готовое на любые жертвы, чтобы
его получить, и нуждающееся все в больших и больших дозах, чтобы сохранять
спокойствие, поэтому в конечном счете он может принимать порции, способные
убить несколько обычных людей.
Отметим, что некоторые из исследователей, тщательно изучавших этот
вопрос, не признают такого понятия, как "телесная зависимость", и полагают,
что всякая зависимость является психической.
3. Во что люди могут вовлекаться?
Наиболее серьезные виды наркотиков (не считая алкоголя) -- это кокаин и
производные опия (морфий, героин и сам опий). Это самые опасные из
препаратов, поскольку привыкание к ним может произойти очень быстро, иногда
менее чем за неделю. В некоторых случаях было достаточно одной дозы, чтобы
вызвать ужасное влечение, способное сделать человека наркоманом. Этого не
происходит, если препараты принимаются в течение короткого времени под
наблюдением врача. Иногда встречается привыкание к другим лекарствам, если
их принимают долгое время.
В наше время всем знакомы фенобарбитал, нембутал и другие снотворные,
порошки, капсулы и пилюли, которые врачи называют барбитуратами; они
получили уличное имя "понижателей". Эти препараты употребляются привычным
образом во все возрастающих количествах; все больше и больше людей проходят
через жизнь, "оглушенные" этими средствами. Большая часть барбитуратов
оставляет на следующий день нечто вроде похмелья, и если даже оно столь
слабо, что индивид этого не замечает, производительность его все же
оказывается сниженной. Препараты этого рода должны приниматься лишь в
течение ограниченного времени под наблюдением врача; люди, принимающие их по
собственной инициативе, готовят себе неприятности. Лекарство от бессонницы
-- эмоциональное спокойствие; в аптеке его купить нельзя.
Может быть, самое безобидное и эффективное успокаивающее средство (для
отшельников и больничных пациентов) -- это дурно пахнущее вещество скверного
вкуса под названием паральдегид, выделяющееся через легкие. Но даже этот
неаппетитный (в остальном же почти совершенный) успокоитель может вызвать
алкогольное привыкание, особенно у алкоголиков.
Другой почти всем известный вид препаратов родственен желудочным или
диетическим пилюлям. Научное их название -- амфетамины. Амфетамины являются
стимуляторами и прямо противоположны успокоителям по своему действию. Их
прозвали "повышателями", так как они вызывают бессонницу, потерю аппетита,
повышенную активность, чувство компетентности и оживленное настроение.
Принимают их через рот, но иногда вводят также подкожно с помощью шприца. Их
часто принимают атлеты, предприниматели, студенты во время зубрежки перед
экзаменами и занятые люди, которым надо подолгу обходиться без сна.
Опасность таких желудочных пилюль состоит в том, что потребитель их не спит,
иногда и не ест, а если он принимает их достаточно долго, то у него
развивается психоз с галлюцинациями и в ряде случаев с опасениями, что его
хотят убить. Дорожная полиция обратила внимание на стимулирующие препараты,
когда обнаружилось, что водители грузовиков, принимающие их, чтобы не уснуть
в течение длительного рейса, могут дойти до неистовства и направить свою
машину в пропасть или врезаться в середину перекрестка с напряженным
движением, чтобы отделаться от воображаемого врага.
Наихудший из амфетаминов носит кличку "скороход"; это мефедрин,
вызывающий у своих потребителей быстрое привыкание и перерождение, что
известно и потребителям, и поставщикам этого товара. В некоторых местностях
синдикаты торговцев наркотиками бесплатно поставляют его молодым людям в
больших количествах в расчете завлечь и обобрать некоторых из них. Даже
среди хиппи, весьма благосклонно относящихся к наркотикам, мефедрин вызывает
опаску, поскольку все более очевидно, что причиняемое им перерождение может
быть необратимым. Возможно, это связано с повреждением мозговых клеток и с
последствиями повышенного кровяного давления, возникающего при его
длительном приеме.
Бромиды относятся к числу препаратов, которые можно получить либо в
чистом виде по рецепту, либо в различных смесях, составляющих патентованные
лекарства. Прежде они были весьма популярны как средство от эпилепсии, но
теперь редко применяются с этой целью. Они по-прежнему используются для
самолечения головной боли и похмелья и легко доступны для этого в виде
патентованных препаратов, предлагаемых в киосках с газированной водой. Такие
препараты нередко содержат и другие вещества, способные вызвать отравление,
наряду с чрезмерными дозами бромидов. Беда в том, что отравление бромидами
вызывает бессонницу, то самое недомогание, которое предполагается этими
лекарствами "излечить", и естественная реакция большинства людей на такое
положение вещей состоит в том, что они принимают все больше этих препаратов,
что приводит к дальнейшему отравлению и еще худшей бессоннице. Каждый врач,
наблюдавший бромидный психоз или видевший человека, посиневшего от чересчур
усердных приемов "утреннего отрезвителя" у киосков с водой, становится
весьма осторожным в назначении этих препаратов. Впрочем, столь тяжких
последствий можно ожидать лишь при длительном и интенсивном приеме бромидов.
Марихуана не вызывает подлинного привыкания, поскольку не оставляет
после себя какой-либо тяги к повторению. Многие с удовольствием пользуются
ею для утешения и развлечения. Поскольку она снижает производительность
труда в большинстве профессий, она является с медицинской точки зрения
вредным веществом, в том же смысле, что и алкоголь. Можно позволить себе в
какой-то мере это удовольствие после работы без видимых последствий, но при
чрезмерном употреблении это нарушает нормальный образ жизни. Одно время
полагали, что марихуана неизбежно ведет к наркотикам. Это неверно. Тем не
менее владеть марихуаной столь же незаконно, как опасными наркотиками вроде
героина.
Разногласия по поводу действия марихуаны связаны с тем, что ее
действие, во-первых, зависит от личности потребителя; во-вторых, от того, с
какими людьми потребитель общается. Третья причина разногласий в том, что
препараты, поставляемые американским потребителям, имеют разнообразный
состав и разную силу. Растение марихуана часто встречается в дикорастущем
виде, и его можно разводить почти везде. Ее уличное имя "кружечка" или
"травка", и в Америке ее обычно курят. Для курения берут листья индийской
конопли, из которой делают веревки. Кстати, она росла в Америке ранее 1632
года. Нелегко определить в точности вид растения, из которого нелегальные
торговцы готовят свой товар, если только они случайно не окажутся
деградировавшими профессорами ботаники; но и в этом случае они, вероятно,
станут препираться между собой, подлинная ли это Cannabis sativa или ложная
Аросупит cannabinum, именуемая также индейской коноплей.
Препараты другого класса, ставшие в последнее время предметом
пристального внимания, называются психоделическими. Из них наиболее ценится
потребителями ЛСД (от химического названия диэтиламид d-лизергиновой
кислоты), или, в повседневном жаргоне, просто "кислота". Другие
психоделические средства -- это мескалин, получаемый из кактуса пейот, и
псилоцибин, изготовляемый из одного гриба. Марихуана включается в этот же
класс. Недавно на нелегальном рынке появились два новых вещества: ДМТ,
быстродействующее и доставляющее непродолжительную "поездку", и СТП,
вызывающее долгую и опасную "поездку" (на два-три дня). Препараты эти
называются галлюциногенами, поскольку под их действием видят, слышат и
ощущают вещи, не переживаемые индивидом в его обычном опыте. Эти
галлюцинации отличаются от сновидений и от галлюцинаций психотиков в том
отношении, что потребитель наркотика сознает их искусственное происхождение
и не считает их реальными. Психоделические препараты -- краеугольный камень
общественного движения хиппи.
Хотя кратковременные эффекты психоделических препаратов достаточно
известны, более отдаленные их последствия еще нельзя с уверенностью
предвидеть, за исключением марихуаны, которая уже очень давно потребляется и
в Соединенных Штатах, и во многих других частях света. Общее мнение состоит
в том, что она не вызывает сколько-нибудь заметных или вообще никаких
отдаленных последствий. ЛСД, наиболее популярное психоделическое средство
нашего времени, восхваляется его потребителями, утверждающими, что оно
расширяет границы сознания и в высшей степени благотворно в своих более
отдаленных действиях; однако медицинские и психологические учреждения
выражают все возрастающее беспокойство и озабоченность по поводу физического
и духовного ущерба, причиняемого ЛСД, и некоторые доказательства такого
ущерба уже есть.
Мы определили "зависимого" человека в общих чертах как человека, у
которого сложилось неестественное влечение к какому-либо специфическому
предмету и который готов жертвовать почти всем, чтобы это влечение
удовлетворить. В этом смысле есть много видов зависимости, не связанных с
химическими препаратами; самые обычные из них -- азартные игры и переедание.
Азартные игры представляют серьезную проблему для семьи и полиции, а
зависимость, связанная с едой, есть медицинская проблема, касающаяся
значительной части населения Америки. Часто производит впечатление
зависимости нормальная мастурбация у подростков, приходящаяся на этот столь
чувствительный период роста и расширения опыта.
4. Как вылечить "зависимого"?
Вылечить "зависимого" проще всего на свете при одном условии: найти
нечто интересующее его больше, чем предмет, от которого он зависим. Можно
излечить любого алкоголика, если удается найти что-нибудь интересующее его
больше алкоголя. До сих пор никому не удалось найти заменитель, пригодный
для всех случаев.
Важнее всего здесь то, что алкоголик редко находится с кем-нибудь в
двусторонних отношениях. Он может привязаться к кому-нибудь, на кого может
опереться, как, например, Дион Часбек привык опираться на миссис Ленд и
любил ее, но это была привязанность того же рода, что у ребенка к матери. Он
любил ее ради того, что она для него делала, а не ради нее самой. В этом
отношении, как и во многих других, алкоголики в своем эмоциональном
поведении напоминают детей, но не в приятном смысле; скорее они похожи на
дурно воспитанных детей. Можно сказать, и это вовсе не шутка, что алкоголик
-- это человек, так и не отученный от бутылки.
Это дает нам ключ к пониманию одного метода лечения алкоголиков:
попытки выработать у них более прочное отношение к какому-нибудь человеку.
Это иногда удается искусному психотерапевту, использующему свое влияние,
чтобы побудить пациента изменить свое поведение.
В очень редких случаях то же может сделать правильно выбранная женщина:
она может заставить алкоголика полюбить себя больше, чем пьянство. Случается
это столь редко, что ни одна женщина не должна на это рассчитывать. Обычно
алкоголик женится на женщине ради того, что она ему дает, а не ради нее
самой. Если его не смогла отучить от бутылки собственная мать, как может
надеяться на это жена? Раз уж алкоголик выбирает некоторую женщину себе в
жены или дает ей "убедить" себя на ней жениться, то это почти всегда значит,
что перспектива строить с нею прочные отношения ему не грозит. В противном
случае, чтобы не жертвовать привычным способом удовлетворения, он бы ее
избегал. То же относится, конечно, и к другим увлеченным, излюбленным
предметом которых могут быть наркотики, еда, азартные игры или какие-нибудь
удовольствия менее обычного рода.
Лечение "зависимого" состоит из двух этапов. Первый и наиболее важный
состоит в том, что должна быть остановлена зависимость тела. Иначе говоря,
"зависимый" должен перестать принимать свой препарат, выздороветь от
последствий такого прекращения, если они- наступают, и очистить свой мозг,
прекратив влияние препарата на психику. Тогда на втором этапе может вступить
в работу его Эго; второй этап имеет целью найти для него что-нибудь более
интересное, чем предмет, от которого он зависим.
Некоторые из "зависимых" могут прекратить прием препарата по
собственному решению, но большинство из них нуждается в поддержке и
поощрении со стороны врача-специалиста или группы людей, играющих роль
строгих и бдительных родителей "зависимого". Различные подставные родители
применяют при этом разные подходы. Некоторые терапевты применяют лекарства.
При лечении алкоголиков приносит пользу препарат под названием антабуз. Если
человек продолжает пить в течение времени, когда он принимает антабуз, у
него происходит бурный приступ болезни; поэтому, начав принимать это
лекарство, пациент уже вряд ли будет что-нибудь пить. В течение четырех дней
после приема пилюли антабуза у алкоголика, по выражению одного человека,
"висит над головой молот на случай, если он вздумает хитрить". (Подобное
лекарство есть теперь и для наркоманов. Называется оно циклазоцин. Для той
же цели можно применять метадон.)
Оставшись без своего препарата, "зависимый" может отнестись к своему
положению объективно. Прежде всего он обычно замечает, что жизнь без
препарата кажется пустой и что он никого не любит, даже самого себя. Даже
если он "великий любовник" и самый общительный человек, он обнаруживает, что
в его отношениях с людьми всегда есть что-то извращенное или неприятное. Он
видит, что привязывается к некоторым людям, потому что в них нуждается, и
использует их как подпорки для своих слабостей, а другие люди точно так же
пользуются им.
Вторая часть лечения, как мы помним, имеет целью найти для пациента
нечто важнее и интереснее алкоголя или препарата, который он принимал; а это
значит, что надо научить его иначе смотреть на людей. Если это удается, он
может прийти к выводу, что люди и в самом деле интереснее, чем наркотик.
"Зависимый" обнаруживает, что наркотик заменял ему людей, и что для
собственного блага он должен научиться ценить живых людей, а не свой
препарат. Этот план замещения препарата людьми может быть поддержан
психотерапевтом, лучше всего с помощью лечебной группы, в которой
"зависимый" столкнется с нужными ему людьми лицом к лицу. Той же цели можно
достичь при содействии таких организаций, как "Анонимные алкоголики",
"Анонимные наркоманы", "Синанон" или других групп самопомощи, занимающихся
проблемами "зависимых".
Прием, иногда приводящий к успеху в применении к алкоголику или
наркоману, состоит в том, чтобы сделать из него миссионера. Избавление
других от пьянства или наркомании может стать для него как раз тем более
интересным занятием, которое нужно для его излечения. Некоторые лица,
действующие в качестве представителей "Анонимных алкоголиков", по-видимому,
выздоровели этим путем. Такие люди становятся столь же фанатичными в своем
миссионерском рвении, как до того были в пьянстве. Хотя индивиды этого рода
лучше себя чувствуют и полезнее для общества, чем были в своем прежнем
качестве, проблема состоит в том, что условием их трезвости является
существование "активных", пьющих, алкоголиков. Имеется опасность, что, как
только все наличные в городе алкоголики "обратятся" и миссионерам некого
будет спасать, многие из этих излечившихся могут сорваться на прежний путь.
Более изощренные из них, сознавая эту опасность, стремятся найти себе другие
занятия.
Лучшая надежда для "зависимых" -- групповая терапия в сочетании с
индивидуальной психотерапией или группами самопомощи, как "Анонимные
алкоголики" и "Синанон". Полезность психоанализа в этой области не доказана
и, по мнению многих психотерапевтов, ему следует предпочесть в таких случаях
анализ взаимодействий.
Надо придерживаться следующих проверенных опытом правил:
1. Лечение должно начинаться с полного и немедленного воздержания.
2. Полное воздержание -- всего лишь начало, поскольку само по себе
воздержание не приводит к длительному эффекту. Если препарат нечем заменить,
достигнуто очень мало. Лечение продолжительно. Процесс замещения препарата
людьми занимает, как правило, не менее года, поэтому воздержание в течение
меньшего срока не гарантирует выздоровления.
3. Не следует вступать в брак с алкоголиком в надежде его исправить.
Если "зависимый" (или "зависимая") достаточно сильно стремится к этому
браку, дайте ему (или ей) исправиться до того, выждав год или лучше два.
Вряд ли психотерапевт видел в своем кабинете более жалкое зрелище, чем
некогда красивые и изящные молодые леди, преждевременно упавшие духом и
постаревшие в браке с алкоголиком, которого они пытались исправить.
5. Белая горячка (Delirium tremens)
На первый взгляд кажется странным, что болезнь, прежде убившая многих
из своих жертв, может быть предметом подтрунивания среди тех людей, которые
должны больше всего ее опасаться. Но это не выглядит странным, если понять,
что для людей с саморазрушительными тенденциями роль популярной шутки играет
смерть. Белая горячка, или БГ, -- это психоз, который может наступить после
длительного алкогольного запоя у людей, слишком много пивших в течение ряда
лет. Это мучительное и изнурительное переживание, накладывающее на сердце,
мозг и психику свой след. Человек, пораженный этой болезнью, находится в
состоянии острого страха и дрожит с головы до ног. Он воображает, будто
видит всевозможные ужасные существа, например змей, насекомых или мелких
животных, гоняющихся за ним или ползающих по его коже, или ему кажется, что
он обязан выполнять бесконечную и безнадежно однообразную работу, например
мыть бесчисленные миллионы тарелок или взбираться на бесконечные горы. Эти
переживания для него весьма реальны, и он на них соответствующим образом
реагирует. Вопреки распространенному представлению, пациенты обычно видят
мелких и ужасных животных, а не крупных и доброжелательных вроде розовых
слонов.
То обстоятельство, что БГ, как и многое другое, связанное с алкоголем,
превратилось в предмет для шуток, показывает, насколько бездумно и ребячливо
американское отношение к пьянству. Школьники хихикают по поводу секса, а
взрослые мужчины хихикают по поводу виски. Злополучный результат этого
состоит в том, что алкоголики и наркоманы поощряют друг друга всем этим
хихиканьем и насмешками над последствиями, которые, как им известно, их
ожидают, вроде БГ или вынужденного отказа от препарата. Такое поощрение
исходит не только от самих "зависимых" или потенциально "зависимых", но и от
окружающей публики, особенно в случае алкоголя, поскольку реклама, кино,
телевидение и распространенный вид юмора, по-видимому, единодушно
поддерживают представление о том, что пьют все кругом.
Правда состоит в том, что даже в наши дни, при наилучших условиях
лечения, от пяти до десяти процентов случаев БГ приводит к фатальным
сердечным болезням, пневмонии или судорогам. Конечно, умершие не
возвращаются к привычным запоям, а с живыми это случается, и люди видят лишь
выживших; это одна из причин, по которым они не отдают себе отчета в
возможных последствиях болезни. В действительности переживание это столь
ужасно, что служит нередко началом серьезных попыток излечения. Даже если БГ
не убивает человека, она может нанести ему повреждения, и каждый приступ
ослабляет физические и духовные способности индивида. Как уже было сказано,
БГ, а также психоз Корсакова (длительное помешательство, иногда
сопровождаемое параличом) во многих случаях, по-видимому, происходят не
только от большого количества потребленного алкоголя, но отчасти и от
недостаточного питания. Запившему человеку часто не хватает времени или
денег на еду. Важную роль в этой связи играет, как полагают, витамин В.
Поэтому тяжело пьющему можно посоветовать есть его больше обычной нормы во
время своих кутежей. Если уж ему не хочется есть, пусть купит себе заранее
большую бутылку хлористого тиамина или витамина В таблетках и все время
глотает их, пока длится попойка. Пациент, выживший после нескольких
приступов БГ, может кончить болезнью с очень высокой смертностью, известной
под названием "водянка мозга".
Среди других психиатрических последствий алкоголя надо отметить
возможное усиление паранойяльных наклонностей и эпилепсии. Паранойя или
судороги могут впервые проявиться во время алкогольного запоя. Как мы
видели, в течение длительного периода пьянства паранойяльные тенденции Диона
Часбека проступали все более отчетливо. В некоторых случаях это может
произойти внезапно, в виде острого приступа параноидной паники и
галлюцинаций. Другая болезнь, которая может возникнуть даже после легкой
выпивки, -- это алкогольная мания убийства, особенно часто происходящая от
опьянения дешевыми видами напитков.
Алкоголь ослабляет Эго и Суперэго, позволяя Ид выражаться более
свободно. Напившись, люди проявляют обычно свои подлинные эмоциональные
стремления. Если человек в пьяном виде неприятен, можно подозревать, что под
нажимом обстоятельств он обнаружит те же неприятные свойства и в трезвом
состоянии, как бы ни казался он очаровательным в своем нормальном виде.
6. Что такое социопат?
Встречаются расстройства поведения определенного типа, которые в
прошлом именовались "моральным помешательством" или "моральным идиотизмом".
Людей с этим видом поведения лечащие врачи еще недавно называли психопатами.
Но затем термин психопат был заменен более точным обозначением социопат.
Социопатами называют индивидов, антиобщественных в своей основе и
вследствие этого всегда вступающих в конфликты, не извлекая никаких уроков
из неприятных переживаний и наказаний, которые причиняет им их собственное
поведение. Эти люди лишены, по-видимому, обычной лояльности по отношению к
обществу, к своим родителям или к кому-либо из окружающих. Они не
обнаруживают никаких особенных дефектов, пока о чем-нибудь говорят или
рассуждают; дефект их состоит в неспособности себя вести -- соблюдать
приличия, отвечать за свои поступки и уважать чужие права. Короче, они
социально дефективны.
В обычных неврозах невротическое поведение индивида причиняет ущерб
главным образом ему самому. Социопаты же перелагают большую часть страданий
на других. Невротик не позволяет инстинктам своего Ид выражаться открыто, а
направляет их внутрь. Социопат, напротив, обращает их наружу, чтобы
облегчить свои напряжения. Если Суперэго не может удержать под контролем
инстинкты Ид, то индивид либо находит какое-нибудь внешнее влияние,
сдерживающее его Ид, либо позволяет ему действовать по-своему и выражаться
свободно. В первом случае он может дать руководить собой какой-либо более
сильной личности, например партийному лидеру или религиозному деятелю. Или
же он может выбрать себе руководством закон, полагая, что, пока закон на его
стороне, он вполне прав и может делать, что хочет. Во втором случае каждое
желание, как бы ни было оно тривиально или невыполнимо, удовлетворяется
независимо от последствий.
Одна из главных характерных особенностей социопата состоит в том, что,
какими бы дурными ни казались его поступки другим людям, сам он не чувствует
из-за них вины; поэтому возникает впечатление, будто у него нет Суперэго.
Однако люди, способные к самым возмутительным поступкам, к хладнокровному
убийству, лжи, эксплуатации беззащитных или избиению собственных родителей,
жен и детей, чувствуют вину из-за других поступков, которые кажутся им
дурными. В тюрьмах случается, например, что воры и грабители чувствуют
моральное превосходство по отношению к убийцам, и обратно. У каждого свои
собственные мерки, и правильно было бы, пожалуй, считать их Суперэго
избирательным, а не слабым.
Вообще говоря, социопаты бывают двух типов. Первый тип, латентный или
пассивный социопат, большую часть времени ведет себя вполне прилично,
принимая руководство какого-нибудь внешнего авторитета, например религии или
закона, или привязываясь временами к какой-нибудь более сильной личности,
рассматриваемой как идеал. (Речь идет здесь не о тех, кто пользуется
религией или законом для направления совести, а о тех, кто пользуется такими
доктринами вместо совести.) Эти люди руководствуются не обычными
соображениями приличия и человечности, а всего лишь повинуются принятому ими
истолкованию того, что написано в "книге". Любопытными примерами латентных
социопатов могут служить "христиане", дискриминирующие других людей, и
юристы без этических принципов, подучивающие преступников, как нарушать
законы человеческой порядочности, не попадая в тюрьму.
Второй тип -- активный социопат. Он лишен как внутренних, так и внешних
задержек, если и может на некоторое время усмирить себя и надеть маску
добропорядочности, особенно в присутствии лиц, ожидающих от него приличного
и ответственного поведения. Но как только такие люди оказываются вне
досягаемости взрослых или авторитетных личностей, требующих хорошего
поведения, они тотчас перестают себя сдерживать.
Есть много видов социопатического поведения. Некоторые из них наиболее
привлекают внимание, хотя и не слишком часто встречаются: это, например,
сексуальные нападения на маленьких детей или женщин, заражение молодых людей
венерической болезнью, хладнокровное убийство или обман ничего не
подозревающих людей. Менее драматично, хотя более обычно, поведение людей,
небрежно ведущих машину, бездельничающих на работе или намеренно вызывающих
затруднения. Такие люди не заботятся об опасности или добавочном труде,
которые выпадут из-за этого на долю других, и равнодушны к возможным
потерям.
Объем деятельности социопата зависит от его ума и возможностей. Если он
богат и могуч, он способен вредить в грандиозных масштабах, вроде римского
императора Калигулы, приказывавшего для собственного развлечения топить
разукрашенные суда, полные людей. [Хотя Калигула считается классическим
примером "бессовестного поведения", подобного поведению социопатов, в
действительности он, как полагают, был шизофреником. Различение между
социопатией и шизофренией часто вызывает трудности.] Или он может
удовлетворять свои прихоти самым трагическим и бесчеловечным путем, как
известные в истории тюремщики, заполнявшие время изобретением пыток для
своих жертв. Если он беден, но умен, он может специализироваться в
надувательстве; если беден и не умен, он будет делать вещи, не требующие
особой оригинальности, -- устраивать "розыгрыши", вытворять опасные вещи с
машиной, избивать ни в чем не повинных людей или бессмысленно разрушать
имущество. Сюда же относятся многие виды сплетен, пускаемые в обращение из
деструктивного побуждения устроить скандал.
У большинства людей имеются встроенные в их Суперэго жесткие запреты,
препятствующие беспорядочной половой жизни и противозаконному потреблению
наркотиков. Они всегда остаются на безопасном расстоянии от таких дел.
Некоторые из социопатов, Суперэго которых не содержит запретов этого рода,
находят, что незаконные препараты делают их жизнь приятной, и вовлекаются в
их потребление. Подобным же образом социопат, у которого нет запрета
бесконтрольной половой жизни, подвергает себя и других опасности
венерической болезни и часто делает женщину беременной, отказываясь
заботиться о потомстве.
Проследим теперь за жизнью умного социопата и посмотрим, какие
опустошения он оставляет за собой.
Олимпийский предприниматель Людвиг Фарбанти владел в свое время
Олимпийским консервным заводом; он вынужден был продать его Мидасу Кингу
главным образом из-за похождений своего единственного сына Локи.
Локи был проблемой с младенческих лет. С ним было трудно справиться,
когда он был грудным ребенком, и почти невозможно было приучить его к
горшку. Когда он пошел в школу, все девочки пришли в ужас от его жестокости.
Однажды он нашел перочинный ножик и проткнул им руку Минервы Сейфус,
сидевшей рядом с ним. После этого пришлось отдать его в частную военную
школу, но и там воспитатели ничего не могли с ним поделать. Наказания
приводили всего лишь к тому, что он сбегал. Интеллект у него был, впрочем,
выше среднего, и он ухитрялся, несмотря на все это, сдавать экзамены. В
колледже он все время влезал в долги и стал подделывать на чеках подпись
своего отца. Поскольку мистер Фарбанти в конечном счете всегда платил, никто
из аркадийских торговцев из уважения к нему не обращался в полицию.
Летние каникулы Локи проводил, лениво слоняясь из одного города в
другой, и ему никогда не удавалось уложиться в свое весьма щедрое денежное
довольствие. Он всегда пытался произвести на кого-нибудь впечатление, а для
этого он должен был иметь обширный гардероб, останавливаться в лучших отелях
и развлекать кучу народа. Компанию он выбирал себе, однако, не очень
разумно, так что за время этих увеселительных поездок дважды подхватил
гонорею и не раз попадал за пьянство в тюрьму. В конце концов отец, не в
силах вынести расточительность Локи, объявил ему в последний раз, что
оплачивать его поддельные чеки больше не будет. На этот раз он решил это
всерьез.
Локи не был этим смущен. Каждый раз, когда ему чего-нибудь хотелось, он
покупал приглянувшийся ему предмет. Он был так хорошо одет и держал себя
столь уверенно, что ему ничего не стоило подсовывать свои чеки. Он никогда
не мог набрать денег, чтобы купить машину, но всегда в какой-нибудь
разъезжал, и щедрость сделала его популярным среди девушек. Нескольким из
них он причинил неприятности; но лишь после того как Эмброуз Паттерсон,
электрик, погнался за ним с револьвером за попытку соблазнить его младшую
сестру Дефни, он счел за благо навсегда покинуть Олимпию и Аркадию,
предоставив родителям улаживать оставленные им дорогостоящие дела.
Локи направился в Лос-Анджелес, где ухитрился устроиться диктором
радио, утверждая, будто у него большой опыт. Здесь он впервые узнал, как
сильно может влиять на людей его голос, и стал этим пользоваться, чтобы
производить впечатление. Однажды вечером он пошел на религиозное собрание с
пожилой разведенной женщиной, с которой в то время жил. Сумма пожертвований
его поразила, он изучил предмет и решил вступить в этот бизнес с помощью той
же леди. Прочитав несколько книг по теософии, спиритизму и Христианской
Науке [Christian Science -- секта, основанная в конце XIX века Мери
Беккер-Эдди; до сих пор имеет в США много последователей. Главная догма --
причиной болезни и смерти является слабая воля человека, который к ним сам
стремится.], он основал культ под названием "Ваша радость". При финансовой
поддержке своей подруги и с помощью ее связей он вскоре стал, благодаря
своему красноречию и силе убеждения,